Incluida en el banco de preguntas el 29/12/2010.
Categorías:
Gestación,
Musculoesqueléticos
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que nuevos estudios o publicaciones modifiquen o maticen la respuesta dada).
Health professionals
Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia
¿Hay seguridad en la utilización de terapia con onda corta o con microondas durante la gestación?
Una guía de práctica clínica basada en la evidencia publicada como libro en el 2002(1), establece que:
- La aplicación de terapia con onda corta en el abdomen y en la zona de la pelvis de las mujeres embarazadas está contraindicada, por el riesgo demostrado en experimentación animal de incremento de malformaciones congénitas fetales y embrionarias.
- La terapia con ultrasonidos en la zona pélvica y lumbar en las mujeres embarazadas estaría igualmente contraindicada, ya que puede inducir la cavitación del líquido amniótico y además interrumpir el crecimiento fetal.
No se han encontrado documentos que analicen el riesgo de aplicación de estas terapias en las mujeres gestantes en otras zonas corporales distintas de pelvis, abdomen y región lumbar .
Hay publicados tres estudios que analizan la repercusión de la aplicación de estos tratamientos por fisioterapeutas que estaban embarazadas:
- Un estudio descriptivo de 434 fisioterapeutas en Israel(2), mostró que el análisis univariante asociaba exposición a onda corta con malformaciones congénitas y bajo peso al nacer. El análisis multivariante confirmó la asociación con el bajo peso al nacer (O.R. 2,75; Intervalo de confianza de 1,07-7,04; P =0.03).
- Un estudio casos -control realizado en Finlandia (3),que incluyó a todas las fisioterapeutas que habían presentado un embarazo de 1973 a 1983. Los casos fueron las mujeres fisioterapeutas que presentaron un aborto o una malformación fetal. Las terapias profundas de calor y la onda corta, de manera aislada, se asociaron con malformaciones congénitas; pero el incremento se observó solo en las exposiciones con un nivel más bajo; sin que se observara ese incremento de la tasa de malformaciones con exposiciones más elevadas. Concluye que el estudio aumenta la sospecha del daño potencial de la onda corta y microondas durante el embarazo; pero no permite establecer conclusiones de forma determinante.
- Un cuestionario enviado a mas de 40.000 fisioterapeutas mujeres en 1989(4), obteniendo la historia ocupacional y reproductiva. La exposición a ultrasonidos, en los 6 meses antes de un embarazo o durante el primer trimestre, se asoció de forma significativa a la incidencia de abortos espontáneos (OR 1,28 ; Intervalo de confianza: 1,02-1,59); observándose un incremento de este efecto con el aumento de la dosis de la exposición. Sin embargo esta incidencia elevada de abortos no se observó entre las fisioterapeutas que contestaron haber utilizado en ese período los equipos de onda corta.
Referencias (4):
-
Belanger A. Evidence-Based Guide to Therapeutic Physical Agents. Baltimore.LWW.2002
-
Lerman Y, Jacubovich R, Green MS. Pregnancy outcome following exposure to shortwaves among female physiotherapists in Israel. Am J Ind Med. 2001 May;39(5):499-504.
[DOI 10.1002/ajim.1043]
[Consulta: 28/12/2010]
-
Taskinen H, Kyyrönen P, Hemminki K. Effects of ultrasound, shortwaves, and physical exertion on pregnancy outcome in physiotherapists. J Epidemiol Community Health. 1990 Sep;44(3):196-201.
[DOI 10.1136/jech.44.3.196]
[Consulta: 28/12/2010]
-
Ouellet-Hellstrom R, Stewart WF. Miscarriages among female physical therapists who report using radio- and microwave-frequency electromagnetic radiation. Am J Epidemiol. 1993 Nov 15;138(10):775-86
[DOI 10.1093/oxfordjournals.aje.a116781]
[Consulta: 28/12/2010]
Estas referencias son del tipo:
- Guías de práctica clínica: 1 referencia
- Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 3 referencias
- Sumario de evidencia: 0 referencia
- Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
- Capítulo de libro: 0 referencia
- Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
- Ensayos clínicos: 0 referencia
- Consenso de profesionales: 0 referencia
Más Información
Pregunta contestada por Centro Tecnológico de Información y Documentación Sanitarias
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