No se han identificado estudios que analicen las repercusiones en el estado de salud de pacientes, mayores de 80 años en tratamiento con bifosofonatos para una osteoporosis, en los que se les retire la medicación.
Ni las guías de prácticas clínica (GPC)(1,2,3) , ni los sumarios de evidencia(4,5) revisados, incluyen limitación por edad para iniciar un tratamiento con bifosfonatos en osteoporosis, ni recomiendan suspender el tratamiento cuando se alcanza una determinada edad. Señalan que, al realizar la indicación de tratamiento farmacológico de la osteoporosis, siempre hay que valorar el balance beneficio/riesgos y monitorizar la posible aparición de efectos secundarios.
Siguiendo la GPC incluida en Guiasalud(1), relacionado con esta pregunta señala que:
- La indicación de alendronato está recomendada como primera opción en pacientes con fractura previa por fragilidad, y para las mujeres ≥ 75 años sin la necesidad de realizar un examen con DXA.
- La indicación de risedronato está recomendado en pacientes con fractura previa por fragilidad, con las siguientes consideraciones: Para las mujeres ≥ 75 años cuando presentan un Tscore mayor o igual de 2,5 en la DXA.
Una vez iniciado el tratamiento con bifosfonatos, sobre el tiempo en que este debe mantenerse, se puede consultar una pregunta recibida en en el servicio Preevid en el 2007 (ver más abajo).
