Incluida en el banco de preguntas el 02/04/2009.
Categorías:
Neurología
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Health professionals
Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia
Grado de evidencia clínica de la utilización de la citicolina en enfermedades neurológicas.
La pregunta original del usuario era "Grado de evidencia clínica de la utilización de la citicolina en enfermedades neurológicas. ¿En que procesoso existe evidencia de que la utilización de citicolina resute eficaz?"
Sobre la efectividad de la citicolina en el accidente cerebrovascular agudo hay una pregunta formulada al Preevid en Noviembre del 2008: Eficacia y seguridad del empleo de la citicolina en la fase aguda de pacientes que presentan un ictus. [Ver respuesta]
Hay publicada una revisión sistemática de la librería Cochrane, actualizada en febrero del 2005, sobre el empleo de la citicolina en deterioro congnitivo y demencia vascular en ancianos(1):
- La revisión incluyó catorce estudios. En siete de los estudios incluidos se observó a los sujetos durante un período que varió entre 20 y 30 días, un estudio duró 6 semanas, cuatro estudios se extendieron durante entre 2 y 3 meses, un estudio observó la administración continua durante 3 meses y otro fue prolongado, con 12 meses de observación. Los estudios fueron heterogéneos en cuanto a las dosis, las modalidades de administración, los criterios de inclusión de los sujetos y las medidas de resultado. Se informaron resultados relativos al área de la atención, pruebas de memoria, escalas de calificación conductual, impresión clínica global y tolerabilidad. No hubo ninguna prueba de algún efecto beneficioso de la citicolina sobre la atención. Hubo prueba de beneficio de la citicolina sobre la función de la memoria y la conducta. El fármaco fue bien tolerado.
- Las conclusiones de los autores son que:"Hubo alguna prueba de que la citicolina tiene un efecto positivo sobre la memoria y la conducta, al menos a corto y medio plazo. La prueba de beneficio a partir de la impresión clínica global fue más sólida, pero está limitada aún por la duración de los estudios. Las futuras investigaciones sobre la citicolina deberían centrarse en estudios de mayor duración con sujetos que hayan recibido el diagnóstico según los criterios estándar actualmente aceptados, especialmente para el deterioro cognitivo vascular leve y la demencia vascular".
La búsqueda realizada ha identificado ensayos clínicos randomizados controlados en otros dos problemas de salud neurológicos:
- En 85 pacientes diagnosticados de enfermedad de Parkinson la citicolina añadido a levodopa, en relación a un grupo con levodopa y placebo, no mostró diferencias estadísticamente significativas entre los dos grupos en la evolución de la enfermedad de Parkinson en 4 semanas de seguimiento(2).
- Un estudio piloto realizado en 26 pacientes con neuropatia óptica isquémica no arterítica, sugiere un beneficio en la evolución cuando se administra citicolina por vía oral(3).
Referencias (3):
-
Fioravanti M, Yanagi M. Citidinadifosfocolina (CDP - colina) para los trastornos cognitivos y conductuales asociados con las enfermedades cerebrales crónicas en los ancianos (Revisión Cochrane traducida). En: La Biblioteca Cochrane Plus, 2008 Número 4.
-
# Eberhardt R, Birbamer G, Gerstenbrand F, Rainer E, Traegner H. Citicoline in the treatment of Parkinson,s disease.Clin Ther. 1990 Nov-Dec;12(6):489-95.
[http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2289218]
[Consulta: 31/08/2010]
-
Parisi V, Coppola G, Ziccardi L, Gallinaro G, Falsini B. Cytidine-5-diphosphocholine (Citicoline): a pilot study in patients with non-arteritic ischaemic optic neuropathy. Eur J Neurol. 2008 May;15(5):465-74
[DOI 10.1111/j.1468-1331.2008.02099.x]
[Consulta: 31/08/2010]
Estas referencias son del tipo:
- Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 0 referencia
- Sumario de evidencia: 0 referencia
- Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
- Capítulo de libro: 0 referencia
- Ensayos clínicos: 2 referencias
- Guías de práctica clínica: 0 referencia
- Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 1 referencia
- Consenso de profesionales: 0 referencia
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Más Información
Pregunta contestada por Centro Tecnológico de Información y Documentación Sanitarias
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