Incluida en el banco de preguntas el 14/01/2013.
Categorías:
Cardiovascular,
Oncología
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Health professionals
Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia
Antecedente de haber recibido tratamiento antineoplásico como factor de riesgo cardiovascular.
La pregunta original del usuario era "En pacientes adultos de entre 40-50 años, que han recibido quimioterapia antitumoral previamente, ¿está demostrado que ésta aumente el riesgo cardiovascular?, o dicho de otra manera, ¿la quimioterapia es un antecedente que se debe sumar al cálculo del riesgo cardiovascular de un paciente?"
Se ha localizado una reciente guía de práctica clínica(1) y varios sumarios de evidencia(2-6) que hacen referencia a la asociación de efectos adversos cardiotóxicos, y al aumento del riesgo de que un paciente desarrolle una enfermedad cardiovascular tras el tratamiento con diversos tipos de terapia antineoplásica (fundamentalmente antraciclinas(2), trastuzumab(3) y tratamientos de radioterapia localizada a nivel de mama o mediastino(4), aunque también se ha observado un aumento del riesgo de complicaciones cardiovasculares con otros tratamientos quimioterápicos(5,6)).
Sin embargo, respecto a su papel como factor de riesgo cardiovascular, en las guías de práctica clínica(7-10) y sumarios de evidencia(11-14) revisados que abordan este tema, no se enumera, entre los factores a tener en cuenta a la hora de determinar el riesgo individual de un paciente, el antecedente de haber recibido tratamiento quimioterápico por enfermedad maligna.
Referencias (14):
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Curigliano G, Cardinale D, Suter T, Plataniotis G, de Azambuja E, Sandri MT,
Criscitiello C, Goldhirsch A, Cipolla C, Roila F; ESMO Guidelines Working Group.
Cardiovascular toxicity induced by chemotherapy, targeted agents and
radiotherapy: ESMO Clinical Practice Guidelines. Ann Oncol. 2012 Oct;23 Suppl
7:vii155-66.
[DOI 10.1093/annonc/mds293]
[Consulta: 14/01/2013]
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Floyd J, Morgan JP. Cardiotoxicity of anthracycline-like chemotherapy agents. This topic last updated: jul 20, 2012. In: UpToDate, Rose, BD (Ed), upToDate,Waltham, MA, 2013. (Consultado el 14/01/2013 en www.uptodate.com)
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Perez EA, Morgan JP. Cardiotoxicity of trastuzumab. This topic last updated: may 7, 2012. In: UpToDate, Rose, BD (Ed), upToDate,Waltham, MA, 2013. (Consultado el 14/01/2013 en www.uptodate.com)
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Marks LB, Constine LS, Adams MJ. Cardiotoxicity of radiation therapy for malignancy. This topic last updated: ago 9, 2012. In: UpToDate, Rose, BD (Ed), upToDate,Waltham, MA, 2013. (Consultado el 14/01/2013 en www.uptodate.com)
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Floyd J, Morgan JP. Cardiotoxicity of nonanthracycline cancer chemotherapy agents. This topic last updated: oct 4, 2012. In: UpToDate, Rose, BD (Ed), upToDate,Waltham, MA, 2013. (Consultado el 14/01/2013 en www.uptodate.com)
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Toxicities of chemotherapeutic agents. Updated 2013 Jan 08. Accesible desde Dynamed: www.ebscohost.com/dynamed (Consultado el 14/01/2013)
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Cardiovascular risk assessment. Guidelines for the management of
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[http://strokefoundation.com.au/site/media/AbsoluteCVD_GL_webready.pdf]
[Consulta: 14/01/2013]
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Management of Risk Factors for Cardiovascular Events. Toward Optimized Practice, 2009.
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CVD risk assessment and management. Prodigy, 2008.
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Risk estimation and the prevention of cardiovascular disease. SIGN, 2007.
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Wilson P. Estimation of cardiovascular risk in an individual patient without known cardiovascular disease. This topic last updated: may 2, 2012. In: UpToDate, Rose, BD (Ed), upToDate,Waltham, MA, 2013. (Consultado el 14/01/2013 en www.uptodate.com)
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Wilson P. Overview of the risk equivalents and established risk factors for cardiovascular disease. This topic last updated: ene 4, 2013. In: UpToDate, Rose, BD (Ed), upToDate,Waltham, MA, 2013. (Consultado el 14/01/2013 en www.uptodate.com)
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Wilson P. Overview of the possible risk factors for cardiovascular disease. This topic last updated: dic 13, 2012. In: UpToDate, Rose, BD (Ed), upToDate,Waltham, MA, 2013. (Consultado el 14/01/2013 en www.uptodate.com)
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Cardiovascular risk prediction. Updated 2012 Nov 14. Accesible desde Dynamed: www.ebscohost.com/dynamed (Consultado el 14/01/2013)
Estas referencias son del tipo:
- Guías de práctica clínica: 5 referencias
- Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 0 referencia
- Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
- Capítulo de libro: 0 referencia
- Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
- Ensayos clínicos: 0 referencia
- Sumario de evidencia: 9 referencias
- Consenso de profesionales: 0 referencia
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Pregunta contestada por Centro Tecnológico de Información y Documentación Sanitarias
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