Incluida en el banco de preguntas el 11/07/2006.
Categorías:
Cuidados de Enfermería,
Urologia
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que nuevos estudios o publicaciones modifiquen o maticen la respuesta dada).
Existe una revisión más reciente de esta respuesta (14/02/2011)
Health professionals
Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia
Fijación sonda vesical al muslo
La pregunta original del usuario era "En el paciente portador de sonda vesical, ¿recomiendan las evidencias la fijación de la sonda al muslo para evitar complicaciones?"
No se han encontrado estudios clínicos, ni Guías de Práctica Clínica, que comparen la fijación o no de la sonda urinaria a la pierna (mediante esparadrapo u otro procedimiento); o que comparan diferentes lugares para la fijación.
- Se ha localizado un Best Practice (1) que recomienda que, tras la inserción del catéter vesical y la unión de este al sistema recolector, se deben asegurar en una posición cómoda para el individuo. Esto previene el movimiento y la tracción uretral y conduce a mejorar la comodidad del paciente y a un buen drenaje de la vejiga. El sellado de la conexión del sistema del drenaje reduce el riesgo de infección vía catéter. Con respecto a los problemas que pueden surgir, hablan que cuando la orina no drena a la bolsa recolectora puede ser por la colocación incorrecta de la bolsa. Hay que asegurarse que la bolsa esté por debajo del nivel de la vejiga, lo que puede asegurar un buen flujo de la orina.
- Otro Best Practice (2) dice que los sistemas de drenaje sellados (por ejemplo con cinta adhesiva o pre-sellados) son mas efectivos para prevenir la bacteriuria, pero también habría que tener en cuenta los costes. (nivel I).
- Una Guía de los Centers for Disease Control and Prevention (CDC), actualizada en el 2005 (3), entre las recomendaciones para evitar infecciones relacionadas con la sonda urinaria , relacionadas con el cuidado y fijación de la sonda y para lograr un flujo libre de la orina indica que:1)Debe evitarse que la sonda y el tubo colector se doblen o enrollen. 2) La bolsa recolectora debe ser vaciada regularmente utilizando un contenedor diferente para cada paciente. 3) Debe realizarse una irrigación ante un funcionamiento inadecuado o ante la presencia de una obstrucción en la sonda y 4) La bolsa de recogida de orina debe estar siempre situada por debajo del nivel de la vejiga.
- También se ha encontrado un protocolo (4) que proporciona información al paciente con incontinencia urinaria y/o al cuidador, para el mantenimiento de la sonda vesical y les dice que durante el día se puede usar una bolsa de pierna, que se sujeta mediante correas al muslo, esta bolsa le permitirá mejor y mayor movilidad. Pero que no obstante, debe vaciarla cada tres o cuatro horas. Y que durante la noche podrá usar una bolsa de mayor capacidad, para su comodidad.
Información actualizada el 1 de Diciembre del 2006.
Referencias (4):
-
Best Practice Statement-Urinary Catheterisation and Catheter Care. NHS Quality Improvement Scotland, 2004.
-
Manejo del sondaje vesical permanente de corta duración para la prevención de infecciones del tracto urinario. Joanna Briggs Institute. Best Practice 2000: 4(1):1-6
[https://www.murciasalud.es/recursos/best_practice/2000_4_1_SONDASVESICALES.pdf]
[Consulta: 18/10/2010]
-
CDC. Written by Edward S. Wong, M.D. in consultation with Thomas M. Hooton, M.D. Guideline for Prevention of Catheter-associated Urinary Tract Infections.
[http://www.cdc.gov/hicpac/cauti/001_cauti.html]
[Consulta: 18/10/2010]
-
Protocolo multidisciplinario. Incontinencia de orina. Servicio Andaluz de Salud. Diciembre 2005.
Estas referencias son del tipo:
- Guías de práctica clínica: 3 referencias
- Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 0 referencia
- Sumario de evidencia: 0 referencia
- Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
- Capítulo de libro: 0 referencia
- Consenso de profesionales: 1 referencia
- Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
- Ensayos clínicos: 0 referencia
Información más actualizada en
Más Información
Pregunta contestada por Centro Tecnológico de Información y Documentación Sanitarias
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