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Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Cirugía, Cuidados de Enfermería, Gestación .
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Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

¿Sutura continua o discontinua en la episiotomia?.

Una revisión sistemática de la librería Cochrane,actualizada en julio del 2007(1)y cuyo objetivo coincide con el planteamiento de la pregunta, incluyó siete estudios, con 3.822 mujeres de cuatro países clínicos. El metanálisis demostró que las técnicas de sutura continua comparadas con las suturas interrumpidas para el cierre perineal (todas las capas o piel perineal solamente) se asocian con menos dolor hasta 10 días después del parto (riesgo relativo [RR] 0,70; intervalo de confianza del 95%: 0,64 a 0,76). La revisión concluye que las técnicas de sutura continua para el cierre perineal, comparadas con los métodos interrumpidos, se asocian con menos dolor a corto plazo. Además, si se usa la técnica continua para todas las capas (vagina, músculos perineales y piel) comparada con la piel perineal solamente, la reducción del dolor es aún mayor.

La guía de práctica clínica de atención al parto normal, realizada en 2010 dentro del Plan de Calidad del Sistema Nacional de Salud(2) incluye sobre esta pregunta las siguientes conclusiones:

  • La sutura continua en la reparación de los músculos perineales está asociada con un menor dolor e incomodidad a corto plazo y cuenta con con un mayor grado de satisfacción de las mujeres a los 3 meses.
  • La guía recomienda la reparacion perineal de la episiotomía o de los desgarros de segundo grado utilizando la técnica de sutura continua.

Referencias (2):

  1. Kettle C, Hills RK, Ismail KMK. Suturas continuas versus interrumpidas para la reparación de la episiotomía o los desgarros de segundo grado (Revisión Cochrane traducida). En: La Biblioteca Cochrane Plus, 2008 Número 4. Oxford: Update Software Ltd. Disponible en: http://www.update-software.com. (Traducida de The Cochrane Library, 2008 Issue 3. Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd.). [http://www.bibliotecacochrane.com/BCPGetDocument.asp?DocumentID=CD000947] [Consulta: 15/04/2011]
  2. Grupo de trabajo de la Guía de Práctica Clínica sobre la atención al parto normal. Guía de Práctica Clínica sobre la atención al parto normal. Plan de Calidad para el Sistema Nacional de Salud del Ministerio de Sanidad y Política Social. Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias del País Vasco. (OSTEBA). Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias de Galicia (Avalia-t). 2010. Guías de Práctica Clínica en el SNS: OSTEBA Nº 2009/01.

Estas referencias son del tipo:

  1. Guías de práctica clínica: 1 referencia
  2. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 0 referencia
  3. Sumario de evidencia: 0 referencia
  4. Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
  5. Capítulo de libro: 0 referencia
  6. Ensayos clínicos: 0 referencia
  7. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 1 referencia
  8. Consenso de profesionales: 0 referencia

Más Información

Pregunta contestada por

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. ¿Sutura continua o discontinua en la episiotomia?. Murciasalud, 2011. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/18638

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

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