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Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Neurología, Otorrinolaringología .
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Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

¿Qué evidencia hay entre la pérdida de olfato y el parkinson?

Los trastornos de olfacción en la enfermedad de parkinson (EP) han sido ampliamente estudiados. Como ejemplo,  un metaanálisis de trastornos del olfato en EP y en enfermedad de Alzheimer publicado en 2012, incluyó más de 80 estudios (1). De la lectura de revisiones sistemáticas(1,2), sumarios de evidencia(3,4) y guías de práctica clínica, destacamos que:

  • De un 70 al 90% de los pacientes diagnosticados de EP presentan trastornos de olfacción.
  • En muchos casos la pérdida de olfato antecede a los signos motores y podrían ser un dato  para establecer un diagnóstico precoz.
  • Aunque se han desarrollado pruebas objetivas de olfato con diferentes aromas y valorando su mejoría tras medicación (L- dopa o apomorfina), no hay un acuerdo de su uso:
    • Los sumarios, basados en guías de práctica clínica norteamericanas, señalan que podrían ser de utilidad para diferenciar la EP de otros síndromes de parkinsonismo(3,4).
    • Para otras guías la fiabilidad diagnóstica que consiguen no los recomienda de rutina en el diagnóstico de la EP (5, 6); y aunque se reconoce cierta utilidad en el cribado de EP con las pruebas olfatorias, son precisas  otras pruebas adicionales para establecer el diagnóstico de EP (7).

Referencias (7):

  1. Rahayel S, Frasnelli J, Joubert S. The effect of Alzheimer's disease and Parkinson's disease on olfaction: a meta-analysis. Behav Brain Res. 2012 May 16;231(1):60-74. [DOI 10.1016/j.bbr.2012.02.047] [Consulta: 01/12/2014]
  2. Mesholam RI, Moberg PJ, Mahr RN, Doty RL. Olfaction in neurodegenerative disease: a meta-analysis of olfactory functioning in Alzheimer's and Parkinson's diseases. Arch Neurol. 1998 Jan;55(1):84-90. [DOI 10.1001/archneur.55.1.84] [Consulta: 01/12/2014]
  3. Chou KL. Diagnosis of Parkinson disease. This topic last updated: Aug 05, 2014. In: UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2014.
  4. Dynamed. Parkinson disease. Actualizado el 23 septiembre 2014. Disponible en http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&db=dme&AN=115172&site=dynamed-live&scope=site [Consultado el 29 de noviembre 2014]
  5. Scottish Intercollegiate Guidelines Network. Diagnosis and pharmacological management of Parkinson’s disease. A national clinical guideline. 2010 [http://www.sign.ac.uk/sign-113-diagnosis-and-pharmacological-management-of-parkinson-s-disease.html] [Consulta: 01/12/2014]
  6. Grimes D, Gordon J, Snelgrove B, Lim-Carter I, Fon E, Martin W, Wieler M, Suchowersky O, Rajput A, Lafontaine AL, Stoessl J, Moro E, Schoffer K, Miyasaki J, Hobson D, Mahmoudi M, Fox S, Postuma R, Kumar H, Jog M; Canadian Nourological Sciences Federation. Canadian Guidelines on Parkinson's Disease. Can J Neurol Sci. 2012 Jul;39(4 Suppl 4):S1-30 [DOI 10.1017/s031716710001516x] [Consulta: 01/12/2014]
  7. Berardelli, A., Wenning, G. K., Antonini, A., Berg, D., Bloem, B. R., Bonifati, V., Brooks, D., Burn, D. J., Colosimo, C., Fanciulli, A., Ferreira, J., Gasser, T., Grandas, F., Kanovsky, P., Kostic, V., Kulisevsky, J., Oertel, W., Poewe, W., Reese, J.-P., Relja, M., Ruzicka, E., Schrag, A., Seppi, K., Taba, P. and Vidailhet, M. (2013), EFNS/MDS-ES recommendations for the diagnosis of Parkinson's disease. European Journal of Neurology, 20: 16–34. [DOI 10.1111/ene.12022] [Consulta: 01/12/2014]

Estas referencias son del tipo:

  1. Sumario de evidencia: 2 referencias
  2. Guías de práctica clínica: 3 referencias
  3. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 0 referencia
  4. Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
  5. Capítulo de libro: 0 referencia
  6. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 2 referencias
  7. Ensayos clínicos: 0 referencia
  8. Consenso de profesionales: 0 referencia

Más Información

Pregunta contestada por

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. ¿Qué evidencia hay entre la pérdida de olfato y el parkinson? Murciasalud, 2014. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/20212

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

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