Presentación comercial

Atropina Braum ®. Amp. de 1 mg. (1 ml).

Indicación primaria o intoxicación

Insecticidas organofosforados y carbamatos ⁽²⁾.

Clínica más característica

Miosis, visión borrosa, sudoración, hipersecreción bronquial, bradicardia (o taquicardia), hiperperistaltismo, a veces, diarrea.

Pauta inicial

Vía intravenosa: bolo de 1-2 mg cada 3-5 min ⁽³⁾.

Pauta de mantenimiento

Si las necesidades horarias son muy altas, administrar en perfusión continua disuelta en SF (preferible) o SG.

Observaciones

La atropina se suspende en caso de aparecer signos de atropinización (midriasis, delirio, alucinaciones, taquicardia mayor de 120 l/m) ⁽⁴⁾.

Efectos secundarios

Hipertensión ocular, hiperpirexia, convulsiones, coma, estreñimiento, retención urinaria.

Notas

(1). Inhibe a la acetilcolina de modo competitivo a nivel del receptor muscarínico. Es especialmente útil en el ámbito rural ya que está indicada su administración en la intoxicación por insecticidas organofosforados o carbamatos.

(2). La atropina también está indicada en bloqueos de conducción en el curso de una intoxicación por digoxina o calcioantagonistas. Parámetro clínico para su indicación: frecuencia cardíaca inferior a 40.

(3). Mientras persista la sintomatología muscarínica, que precede, en los casos graves, a los signos de afectación muscular (fasciculaciones, parálisis) ( y en casos graves, estupor y coma.

(4). Hay que administrarla con precaución en ancianos, tirotoxicosis, cardiopatía isquémica y arritmias previas.