El Programa de Actividades Preventivas y de Promoción de Salud de la Semfyc, actualizado en el 2009, sobre el cribado de cáncer cervical uterino(1) recomienda que se realice la citología vaginal:
- En las mujeres de 25 a 65 años.
- Al principio dos citologías con periodicidad anual y después, cada 3-5 años.
- A las mujeres mayores de 65 años sin citologías en los últimos 5 años se les ofrecerán dos citologías con periodicidad anual y si son normales no se propondrán más intervenciones.
- No se ofrecerá cribado en aquellas mujeres que no han tenido relaciones sexuales, ni a las mujeres con histerectomía total.
No hay ninguna indicación de modificar esta pauta si la mujer es portadora de un dispositivo intrauterino(DIU).
Las guías de práctica clínica inglesas de CKS sobre anticoncepción (2)y de cribado cervical(3) , indican que no es preciso realizar una citología rutinaria antes de la inserción de un DIU, ni indican la necesidad de una pauta especial de realización de citologías tras su inserción.
EL sumario de Dynamed sobre cribado de cancer cervical(4), que revisa las recomendaciones de las guías del American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), del United States Preventive Services Task Force (USPSTF), de la American Cancer Society (ACS), y del Centers for Disease Control and Prevention (CDC), tampoco contiene ninguna indicación de realizar la citología de forma periódica tras la colocación de un DIU.
