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Consejería de Salud
Servicio Murciano de Salud
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Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Cuidados de Enfermería, Uso Racional Medicamentos .
La información ofrecida puede no estar actualizada (es posible que nuevos estudios o publicaciones modifiquen o maticen la respuesta dada).

Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

Mezcla de medicación en infusión intravenosa. La pregunta original del usuario era "En pacientes con mucha medicación IV solemos administrar dos o tres medicamentos juntos, disueltos en un suero fisiológico de 100 cc. ¿Existe evidencia sobre la mezcla de medicamentos en la administracion IV?"

Hay numerosas publicaciones que abordan la compatibilidad físico-química de la mezcla de dos o más fármacos concretos para su administración intravenosa. Son menos los estudios que analicen de forma genérica este tema y que lo hagan desde la perspectiva de la evidencia. De los identificados en la búsqueda destacamos:

Un estudio descriptivo realizado en dos hospitales de Reino Unido con el objetivo de analizar los errores más frecuentemente cometidos en la administración de fármacos por vía intravenosa(1). De un total de 249 errores detectados, el 3% fueron cometidos al mezclar medicamentos incompatibles para su administración conjunta. Para evitar este tipo de errores el estudio recomienda como posbles estrategias la preparación centralizada de mezclas de medicación intravenosa o disponer de los medios y la formación necesaria en las plantas de hospitalización.

Dos estudios, realizados en hospitales españoles muestran que cuando se introduce una unidad o dispositivo centralizado de mezclas intravenosas, hay una mejora en la satisfacción de personal y pacientes(2), una reducción del tiempo en la preparación (2) y una reducción de los costes(3).

El "Institute of Heathlcare Improvement" entre las recomendaciones de la mezcla de medicación intravenosa establece que(4), en la medida de lo posible, se empleen mezclas ya preparadas y que en caso necesario la mezcla se realice en la Unidad de Farmacia o en una planta del hospital especialmente acondicionada y contando con personal entrenado. Insiste en la necesidad de protocolos conjuntos entre médicos, personal de enfermería y farmaceúticos, que regulen la administración de medicación intravenosa.

Referencias (4):

  1. Taxis K, Barber N. Ethnographic study of incidence and severity of intravenous drug errors. BMJ. 2003 Mar 29;326(7391):684. [DOI 10.1136/bmj.326.7391.684] [Consulta: 22/09/2010]
  2. Casado Collado A, Ibarz Lopez R, Baro Ramos E, Bonafont Pujol X, Clemente Bautista S, Jodar Masanes R, Napal Lecumberri V, Serrano Padilla G. [Impact of an intravenous mixture preparation device in hospital Pharmacy Departments. Perceived healthcare quality and user satisfaction] Farm Hosp . 2004 May-Jun;28(3):170-9. [http://www.grupoaran.com/mrmUpdate/lecturaPDFfromXML.asp?IdArt=456435&TO=RVN&Eng=0] [Consulta: 22/09/2010]
  3. Martinez-Tutor MJ. [Economical assessment of intravenous mixture centralization] Farm Hosp . 2006 Nov-Dec;30(6):351-8. [DOI 10.1016/s1130-6343(06)74006-5] [Consulta: 22/09/2010]
  4. Reduce Adverse Drug Events (ADEs) Involving Intravenous Medications:Prepare All Intravenous Solutions in the Hospital Pharmacy. Institute of Heathlcare Improvement . [http://www.ihi.org/resources/Pages/Changes/ReduceAdverseDrugEventsInvolvingIntravenousMedications.aspx] [Consulta: 22/09/2010]

Estas referencias son del tipo:

  1. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 3 referencias
  2. Sumario de evidencia: 0 referencia
  3. Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
  4. Capítulo de libro: 0 referencia
  5. Guías de práctica clínica: 0 referencia
  6. Consenso de profesionales: 1 referencia
  7. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
  8. Ensayos clínicos: 0 referencia

Pregunta contestada por

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. Mezcla de medicación en infusión intravenosa. Murciasalud, 2007. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/6575

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

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