Incluida en el banco de preguntas el 19/11/2008.
Categorías:
Cuidados de Enfermería,
Hematología
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que nuevos estudios o publicaciones modifiquen o maticen la respuesta dada).
Health professionals
Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia
Precauciones en la administración de hierro intravenoso(IV).
La pregunta original del usuario era "Pacientes que precisan administración IV de hierro ¿cual sería la técnica más apropiada referida al tiempo de administración y a la utilización de la misma vena en diversas aplicaciones del tratamiento?"
Dos bases de datos de evaluación de fármacos (1,2) coinciden en señalar en la administración de hierro intravenoso que:
- En la forma de Dextrano ferroso:
- se debe realizar una prueba en el primer día de la terapia: inyectar 0,5 ml de forma muy lenta de forma gradual con una duración de unos 5 minutos. Si no hay reacciones las siguientes dosis pueden ser administrados como "bolo" a la velocidad menor o igual a 50 mg/minuto o diluida en 250-1000ml y administrado entre 1 -6 h. Los 25 ml iniciales deben ser administrados muy lentamente
- el paciente debe ser observado durante una hora por posibles reacciones de hipersensibilidad.
- se debe evitar administración de forma diluida con dextrosa, ya que incrementa la posibilidad de dolor local y de flebitis.
- debe estar accesible epinefrina y estar preparados ante posibles recaciones alérgicas graves.
- En la administración de hierro con sucrosa:
- se debe evitar la infusión rápida (puede ocasioner hipotensión
- no administrar de forma concomitante con hierro oral.
Ni en estas revisiones (1,2), ni en una serie amplia de casos(3), se ha descrito la necesidad de evitar posteriormente inyectables en la misma vena donde se ha administrado ya el hierro.
Referencias (3):
-
Iron dextran: Drug information. Copyright 1978-2008 Lexi-Comp, Inc. All rights reserved
-
Iron.DRUGDEX® Evaluations. Bases de datos de Micromedex.
-
Macdougall IC, Roche A. Administration of intravenous iron sucrose as a 2-minute push to CKD patients: a prospective evaluation of 2,297 injections. Am J Kidney Dis. 2005 Aug;46(2):283-9.
[DOI 10.1053/j.ajkd.2005.04.032]
[Consulta: 02/07/2010]
Estas referencias son del tipo:
- Sumario de evidencia: 0 referencia
- Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
- Evaluaciones de fármacos: 2 referencias
- Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 1 referencia
- Capítulo de libro: 0 referencia
- Guías de práctica clínica: 0 referencia
- Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
- Ensayos clínicos: 0 referencia
- Consenso de profesionales: 0 referencia
Más Información
Pregunta contestada por Centro Tecnológico de Información y Documentación Sanitarias
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