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Consejería de Salud
Servicio Murciano de Salud
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Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Urologia .
La información ofrecida puede no estar actualizada (es posible que nuevos estudios o publicaciones modifiquen o maticen la respuesta dada).
Existe una revisión más reciente de esta respuesta (26/09/2023)

Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

Indicación de tratamiento con fitoterapia (serenoa repens) en paciente Hipertrofia Benigna de Próstata, con puntuación en la escala IPSS de 8 puntos e intolerancia a los bloqueadores alfa. La pregunta original del usuario era "En un paciente de 56 años con diagnostico de Hipertrofia Benigna de Próstata, con una puntuación en la escala IPSS de 8 puntos y con intolerancia a los bloqueadores alfa, ¿estaría indicado el tratamiento con fitoterapia (serenoa repens)?, ¿durante cuánto tiempo?"

(Una valoración de 8 puntos en la escala de IPSS(cuestionario de valoración de sintomatología prostática) en pacientes con HBP indica clínica moderada.)

Una revisión sistemática de Clinical Evidence(1) de 2006 indica como probablemente beneficioso el tratamiento con extracto de serenoa repens en pacientes con hipertrofia benigna de próstata (HBP). Especifican que, comparado con placebo, el extracto de serenoa repens puede ser más eficaz en el aumento de la autovaloración de la mejoría clínica y en la reducción de la nocturia (evidencia de muy baja calidad).

Una revisión sistemática de la Librería Cochrane(2), actualizada en  2009, tuvo como objetivo evaluar los efectos de la serenoa repens en el tratamiento de los síntomas urinarios de la HBP. Se evaluaron 5222 participantes de 30 ensayos clínicos aleatorios que duraron de 4 a 60 semanas. Los resultados mostraron que serenoa repens no fue superior a placebo en la mejoría de la puntuación en  la escala IPSS. Un análisis de sensibilidad que utilizó ensayos grandes y de mayor calidad (>40 sujetos) no demostró diferencias significativas en la mejoría de la nicturia de la serenoa repens frente a placebo.  En la comparación del flujo urinario máximo o en reducción del tamaño de la próstata, tampoco fue superior serenoa repens al placebo. Los autores concluyeron que "la Serenoa Repens no fue más efectiva que el placebo para el tratamiento de los síntomas urinarios compatibles con la HBP".

*La formulación de esta pregunta surgió en el contexto de la acción formativa del Plan Integrado de Formación Continuada de la Consejería de Sanidad y Consumo- Servicio Murciano de Salud: "Los 60 principales:Curso de actualización terapeútica." En la respuesta, siguiendo la pauta de búsqueda y de selección de documentos del servicio PREEVID, han participado la Dra. Eloisa Delsors Mérida-Nicolich y el Dr.Juan Francisco Menárguez Puche."

Referencias (2):

  1. Webber R. Benign prostatic hyperplasia. BMJ Clinical Evidence 2006;04:1801. (Consultado en www.clinicalevidence.com el 9 de octubre del 2009)
  2. James Tacklind, Roderick MacDonald, Indy Rutks, Timothy J. Wilt. Serenoa repens para la hiperplasia benigna de la próstata (Revision Cochrane traducida). En: Biblioteca Cochrane Plus 2009 Número 3. Oxford: Update Software Ltd. Disponible en: http://www.update-software.com. (Traducida de The Cochrane Library, 2009 Issue 2 Art no. CD001423. Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd.). [http://www.bibliotecacochrane.com/BCPGetDocument.asp?DocumentID=CD001423] [Consulta: 04/01/2010]

Estas referencias son del tipo:

  1. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 0 referencia
  2. Sumario de evidencia: 0 referencia
  3. Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
  4. Capítulo de libro: 0 referencia
  5. Guías de práctica clínica: 0 referencia
  6. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 2 referencias
  7. Ensayos clínicos: 0 referencia
  8. Consenso de profesionales: 0 referencia

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Pregunta contestada por

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. Indicación de tratamiento con fitoterapia (serenoa repens) en paciente Hipertrofia Benigna de Próstata, con puntuación en la escala IPSS de 8 puntos e intolerancia a los bloqueadores alfa. Murciasalud, 2010. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/18104

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

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