En una pregunta previa publicada en 2009 en el Banco de preguntas del servicio PREEVID (ver abajo), se revisa la seguridad e indicación de la vacuna de la gripe estacional en embarazadas inmunodeprimidas y se incluye información sobre la ausencia de aparentes efectos adversos de la vacunación durante el embarazo, incluido el primer trimestre.
Revisados el protocolo de vacunación antigripal y antineumocócica para la temporada 2013-2014 del servicio de Prevención y Protección de la Salud de la Consejería de Sanidad y Política Social de la Región de Murcia y dos sumarios de evidencia de reciente actualización, se concluye que los múltiples estudios (fundamentalmente estudios de cohortes) que han evaluado la seguridad de la vacuna antigripal inactivada durante cualquier etapa del embarazo (incluyendo las vacunas contra la cepa de la gripe pandémica H1N1), descartan un mayor riesgo de complicaciones maternas o de resultados adversos fetales o neonatales.
En el protocolo sobre la vacunación antigripal durante la temporada 2013-2014(1), publicado en Murciasalud en septiembre de 2013 informa que:
- La composición de la vacuna antigripal recomendada para esta temporada incluirá como componentes :
- Cepa análoga a A/California/7/2009 (H1N1)pdm09 [A/Christchurch/16/2010)]
- Cepa análoga al virus prototipo A/Victoria/361/2011 [cepa A/Texas/50/2012 (H3N2)]
- Cepa análoga a B/Massachusetts/2/2012 (linaje Yamagata)
- Dado que las mujeres embarazadas, incluso sin otros factores de riesgo, que padezcan la gripe durante la gestación, especialmente a partir del segundo trimestre, o durante el postparto inmediato, pueden tener un riesgo aumentado de padecer complicaciones, y que, además, la vacunación de la madre ha mostrado proteger al recien nacido durante sus primeros meses, se considera recomendable vacunar a las mujeres que estén embarazadas durante la temporada gripal. Se añade que la vacuna es segura en cualquier momento de la gestación.
En las fichas técnicas de las vacunas recomendadas para esta temporada(2,3) también se indica que : Las vacunas antigripales inactivadas se pueden usar en todos los estadios del embarazo. Se dispone de más datos de seguridad en el segundo y tercer trimestre, en comparación con el primer trimestre; no obstante, los datos recogidos sobre el uso de vacunas antigripales inactivadas a nivel mundial no indican que haya ningún resultado adverso fetal ni materno atribuible a la vacuna
.
Los sumarios de evidencia de Uptodate(4) y Dynamed(5) sobre gripe y embarazo revisan los estudios más relevantes que valoran la seguridad de la vacunación durante este periodo vital y muestran como sus resultados, de forma coincidente, revelan una ausencia de efectos adversos maternos o de resultados adversos neonatales con la administración de vacunas inactivadas contra la gripe estacional o contra la cepa H1N1 administrada de forma monovalente o formando parte de las cepas incluidas en la vacuna recomendada frente a la gripe estacional.