Hay una pregunta realizada al servicio PREEVID en Septiembre del 2005, sobre el tratamiento de la infección por Helicobacter Pylori (HP) en niños : ¿Cuál es el tratamiento más eficaz para erradicar Helicobacter Pylori en niños de 6 a 14 años? [Ver respuesta]
Para completar la respuesta, en adultos, hemos seleccionado de los numerosos documentos publicados, tres Guías de Práctica Clínica de las más recientemente editadas (1,2,3). Las guías coinciden en recomendar como terapia de elección para erradicar el HP la triple terapia administrada durante 7 días. Este tratamiento consiste en la combinación de un inhibidor de la bomba de protones (por ejemplo Omeprazol 20 mg /12 h ), claritromicina (500 mg /12 h ) y amoxicilina (1 g /12 h ) (o metronidazol 500 mg /12 h ).
En relación con las recomendaciones de tratamiento erradicador las Guías de Práctica Clínica indican:
- Presencia de infección por HP asociado a úlcera péptica. También estaría indicado en pacientes con historia previa de sangrado digestivo y/o perforación e infección demostrada por HP.
- No existen suficientes datos para afirmar que la erradicación del HP es beneficiosa en la dispepsia funcional. Actualmente no se conoce cómo seleccionar al pequeño subgrupo de pacientes con dispepsia funcional que podrían beneficiarse de la erradicación del HP y la indicación de tratamiento debe individualizarse.
- Antes de un tratamiento prolongado con Antiinflamatorios no esteroideos (más de 4 semanas) cuando las pruebas han detectado una infección por HP.
- También se ha indicado el tratamiento erradicador en presencia de infección por HP, en el caso de:
- Familiares de primer grado de pacientes diagnosticados de cáncer gástrico.
- Pacientes diagnosticados de enfermedad por reflujo gastroesofágico y que precisan de una terapia prologada con inhibidores de la bomba de protones.
- Tras una gastrectomía por un diagnóstico por cáncer gástrico.
