Incluida en el banco de preguntas el 03/11/2009.
Categorías:
Neurología,
Vacunas
.
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que nuevos estudios o publicaciones modifiquen o maticen la respuesta dada).
Health professionals
Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia
Indicación de vacunación antigripal en paciente con esclerosis múltiple en tratamiento con Interferón Beta.
La pregunta original del usuario era "En una mujer joven diagnosticada de esclerosis múltiple y en tratamiento con Interferón Beta, sin otros factores de riesgo para infección gripal, ¿se debe recomendar la vacunación antigripal? "
En relación a la indicación de la vacunación en paciente con esclerosis múltiple (EM), existe en el Banco de preguntas de Preevid una pregunta similar con fecha de Febrero de 2006: "¿Está contraindicado vacunar o revacunar a los pacientes con esclerosis múltiple frente a cualquier enfermedad? ¿Puede haber diferencias según la evolución más o menos
agresiva de la esclerosis múltiple?" [Ver respuesta]. Se ha procedido a actualizar la respuesta centrando la búsqueda en la vacunación antigripal y teniendo en cuenta la nueva situación, el tratamiento de la EM con interferon beta (IFNß). La actualización ha reportado los siguiente información:
- En las indicaciones para la vacunación antigripal durante la temporada
2008-2009, publicadas en el Boletín Epidemiológico de Murcia(1),
se recomienda la vacunación, por alto riesgo de complicaciones relacionadas con la gripe, en adultos y niños mayores de 6 meses con cualquier trastorno (alteración cognitiva, trastornos de la médula espinal,convulsiones y otros trastornos neuromusculares) que pueda comprometer la función respiratoria o la movilización de secreciones respiratorias o aumentar
el riesgo de aspiración.
- En un informe del Centers for
Disease Control and Prevention (CDC)(2) encontramos la recomendación del uso de la vacuna antigripal inactivada trivalente en las personas que padecen una enfermedad crónica neurológica/neuromuscular.
- En cuanto a la indicación de la vacunación antigripal en un paciente diagnosticado de EM y en tratamiento con IFNß se localiza un ensayo clínico no aleatorizado(3) en el cual se evaluó de forma prospectiva la respuesta inmunológica de la vacuna contra la gripe en 86 pacientes con EM que tomaban IFNß-1a y en 77 pacientes que no tomaban interferón. Este estudio mostró que los pacientes con EM presentaban una respuesta inmune adecuada a la vacuna contra la gripe, independientemente de si recibían tratamiento concomitante con dosis elevadas de IFNß-1a. Además, confirma la seguridad de la vacunación contra la gripe en pacientes con EM. Los autores concluyen ante estos resultados que, dada la evidencia de que la gripe y otras infecciones con frecuencia desencadenan exacerbaciones de la EM, la vacunación de rutina frente a la gripe debe ser considerada en todos los pacientes afectos.
Referencias (3):
-
Vigilancia epidemiológica de la gripe en la Región de Murcia.
Recomendaciones para la vacunación antigripal: temporada 2008-2009.
Boletín Epidemiológico de Murcia, 2008;29:708.
[https://www.murciasalud.es/archivo.php?id=135333]
[Consulta: 06/05/2010]
-
Fiore AE, Shay DK, Broder K, Iskander JK, Uyeki TM, Mootrey G, Bresee
JS, Cox NJ; Centers for Disease Control and Prevention. Prevention and
control of seasonal influenza with vaccines: recommendations of the
Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP), 2009. MMWR Recomm
Rep. 2009 Jul 31;58(RR-8):1-52. Erratum in: MMWR Recomm Rep. 2009 Aug
21;58(32):896-7.
[http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5808a1.htm]
[Consulta: 06/05/2010]
-
Schwid SR, Decker MD, Lopez-Bresnahan M; Rebif-Influenza Vaccine Study
Investigators. Immune response to influenza vaccine is maintained in
patients with multiple sclerosis receiving interferon beta-1a.
Neurology. 2005 Dec 27;65(12):1964-6.
[DOI 10.1212/01.wnl.0000188901.12700.e0]
[Consulta: 06/05/2010]
Estas referencias son del tipo:
- Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 0 referencia
- Sumario de evidencia: 0 referencia
- Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
- Capítulo de libro: 0 referencia
- Ensayos clínicos: 1 referencia
- Guías de práctica clínica: 0 referencia
- Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
- Consenso de profesionales: 2 referencias
Más Información
Pregunta contestada por Centro Tecnológico de Información y Documentación Sanitarias
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