Incluida en el banco de preguntas el 15/09/2008.
Categorías:
Salud de la mujer
.
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Existe una revisión más reciente de esta respuesta (04/01/2013)
Health professionals
Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia
Causas de las hipogalactias y agalactias y posibles tratamientos.
Tal como está formulada, la pregunta es muy genérica para poder realizar una búsqueda específica efectiva en bases de datos de estudios primarios, pero se ha localizado una revisión actualizada en el servicio de información de medicamentos del Reino Unido(1) que ofrece una recopilación de interés para responderla.
Esta revisión(1), indica que este problema tiene una frecuencia baja e incluye entre las causas de hipo o agalactia:
- La causa más frecuente de deficiencia de prolactina es la necrosis pituitaria postparto (Síndrome de Sheehan) y otras causas de disfunción hipofisaria.
- Otras causas de disfunción de prolactina son el empleo de medicación (como dopamina, preparados con ergotamina, o piridoxina); sin olvidar que la nicotina también puede disminuir la producción de leche materna.
- Otros
factores incluyen la bulimia, retención de fragmentos de placenta, cirugía de
la mama, obesidad, hemorragia postparto y un estrés prolongado.
Tras revisar la evidencia publicada, el informe concluye que:
- Los fármacos para mejorar la lactación inadecuada deben ser
empleados únicamente cuando hay una evidencia objetiva que asegure este
diagnóstico y cuando el empleo de métodos no farmacológicos (como la extracción de la leche con expresión manual o mediante bomba de succión) no haya sido exitoso.
- No hay fármacos autorizados en Reino Unido con la indicación de mejorar la lactancia materna.
- En el caso de decidir inidcar un fármaco, la domperidona es considerado el fármaco de elección por su perfil de seguridad, eficacia y por el paso mínimo de esta sustancia a la leche materna.
- El régimen terapéutico más frecuentemente utilizado es domperidona oral 10-20 mg, 3 o 4 veces al día.
- Son necesarios más estudios para poder determinar cual es el régimen terapéutico óptimo y la duración del mismo.
- Hay insuficiente evidencia para recomendar el tratamiento con hierbas medicinales.
Referencias (1):
-
Drug treatment inadequate lactation.Source: Good Hope Hospital,Sutton Coldfield West Midlands Medicines Information Service, Date published: 17/04/2008
[http://www.nelm.nhs.uk/en/NeLM-Area/Evidence/Medicines-Q--A/Drug-treatment-of-inadequate-lactation/]
[Consulta: 05/07/2010]
Estas referencias son del tipo:
- Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 0 referencia
- Sumario de evidencia: 0 referencia
- Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
- Capítulo de libro: 0 referencia
- Guías de práctica clínica: 0 referencia
- Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
- Ensayos clínicos: 0 referencia
- Ficha técnica de medicamento.: 1 referencia
- Consenso de profesionales: 0 referencia
Información más actualizada en
Más Información
Pregunta contestada por Centro Tecnológico de Información y Documentación Sanitarias
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