El 10 de febrero de 2018 se publicó en el banco de preguntas al experto de la Asociación Española de Vacunología la respuesta a una cuestión similar: Revacunación con VPH9 tras recepción de pauta completa de VPH4(1). En dicha respuesta se informa que: “Dado que los oncotipos extra frente a los que protege la vacuna VHP9 (31,33,45,52 y 58) tienen en España un impacto marginal en la carga global de enfermedad de cáncer de cérvix, y que la vacuna HPV4 tiene una aceptable protección cruzada frente al 31 y al 45, no pensamos que exista una indicación clara de administrar una dosis de la vacuna de amplio espectro, más aún cuando con una dosis desconocemos la protección que tendrá frente a aquellos tipos. Hasta hoy el ACIP norteamericano no ha establecido una recomendación al respecto, aunque la administración de la vacuna nonavalente tras una pauta completa de VPH4 tiene un aceptable perfil de seguridad.”
Como información adicional comentamos que se aborda esta situación en una guía de práctica clínica (GPC) del “American College of Obstetricians and Gynecologists”(2) y en un sumario de evidencia de Uptodate(3):
- En la GPC se señala que la revacunación con la vacuna nonavalente contra el VPH en personas que previamente completaron la vacunación con la vacuna tetravalente contra el VPH o la vacuna bivalente contra el VPH actualmente no es una recomendación de rutina.
- En el sumario tan sólo se indica respecto a la revacunación con la vacuna nonavalente que es probable que el beneficio individual sea marginal para aquellos sujetos que ya completaron la serie con una vacuna diferente contra el VPH.