Incluida en el banco de preguntas el 08/02/2011.
Categorías:
Musculoesqueléticos
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que nuevos estudios o publicaciones modifiquen o maticen la respuesta dada).
Health professionals
Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia
¿Cual se considera actualmente el tratamiento quirúrgico mas adecuado para las fracturas de tercio medio de diáfisis humeral? ¿Placa y tornillos, o clavo intramedular?
Hay publicada, en el 2010, una revisión sistemática de la que coinciden sus objetivos con el planteamiento de la pregunta(1). La revisión incluyó cuatro ensayos clínicos (N=203). La calidad metodológica fue bastante pobre. Los resultados muestran que no hubo diferencias estadísticamente significativas entre los resultados y la tasa de complicaciones en los dos grupos. El análisis de sensibilidad no alteró los resultados. Aunque la revisión concluye que no hay diferencias estadísticamente significativas entre tratar con placas de fijación o con agujas intramedulares las fracturas de diáfisis humeral; dados el tamaño y la calidad metodológica de los ensayos publicados, se sugiere la necesidad de realizar más estudios.
La sinopsis en DARE(2), señala que la revisión sistemática está bien realizada y que las conclusiones de los autores son correctas y resumen adecuadamente la evidencia publicada. Valora como muy apropiada la recomendación de realizar más ensayos clínicos.
Referencias (2):
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Heineman DJ, Poolman RW, Nork SE, Ponsen KJ, Bhandari M. Plate fixation or intramedullary fixation of humeral shaft fractures. Acta Orthop. 2010 Apr;81(2):216-23.
[DOI 10.3109/17453671003635884]
[Consulta: 08/02/2011]
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Plate fixation or intramedullary fixation of humeral shaft fractures: an updated meta-analysis [12010003271] Database of Abstracts of Reviews of Effects, available http://www.crd.york.ac.uk/crdweb/ [08/02/2011]. Abstract of:Heineman DJ, Poolman RW, Nork SE, Ponsen KJ, Bhandari M. Plate fixation or intramedullary fixation of humeral shaft fractures. Acta Orthop. 2010 Apr;81(2):216-23.
[http://www.crd.york.ac.uk/CRDWeb/ShowRecord.asp?ID=12010003271]
[Consulta: 08/02/2011]
Estas referencias son del tipo:
- Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 0 referencia
- Sumario de evidencia: 0 referencia
- Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
- Sinopsis de síntesis de evidencias: 1 referencia
- Capítulo de libro: 0 referencia
- Guías de práctica clínica: 0 referencia
- Ensayos clínicos: 0 referencia
- Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 1 referencia
- Consenso de profesionales: 0 referencia
Más Información
Pregunta contestada por Centro Tecnológico de Información y Documentación Sanitarias
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