Uso de cookies Cerrar [X]

Este sitio web utiliza cookies propias y de terceros para mejorar la experiencia de navegación del usuario. Las cookies utilizadas no contienen ningún tipo de información de carácter personal. Si continua navegando entendemos que acepta su uso. Dispone de más información acerca de las cookies y cómo impedir su uso en nuestra política de cookies.

Murciasalud >> BVMS >> Preevid
Consejería de Salud
Servicio Murciano de Salud
Compartir:
  • Enviar a Me gusta en Facebook
  • Twittear
  • Whatsapp

Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Hematología, Musculoesqueléticos .
La información ofrecida puede no estar actualizada (es posible que nuevos estudios o publicaciones modifiquen o maticen la respuesta dada).

Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

¿Que evidencia hay de la utilidad del trasplante de células madre en necrosis postraumática tibial? La pregunta original del usuario era "En mujeres de 52 años con necrosis postraumática (por aplastamiento) de la meseta tibial, ¿qué evidencia hay de que la infiltración con células madre sea más eficaz o segura que la prótesis total de rodilla?"

Aunque se han encontrado numerosas referencias de artículos de opinión y de estudios realizados en experimentación animal, no se ha identificado ningún ensayo clínico randomizado sobre el empleo del trasplante de células madre en regeneración articular u ósea.

Hay publicado un ensayo clínico realizado en 24 pacientes diagnosticados de artrosis de rodilla y que iban a ser intervenidos de una osteotomía tibial(1). A 12 pacientes se les implantó células mesenquimales de médula ósea y en los otros 12(grupo control) se siguió el procedimiento habitual, sin que se observaran diferencias clínicas significativas.

Se han encontrado descripción de casos aislados en los que se emplea esta ténica, pero ninguno de ellos aplicable a la situación clínica descrita en esta pregunta.Los casos publicados estaban diagnosticados de  artrosis de rodilla(2), osteonecrosis de rodilla (3), defectos del cartílago rotuliano(4) y en diferentes problemas de osificación en huesos largos(5).

Referencias (5):

  1. Wakitani S, Imoto K, Yamamoto T, Saito M, Murata N, Yoneda M. Human autologous culture expanded bone marrow mesenchymal cell transplantation for repair of cartilage defects in osteoarthritic knees. Osteoarthritis Cartilage. 2002 Mar;10(3):199-206 [DOI 10.1053/joca.2001.0504] [Consulta: 31/08/2010]
  2. Centeno CJ, Busse D, Kisiday J, Keohan C, Freeman M, Karli D. Increased knee cartilage volume in degenerative joint disease using percutaneously implanted, autologous mesenchymal stem cells. Pain Physician. 2008 May-Jun;11(3):343-53 [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18523506] [Consulta: 31/08/2010]
  3. Adachi N, Ochi M, Deie M, Ishikawa M, Ito Y. Osteonecrosis of the knee treated with a tissue-engineered cartilage and bone implant. A case report. J Bone Joint Surg Am. 2007 Dec;89(12):2752-7.
  4. # Wakitani S, Mitsuoka T, Nakamura N, Toritsuka Y, Nakamura Y, Horibe S. Autologous bone marrow stromal cell transplantation for repair of full-thickness articular cartilage defects in human patellae: two case reports. Cell Transplant. 2004;13(5):595-600. [DOI 10.3727/000000004783983747] [Consulta: 31/08/2010]
  5. Quarto R, Mastrogiacomo M, Cancedda R, Kutepov SM, Mukhachev V, Lavroukov A,Kon E, Marcacci M. Repair of large bone defects with the use of autologous bone marrow stromal cells. N Engl J Med. 2001 Feb 1;344(5):385-6.

Estas referencias son del tipo:

  1. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 4 referencias
  2. Sumario de evidencia: 0 referencia
  3. Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
  4. Capítulo de libro: 0 referencia
  5. Ensayos clínicos: 1 referencia
  6. Guías de práctica clínica: 0 referencia
  7. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
  8. Consenso de profesionales: 0 referencia

Más Información

Pregunta contestada por

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. ¿Que evidencia hay de la utilidad del trasplante de células madre en necrosis postraumática tibial? Murciasalud, 2009. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/14595

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

Murciasalud, el portal sanitario de la Región de Murcia

(c) Consejería de Salud de la Región de Murcia

Contacto: Ronda de Levante, 11, 30008, Murcia 5ª Planta

( - )