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Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Enfermedades Infecciosas, Salud de la mujer, Prevención y promoción de la salud .
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Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

¿Resulta necesario el tratamiento y repetición de citología ante la presencia de cambios celulares inflamatorios? Is treatment and repeat cytology necessary in the presence of inflammatory cell changes?

Partiendo del supuesto de que se trata de una muestra “satisfactoria” (válida) para su evaluación(1),  tras el hallazgo de cambios reactivos/inflamatorios en una citología cervical no sería necesario realizar una nueva citología ni debería tratarse a la mujer salvo en el caso de que se identifique una infección específica y la situación sintomática de la paciente condicione la necesidad de tratamiento(2-4)

Por ejemplo, el sumario de evidencia de Uptodate(3) sobre el manejo de los resultados de la citología cervical, indica, que en la mayoría de los pacientes con cambios reactivos secundarios a inflamación no se identificará un organismo identificado en la citología cervical y que, tras este hallazgo, no se requiere una nueva toma de muestras. En el caso de que se identifique un organismo infeccioso o los hallazgos sugieren la presencia de infección, el sumario plantea notificar a la paciente del resultado, preguntarle si presenta síntomas y evaluarlo más a fondo si corresponde. 

Referencias (4):

  1. Nayar R, Wilbur DC. The Pap test and Bethesda 2014. Cancer Cytopathol. 2015 May;123(5):271-81. [DOI 10.1002/cncy.21521] [Consulta: 25/09/2021]
  2. Perkins RB, Guido RS, Castle PE, Chelmow D, Einstein MH, Garcia F, Huh WK, Kim JJ, Moscicki AB, Nayar R, Saraiya M, Sawaya GF, Wentzensen N, Schiffman M; 2019 ASCCP Risk-Based Management Consensus Guidelines Committee. 2019 ASCCP Risk-Based Management Consensus Guidelines for Abnormal Cervical Cancer Screening Tests and Cancer Precursors. J Low Genit Tract Dis. 2020 Apr;24(2):102-131. [DOI 10.1097/LGT.0000000000000525] [Consulta: 25/09/2021]
  3. Crum CP, huh WK, Einstein MH. Cervical cancer screening: The cytology and human papillomavirus report. This topic last updated: Jun 23, 2021.Post TW, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc. https://www.uptodate.com (Accedido el 25 de septiembre de 2021)
  4. DynaMed [Internet]. Ipswich (MA): EBSCO Information Services. 1995 - . Record No. T902723, Management of Abnormal Cervical Cytology; [updated 2018 Nov 30, cited 2021 Sep 25]. Available from https://www.dynamed.com/topics/dmp~AN~T902723. Registration and login required.

Estas referencias son del tipo:

  1. Sumario de evidencia: 2 referencias
  2. Guías de práctica clínica: 1 referencia
  3. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 0 referencia
  4. Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
  5. Capítulo de libro: 0 referencia
  6. Consenso de profesionales: 1 referencia
  7. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
  8. Ensayos clínicos: 0 referencia

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Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. ¿Resulta necesario el tratamiento y repetición de citología ante la presencia de cambios celulares inflamatorios? Murciasalud, 2021. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/24368

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

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