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Servicio Murciano de Salud
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Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Radiología, Salud de la mujer .
La información ofrecida puede no estar actualizada (es posible que nuevos estudios o publicaciones modifiquen o maticen la respuesta dada).
Existe una revisión más reciente de esta respuesta (24/09/2021)

Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

¿Se puede realizar una resonancia magnética nuclear a una paciente portadora de un DIU recubierto de levonorgestrel (Mirena)?

En el servicio de preguntas clínicas de la "Faculty of Sexual and Reproductive Healthcare (FSRH) Clinical Effectiveness Unit", hay una  pregunta que aborda esta cuestión(1), en concreto la pregunta es "¿Hay alguna recomendación específica a realizar a  una mujer portadora de un dispositivo intrauterino (DIU), recubierto de cobre, a la que debe practicarse una resonancia magnética nuclear (RMN)?". De la búsqueda realizada concluyen que solo el material con propiedades magnéticas (perteneciente, o derivado, del hierro) puede experimentar una fuerza estática durante la RMN. La mayoría de los DIU están compuestos por plástico con hilo de cobre o fijado con tiras de cobre, mientras que algunos también tienen un núcleo central de plata para evitar la fragmentación del cobre. En teoría, ya que ninguno de estos materiales son magnéticos, no debe producirse ninguna fuerza magnética al realizarse  una RMN. Los estudios revisados demuestran que la realización de la RMN en mujeres portadoras de un DIU es segura y tampoco provoca artefactos para la interpretación de las imágenes. No obstante recomiendan que, antes de realizar la RMN, se informe al radiólogo de que se es portadora de un DIU.

Se han encontrado dos  series de casos, no incluidas en la búsqueda del FSRH, en los que a mujeres portadoras de un DIU se les realiza una RMN. En uno se analiza  la motilidad uterina en 11 mujeres (2) y en otro  se evalúa la evolución de la endometriosis en una serie de 29 pacientes, tras insertar  un DIU recubierto de levonorgestrel(3); sin que se informe de ningún efecto indeseable provocado por la realización de la RMN.

Referencias (3):

  1. FSRH Clinical Effectiveness Unit team.Are there any specific recommendations for women with a copper bearing intrauterine device requiring a Magnetic Resonance Imaging (MRI) scan?. 2009. [http://www.fsrh.org/pdfs/No%202945.pdf] [Consulta: 22/06/2011]
  2. Kido A, Togashi K, Kataoka ML, Nakai A, Koyama T, Fujii S. Intrauterine devices and uterine peristalsis: evaluation with MRI. Magn Reson Imaging. 2008 Jan;26(1):54-8. [DOI 10.1016/j.mri.2007.06.001] [Consulta: 22/06/2011]
  3. Bragheto AM, Caserta N, Bahamondes L, Petta CA. Effectiveness of the levonorgestrel-releasing intrauterine system in the treatment of adenomyosis diagnosed and monitored by magnetic resonance imaging. Contraception. 2007.Sep;76(3):195-9. [DOI 10.1016/j.contraception.2007.05.091] [Consulta: 22/06/2011]

Estas referencias son del tipo:

  1. Sumario de evidencia: 0 referencia
  2. Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
  3. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 2 referencias
  4. Capítulo de libro: 0 referencia
  5. Pregunta clínica : 1 referencia
  6. Guías de práctica clínica: 0 referencia
  7. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
  8. Ensayos clínicos: 0 referencia
  9. Consenso de profesionales: 0 referencia

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Pregunta contestada por

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. ¿Se puede realizar una resonancia magnética nuclear a una paciente portadora de un DIU recubierto de levonorgestrel (Mirena)? Murciasalud, 2011. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/18698

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

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