Incluida en el banco de preguntas el 21/10/2009.
Categorías:
Vacunas
.
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Health professionals
Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia
Vacunación antineumocócica en pacientes mayores de 65 años con enfermedades de riesgo.
La pregunta original del usuario era "¿Se debe seguir administrando la vacuna antineumococo cada 3-5 años a pacientes mayores de 65 años, pero que padezcan enfermedades de riesgo?"
El protocolo de vacunación contra la gripe y el neumococo de la campaña
de vacunación 2009-2010 de la Dirección General de Salud Pública de la Región de Murcia(1) indica, respecto a la revacunación, que:
- "Las personas del grupo de 60 a 65 años deberán recibir una única dosis de
recuerdo pasados 5 años tras la vacunación. De la misma manera,
cualquier persona mayor de 65 años deberá recibir una dosis de recuerdo
solamente en el caso de haber sido vacunada al menos 5 años antes, y
siempre que la primera dosis la recibiera con una edad inferior a los
65 años.
- Esta dosis será única.
- Se ha comprobado un aumento de la reactogenicidad local con las revacunaciones periódicas, y una
respuesta inmune a éstas menos robustas que las obtenidas tras la
primovacunación. Por consiguiente, hasta no disponer de más datos de
efectividad y seguridad, no se recomiendan las revacunaciones
rutinarias de la población de 65 o más años."
Se han revisado tres guías de práctica clínica(2,3,4) y una revisión de Uptodate(5) que coinciden en que las condiciones en que se revacunará, con una única dosis, frente al neumococo, después de 5 años de la primera dosis, incluyen:
- en personas inmunocompetentes mayores de 65 años cuando la vacunación inicial se realizó antes de los 65 años.
- en inmunocomprometidos cuando exista una funcional o anatómica
asplenia, cáncer hematológico, insuficiencia renal crónica, síndrome
nefrótico, tratamiento crónico con corticosteroides o inmunosupresores,
y otras causas de inmunosupresión, incluidas VIH o inmunodeficiencia
congénita.
Referencias (5):
-
Vacunación antigripal y antineumocócica. Temporada 2009 – 2010. Servicio de Prevención y Protección de la Salud. Dirección General de Salud Pública. Septiembre 2009.
[https://www.murciasalud.es/pagina.php?id=134904&idsec=829]
[Consulta: 02/06/2010]
-
Institute for Clinical Systems Improvement (ICSI). Immunizations.
Bloomington (MN): Institute for Clinical Systems Improvement (ICSI);
2008 Oct.
-
University of Michigan Health System. Adult immunizations. Ann
Arbor (MI): University of Michigan Health System; 2009 Feb.
[http://www.med.umich.edu/1info/FHP/practiceguides/adult.imms/immsguideline.pdf]
[Consulta: 03/06/2010]
-
Centers for Disease Control and Prevention. Recommended adult
immunization schedule---United States, 2009. MMWR 2008;57(53).
[http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5753a6.htm]
[Consulta: 03/06/2010]
-
Tuomanen EI, Hibberd PL. Pneumococcal vaccination in adults. In:
UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2009.
Estas referencias son del tipo:
- Guías de práctica clínica: 3 referencias
- Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 0 referencia
- Sumario de evidencia: 0 referencia
- Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
- Capítulo de libro: 0 referencia
- Revisión narrativa: 2 referencias
- Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
- Ensayos clínicos: 0 referencia
- Consenso de profesionales: 0 referencia
Más Información
Pregunta contestada por Centro Tecnológico de Información y Documentación Sanitarias
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