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Servicio Murciano de Salud
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Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Cuidados de Enfermería, Salud Mental .
La información ofrecida puede no estar actualizada (es posible que nuevos estudios o publicaciones modifiquen o maticen la respuesta dada).

Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

Aumento del empoderamiento de las personas con enfermedad mental en Tratamiento Asertivo Comunitario. La pregunta original del usuario era "Las personas con enfermedad mental asistidas en equipos de tratamiento asertivo comunitario consiguen un mayor empoderamiento en relación a los que reciben un tratamiento estándar?"

Tras la búsqueda se ha seleccionado una Revisión Sistemática (RS)(1) que explora la eficacia de un método de Tratamiento Asertivo Comunitario (TAC) denominado “Resource Group Assertive Community Treatment” (RACT), para personas con diagnósticos psiquiátricos, en comparación con la atención estándar. La búsqueda de la RS se limitó al período 2001 – 2011. Se incluyeron 17 estudios (6 ensayos controlados aleatorios (ECA) y 11 estudios observacionales), con un total de 2.263 pacientes (1.291 hombres y 972 mujeres), con una edad media ponderada de 45,44 años. Los diagnósticos del 86% de los pacientes estaban dentro del espectro psicótico mientras que el 14% tenían otros diagnósticos psiquiátricos. Los estudios duraron entre los 12 y 60 meses (10 de ellos, 24 meses). La RS incluyó variables de resultado sobre síntomas, funcionamiento y bienestar.
Con respecto a los síntomas, se encontró un efecto medio en los ECAs y estudios no aleatorios, en cuanto al funcionamiento se mostró grandes efectos para ambos tipos de diseños. Con respecto al bienestar fueron evidentes grandes y medianos efectos.
La RS concluye que el modelo de intervención RACT se distingue en que el equipo del RACT no sólo está formado por los profesionales sino también por el cliente y sus seres queridos. Además, el tratamiento se formula con las necesidades y deseos del paciente. Este tipo de enfoque refuerza la confianza en sí mismo y la competencia del paciente. El empoderamiento de este, a su vez, es la principal fuerza motriz para el progreso en el tratamiento. Las conclusiones del meta-análisis fueron que el tratamiento con el RACT produce efectos positivos para las personas con psicosis y que este método también puede ser de utilidad para todas las personas que se engloban dentro del espectro psiquiátrico.
También se ha seleccionado el análisis fenomenológico de un estudio cualitativo(2), con personas diagnosticadas de psicosis y sus familiares y/o amigos que se habían beneficiado de TAC. El análisis generó cinco temas: (a) programa TAC; (b) grupo de recursos; (c) empoderamiento del paciente; (d) avances en el tratamiento; y (e) administrador del caso. Todos juntos constituyeron un "círculo terapéutico", donde el paciente fue el actor principal que estableció sus metas y llevó a cabo su empoderamiento, y el administrador de casos fue el unificador y enlace para la conexión.
Como resultado de la participación activa del cliente y el fortalecimiento del empoderamiento (que parece ser la principal fuerza motriz) hubo mejoras cuantificables en el tratamiento.

Referencias (2):

  1. Nordén T, Malm U, Norlander T. Resource Group Assertive Community Treatment (RACT) as a Tool of Empowerment for Clients with Severe Mental Illness: A Meta-Analysis. Clin Pract Epidemiol Ment Health. 2012;8:144-51. [DOI 10.2174/1745017901208010144] [Consulta: 17/02/2015]
  2. Nordén T, Eriksson A, Kjellgren A, Norlander T. Involving clients and their relatives and friends in psychiatric care: Case managers' experiences of training in resource group assertive community treatment. Psych J. 2012 Jun;1(1):15-27. [DOI 10.1002/pchj.1] [Consulta: 18/02/2015]

Estas referencias son del tipo:

  1. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 0 referencia
  2. Sumario de evidencia: 0 referencia
  3. Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
  4. Capítulo de libro: 0 referencia
  5. Guías de práctica clínica: 0 referencia
  6. Ensayos clínicos: 0 referencia
  7. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 1 referencia
  8. Consenso de profesionales: 0 referencia
  9. Estudios cualitativos: 1 referencia

Más Información

Preguntas relacionadas

Pregunta contestada por

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. Aumento del empoderamiento de las personas con enfermedad mental en Tratamiento Asertivo Comunitario. Murciasalud, 2015. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/20354

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

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