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Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Gestación, Salud de la mujer, Uso Racional Medicamentos .
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Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

¿Se puede utilizar permetrina tópica para el tratamiento de sarna en embarazadas? Can topical permethrin be used to treat scabies in pregnant women?

Tras la búsqueda realizada, se ha encontrado que la permetrina se considera el tratamiento de elección para el manejo de la sarna durante el embarazo.

El Sumario de evidencia sobre el manejo de la sarna(1) , en base a las recomendaciones de la guía de práctica clínica (GPC) para el tratamiento de infecciones de transmisión sexual(2), indica que, en personas embarazadas, la permetrina se considera segura para su uso y es el tratamiento de elección. La absorción sistémica es baja y el fármaco se metaboliza rápidamente. Los tratamientos de segunda línea para mujeres embarazadas incluyen azufre tópico y benzoato de bencilo. En cuanto a otras opciones terapéuticas comenta que aunque el riesgo asociado con la ivermectina oral puede ser bajo, los datos sobre su uso en esta población son limitados; y el lindano está contraindicado en el embarazo.

La  GPC de Terapéutica Antimicrobiana del Área Aljarafe(3), aporta que en el embarazo y la lactancia están permitidas las piretrinas y permetrina para el tratamiento de la sarna.

La ficha técnica del medicamento(4) menciona textualmente: “ la permetrina 5% crema, debe ser únicamente utilizada en el embarazo cuando sea absolutamente necesario y siempre bajo vigilancia médica, aunque los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC,por sus siglas en inglés) y algunos expertos clínicos consideran la permetrina 5% crema como tratamiento de elección como escabicida en mujeres embarazadas y en período de lactancia”.

De forma similar, en la evaluación de fármacos de Lexicomp®(5) , se menciona que la cantidad de permetrina disponible sistémicamente después de la aplicación tópica es ≤2% y que los CDC consideran la permetrina como uno de los medicamentos de elección para el tratamiento de la sarna durante el embarazo .

Por otro lado, encontramos que en la evaluación de fármacos de Micromedex®(6) se establece que no se puede descartar riesgo fetal durante el tiempo que dura el tratamiento en el embarazo.

Referencias (6):

  1. Goldstein BG, Goldstein AO. Scabies: Management Post TW, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc. https://www.uptodate.com
  2. Workowski KA, Bachmann LH, Chan PA, Johnston CM, Muzny CA, Park I, Reno H, Zenilman JM, Bolan GA. Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines, 2021. MMWR Recomm Rep. 2021 Jul 23;70(4):1-187. [DOI 10.15585/mmwr.rr7004a1] [Consulta: 05/05/2022]
  3. R. Fernández Urrusuno. Grupo de Trabajo de la Guía. Guía de Terapéutica Antimicrobiana del Área Aljarafe, 3ª edición, Sevilla. Distrito Sanitario Aljarafe-Sevilla Norte y Hospital San Juan de Dios del Aljarafe, 2018. Disponible en: [https://portal.guiasalud.es/wp-content/uploads/2018/12/GPC_479_Antimicrobianos_Area-Aljarafe_2ed_2012.pdf] [Consulta: 05/05/2022]
  4. Ficha Técnica PERME-CURE 5% Crema. Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. Ministerio de Sanidad, política social e igualdad. 2018 [https://cima.aemps.es/cima/pdfs/es/ft/64052/FT_64052.pdf] [Consulta: 05/05/2022]
  5. Permethrin: Drug information. Lexicomp. UptoDate.Waltham, MA: UpToDate Inc. https://www.uptodate.com
  6. Permethrin. IBM Micromedex. Last Modified: April 08, 2022. http://www.micromedexsolutions.com

Estas referencias son del tipo:

  1. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 0 referencia
  2. Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
  3. Sumario de evidencia: 1 referencia
  4. Evaluaciones de fármacos: 2 referencias
  5. Capítulo de libro: 0 referencia
  6. Guías de práctica clínica: 2 referencias
  7. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
  8. Ensayos clínicos: 0 referencia
  9. Ficha técnica de medicamento.: 1 referencia
  10. Consenso de profesionales: 0 referencia

Más Información

Pregunta contestada por

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. ¿Se puede utilizar permetrina tópica para el tratamiento de sarna en embarazadas? Murciasalud, 2022. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/24712

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

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