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Consejería de Salud
Servicio Murciano de Salud
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Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Cuidados de Enfermería, Enfermedades Infecciosas, Prevención y promoción de la salud .
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Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

¿Cual es la forma mas adecuada de realizar el vaciado de la bolsa recolectora de orina, en pacientes con sondaje vesical?

Se han encontrado 5 Guías de Práctica Clínica (GPC) sobre prácticas básicas para la prevención de las infecciones asociadas al sondaje urinario. Las cinco coinciden en las recomendaciones que hacen con respecto al vaciado de la bolsa recolectora de orina:

  1. Vaciar la bolsa recolectora regularmente utilizando un recipiente de recogida distinto para cada paciente, evitando tocar la llave de drenaje de la bolsa recolectora con el recipiente de recogida (Grado de Recomendación A-II)(1,2,3,4,5)
  2. Mantener la bolsa recolectora bajo el nivel de la vejiga en todo momento(1,2,3,4,5).
  3. No cambiar las bolsas colectoras con intervalos rutinarios y fijos. (preferiblemente se sugiere cambiarlas basándose en la aparición de signos clínicos de infección, obstrucción o cuándo el sistema cerrado está comprometido) (Grado de Recomendación Categoría II)(2,4).

Por otro laso, dos Procedimientos Recomendados basados en sendos sumarios de evidencia del Instituto Joanna Briggs, uno sobre el vaciado, cambio y sujeción de la bolsa de orina(6) y el otro sobre vaciado de la bolsa colectora para la prevención de infecciones del tracto urinario(7), con respecto al vaciado recomiendan:

  • Vaciarlas frecuentemente, no dejando que se llenen más de la mitad.
  • Durante el procedimiento: asegurar la privacidad y explicar el procedimiento al paciente. Asegurarse que los pacientes con minusvalías y aquellos con minusvalías cognitivas puedan ver la jarra/ bolsa nueva antes de realizar el procedimiento.
  • Lavarse las manos y ponerse guantes y gafas protectoras.
  • Despinzar y vaciar la orina de la bolsa de drenaje en una jarra medidora.
  • Pinzar y limpiar el punto de salida con una gasa con alcohol.
  • Registrar el color, consistencia, cuerpos y olor antes de tirar la orina.
  • Lavar la jarra con detergente y agua. Tirar los guantes. Lavarse las manos.
  • Si se monitoriza el paciente, registrar la cantidad de orina drenada.
  • Informar de cualquier anomalía.

Finalmente, un protocolo(8) para realizar el sondaje vesical recomienda: evacuar la bolsa colectora regularmente (cada 8, 12 ó 24 horas en función de la diuresis) procurando espaciarlo al mínimo para evitar desconexiones innecesarias y evitando tocar el sitio de conexión que la válvula de salida toque el suelo mientras se vacía la bolsa. Para vaciar la bolsa colectora, utilizar un contenedor individual para cada paciente, anotar la diuresis recogida y verter la orina en los sitios destinados a tal fin.

Referencias (8):

  1. Guideline For the Diagnosis and management of Urinary Tract Infections in Long Term Care. Toward Optimized Practice 2010. (Consultado el 22 de noviembre de 2011 en www.topalbertadoctors.org)
  2. CDC. Written by Edward S. Wong, M.D. in consultation with Thomas M. Hooton, M.D. Guideline for Prevention of Catheter-associated Urinary Tract Infections. [http://www.cdc.gov/hicpac/pdf/CAUTI/CAUTIguideline2009final.pdf] [Consulta: 28/11/2011]
  3. Prevention of catheter-associated urinary tract infections. In: Betsy Lehman Center for Patient Safety and Medical Error Reduction, JSI Research and Training Institute, Inc. Prevention and control of healthcare-associated infections in Massachusetts. Part 1: final recommendations of the Expert Panel. Boston (MA): Massachusetts Department of Public Health; 2008 Jan 31. p. 83-9.
  4. Gould CV, Umscheid CA, Agarwal RK, Kuntz G, Pegues DA, Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee (HICPAC). Guideline for prevention of catheter-associated urinary tract infections 2009. Atlanta (GA): Centers for Disease Control and Prevention (CDC); 2009. 67 p.
  5. Lo E, Nicolle L, Classen D, Arias KM, Podgorny K, Anderson DJ, Burstin H, Calfee DP, Coffin SE, Dubberke ER, Fraser V, Gerding DN, Griffin FA, Gross P, Kaye KS, Klompas M, Marschall J, Mermel LA, Pegues DA, Perl TM, Saint S, Salgado CD, Weinstein RA, Wise R, Yokoe DS. Strategies to prevent catheter-associated urinary tract infections in acute care hospitals. Infect Control Hosp Epidemiol 2008 Oct;29 Suppl 1:S41-50.
  6. Peter Wimpenny. Bolsa de Orina de Pierna: Vaciado, Cambio & Sujeción. 22/09/2010. Procedimiento Recomendado Basado en la Evidencia. Instituto Joanna Briggs.
  7. Norman Stomsk. Infección del Tracto Urinario (Causada por la Sonda Vesical): Prevención. Sumario de Evidencia. 18/11/2009. Instituto Joanna Briggs.
  8. Jiménez Mayorga, Isabel; Soto Sánchez, María; Vergara Carrasco, Luisa; Cordero Morales, Jaime; Rubio Hidalgo, Leonor; Coll Carreño, Rosario et al. Protocolo de sondaje vesical. Biblioteca Lascasas, 2010; 6(1). Disponible en http://www.index-f.com/ [http://www.index-f.com/lascasas/documentos/lc0509.pdf] [Consulta: 28/11/2011]

Estas referencias son del tipo:

  1. Sumario de evidencia: 2 referencias
  2. Guías de práctica clínica: 5 referencias
  3. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 0 referencia
  4. Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
  5. Capítulo de libro: 0 referencia
  6. Consenso de profesionales: 1 referencia
  7. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
  8. Ensayos clínicos: 0 referencia

Más Información

Preguntas relacionadas

Pregunta contestada por

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. ¿Cual es la forma mas adecuada de realizar el vaciado de la bolsa recolectora de orina, en pacientes con sondaje vesical? Murciasalud, 2011. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/18825

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

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