Tras la búsqueda realizada no se ha encontrado nigún estudio que compare los beneficios de retirar el apósito a las 24 o a las 48 horas tras cesarea
Una Guía de Práctica Clínica (GPC) de NICE(1) para los cuidados de la incisión de la cesárea, con respecto a la recuperación tras la intervención, señala que el cuidado de la herida debe incluir:
- Retirada del apósito a las 24 horas de la cesárea;
- monitorización de la fiebre;
- evaluación de la herida para detectar señales de infección (como aumento del dolor, enrojecimiento o supuración), separación y dehiscencia de los bordes;
- recomendar a la mujer que utilice ropa interior amplia, cómoda y de algodón, y que diariamente haga una limpieza suave de la herida y después la seque bien;
- si es necesario, planificar la retirada de suturas.
Esta GPC recomienda consultar otra GPC(2), también de NICE, para la prevención de infecciones del sitio quirúrgico (no solamente por cesárea). Con respecto a los cuidados de las heridas en el postoperatorio y al cambio de los apósitos se recomienda que:
- El cambio de los apósitos se debe realizar con técnica aséptica;
- En la limpieza de las heridas quirúrgicas se debe utilizar una solución salina estéril en las primeras 48 horas de la intervención quirúrgica;
- Pasadas las 48 horas, los pacientes se pueden duchar;
- Si los bordes de las heridas se han separado o se han abierto quirúrgicamente para el drenaje de supuración, a partir de las 48 horas, utilizar agua corriente.
- No use agentes antimicrobianos tópicos para heridas quirúrgicas que están cicatrizando por primera intención para reducir el riesgo de infección del sitio quirúrgico.
