Incluida en el banco de preguntas el 11/10/2007.
Categorías:
Enfermedades Infecciosas,
Gestación,
Urologia
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Existe una revisión más reciente de esta respuesta (20/04/2010)
Health professionals
Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia
¿Cuándo debe tratarse la candiduria en una mujer?
La pregunta original del usuario era "Mujer joven con síndrome miccional y urocultivo positivo para cándida. ¿Debe tratarse?. ¿Cuál es el fármaco de elección, tiempo y dosis?. Si la paciente está asintomática, ¿debe tratarse?. Si la paciente está embarazada y asintomática, ¿debe tratarse?"
Una pregunta sobre el aislamiento de Cándidas en orina en una gestante fue realizada al PREEVID en octubre de 2005 (Ver respuesta). La actualización de la búsqueda no ha localizado nuevos documentos de interés.
Sobre cuando es necesario tratar la presencia de Cándida en orina, una Guía de Práctica Clínica publicada en el 2004(1), establece las siguientes conclusiones y recomendaciones:
- Los factores de riesgo más frecuentes para candiduria incluyen manipulación de la vía urinaria, tratamiento reciente con antibióticos y edad avanzada.
- En la mayoría de pacientes, el aislamiento de especies de Cándida representa sólo colonización como un hecho benigno.
- La determinación de la relevancia clínica de la candiduria puede ser difícil.
- La candiduria asintomática raramente requiere terapia.
- La candiduria debe ser tratada en pacientes sintomáticos, en pacientes con neutropenia, en lactantes con bajo peso al nacer, en pacientes con trasplante renal y aquellos que deben someterse a manipulaciones urológicas.
- El tratamiento recomendado es con fluconazol oral (200 mg/día durante 7-14 días) y con amfotericina B con un amplio argen de dosificación (0.3-1.0 mg/kg por día durante 1).
Referencias (1):
-
Peter G. Pappas, John H. Rex, Jack D. Sobel, Scott G. Filler, William E. Dismukes, Thomas J. Walsh, and John E. Edwards. IDSA Guidelines. Guidelines for Treatment of Candidiasis. Clinical Infectious Diseases. 2004;38:161-189
[DOI 10.1086/323554]
[Consulta: 20/09/2010]
Estas referencias son del tipo:
- Guías de práctica clínica: 1 referencia
- Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 0 referencia
- Sumario de evidencia: 0 referencia
- Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
- Capítulo de libro: 0 referencia
- Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
- Ensayos clínicos: 0 referencia
- Consenso de profesionales: 0 referencia
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Pregunta contestada por Centro Tecnológico de Información y Documentación Sanitarias
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