Los documentos consultados sugieren que escuchar música, como complemento a la terapia habitual, puede ser eficaz para reducir síntomas depresivos en adultos.
En una revisión sistemática (RS)(1) con metanálisis de reciente publicación (en la que se incluyeron un total de 55 ensayos clínicos aleatorizados [ECA] [edad de los sujetos entre los 12 y los 86 años]), con objetivo de determinar y comparar los efectos de la musicoterapia* y la medicina musical sobre la depresión, la musicoterapia mostró una reducción significativa de los síntomas depresivos [Diferencia de medias estandarizadas (DME) = -0,66; intervalo de confianza (IC) del 95% = -0,86 a -0,46; P <0,001)] en comparación con el grupo de control. La medicina musical mostró un efecto más fuerte en la reducción de los síntomas depresivos (DME = -1,33; IC del 95% = -1,96 a -0,70; P <0,001). Todos los métodos utilizados redujeron los síntomas aunque con diferente significación: la musicoterapia recreativa (DME = -1,41; IC del 95% = -2,63 a -0,20; P <0,001); las imágenes guiadas y música (DME = -1,08; IC del 95% = -1,72 a -0,43 ; P <0,001); la relajación asistida por música (DME = -0,81; IC del 95% = -1,24 a -0,38; P <0,001); la música e imágenes (DME = -0,38; IC del 95% = -0,81 a 0,06; P = 0,312); la musicoterapia de improvisación (DME = -0,27; IC del 95% = -0,49 a -0,05; P = 0,001); la música y el debate (DME = -0,26; IC del 95% = -1,12 a 0,60; P = 0,225).
Una RS(2) que evaluó los efectos de la musicoterapia para mejorar los síntomas de la depresión en personas de cualquier edad en comparación con el tratamiento habitual (TH) y terapias psicológicas encontró pruebas de calidad moderada de grandes efectos a favor usar la musicoterapia más el TH sobre el TH solo para disminuir los síntomas depresivos medidos por el clínico [DME ‐0,98; IC del 95%: ‐1,69 a ‐0,27; en 3 ECA, 1 ensayo clinico cuasiexperimental (ECC), n = 219)] y los síntomas depresivos informados por el paciente (DME ‐0,85; IC del 95%: ‐1,37 a ‐0,34; 3 ECA, 1 ECC, n = 142). Con respecto a los resultados secundarios, la musicoterapia más TH fue superior al TH solo para reducir la ansiedad y mejorar la funcionalidad, aunque no fueron más efectivos que el TH solo para mejorar la calidad de vida (DME 0,32; IC del 95%: ‐0,17 a 0,80; P = 0,20; n = 67, evidencia de baja calidad). Para los autores, los resultados del presente metanálisis indican que la musicoterapia agregada al TH proporciona efectos beneficiosos para las personas con depresión en comparación con el TH solo.
El sumario de evidencia de BMJ(3) sobre la depresión en adultos, indica que a los pacientes con depresión leve y que presentan síntomas de gravedad de baja a moderada, deterioro parcial, ningún síntoma psicótico, ninguna ideación suicida y ningún retraso psicomotor o agitación, se les debería ofrecer intervenciones de apoyo tales como: libros de autoayuda, yoga, ejercicios de relajación, terapia con luz, actividad física, tai chi, musicoterapia y acupuntura.
Un Best Practice(4) basado en una RS del Instituto Joanna Briggs publicada en 2010(5), establece como recomendaciones al respecto:
- Escuchar música puede ser eficaz para reducir los síntomas depresivos si se utiliza durante un período de tiempo (2-3 semanas), pero no después de una sola exposición. (Grado B)**
- Todos los tipos de música pueden ser utilizados como material de escucha, su eficacia depende de las preferencias del oyente. (Grado B)**
Por último la guía de práctica clínica(6) sobre el Manejo de la Depresión en el Adulto de GuíaSalud, entre las recomendaciones sobre actividades que pueden favorecer el sueño antes de ir a dormir, incluye leer o escuchar música.
*Según la Asociación Estadounidense de Musicoterapia (AMTA)(1), “la musicoterapia es el uso clínico y basado en evidencia de intervenciones musicales para lograr objetivos individualizados dentro de una relación terapéutica por parte de un profesional acreditado que ha completado un programa de musicoterapia aprobado”, mientras que, la medicina musical se define principalmente como escuchar música pregrabada proporcionada por el personal sanitario o rara vez escuchar música en vivo. En otras palabras, la medicina musical tiene como objetivo utilizar la música como si fueran medicamentos. A menudo es administrado por un profesional sanitario que no es un musicoterapeuta y no necesita una relación terapéutica con los pacientes.
** Ver grados en el original.
