Incluida en el banco de preguntas el 15/09/2011.
Categorías:
Musculoesqueléticos,
Recomendaciones "no hacer"
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Health professionals
Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia
¿Es efectiva la infiltración intraarticular de plasma rico en agentes señalizadores en pacientes con artrosis de rodilla?
La pregunta original del usuario era "En pacientes con gonartrosis ¿Se ha mostrado más eficaz, en el tratamiento del dolor y/o funcionalidad articular, la infiltración articular de plasma rico en agentes señalizadores que la infiltración con esteroides y/o infiltración de ácido hialurónico?"
No se ha identificado ninguna referencia sobre la infiltración intraarticular de plasma enriquecido en pacientes diagnosticados de artrosis de rodilla , ni en sumarios de evidencia, ni en guías de práctica clínica.
Tampoco se ha localizado ningún ensayo clínico controlado que evalúe la efectividad de esta intervención terapeútica.
Se han encontrado los siguientes estudios que describen, o comparan, series de casos:
- En estudio piloto realizado en 14 pacientes diagnosticados de artrosis de rodilla(1), sin grupo control, la inyección intraarticular de plasma enriquecido de plaquetas, mostró una mejoría en el dolor y funcionalidad articular hasta un año posterior a la infiltración.
- Otra serie de 91 pacientes, con un seguimiento dos años(2) informa igualmente de mejoría subjetiva clínica tras la inyección intraarticular de plasma enriquecido con plaquetas.
- En 312 pacientes, se describe que las inyecciones de plasma rico en factores de crecimiento(3) obtienen una mejoría subjetiva clínica, a los seis meses de la infiltración.
- Una cohorte retrospectiva de 30 pacientes compara la infiltración de ácido hialurónico con la aplicación de tres inyectables de plasma enriquecida con factores crecimiento (4), siendo la mejoría mayor en las escalas de dolor y funcionalidad en la de plasma enriquecido.
- Otra serie 50 pacientes tratados con plasma enriquecido con plaquetas, compara con otros pacientes tratados con ácido hialurónico(5). A corto plazo la mejoría es similar en ambos grupos; y a los 6 meses, la mejoría es mayor en el de plasma.
Referencias (5):
-
Sampson S, Reed M, Silvers H, Meng M, Mandelbaum B. Injection of platelet-rich plasma in patients with primary and secondary knee osteoarthritis: a pilot study. Am J Phys Med Rehabil. 2010 Dec;89(12):961-9.
[DOI 10.1097/PHM.0b013e3181fc7edf]
[Consulta: 15/09/2011]
-
Filardo G, Kon E, Buda R, Timoncini A, Di Martino A, Cenacchi A, Fornasari PM, Giannini S, Marcacci M. Platelet-rich plasma intra-articular knee injections for the treatment of degenerative cartilage lesions and osteoarthritis. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2011 Apr;19(4):528-35.
[DOI 10.1007/s00167-010-1238-6]
[Consulta: 15/09/2011]
-
Wang-Saegusa A, Cugat R, Ares O, Seijas R, Cuscó X, Garcia-Balletbó M. Infiltration of plasma rich in growth factors for osteoarthritis of the knee short-term effects on function and quality of life. Arch Orthop Trauma Surg. 2011
Mar;131(3):311-7.
[DOI 10.1007/s00402-010-1167-3]
[Consulta: 15/09/2011]
-
Sánchez M, Anitua E, Azofra J, Aguirre JJ, Andia I. Intra-articular injection of an autologous preparation rich in growth factors for the treatment of knee OA: a retrospective cohort study. Clin Exp Rheumatol. 2008 Sep-Oct;26(5):910-3.
[http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19032827]
[Consulta: 15/09/2011]
-
Kon E, Mandelbaum B, Buda R, Filardo G, Delcogliano M, Timoncini A, Fornasari PM, Giannini S, Marcacci M. Platelet-Rich Plasma Intra-Articular Injection Versus Hyaluronic Acid Viscosupplementation as Treatments for Cartilage Pathology: From Early Degeneration to Osteoarthritis. Arthroscopy. 2011 Aug 8.
[DOI 10.1016/j.arthro.2011.05.011]
[Consulta: 15/09/2011]
Estas referencias son del tipo:
- Sumario de evidencia: 0 referencia
- Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
- Capítulo de libro: 0 referencia
- Guías de práctica clínica: 0 referencia
- Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
- Ensayos clínicos: 0 referencia
- Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 5 referencias
- Consenso de profesionales: 0 referencia
Más Información
Pregunta contestada por Centro Tecnológico de Información y Documentación Sanitarias
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