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Servicio Murciano de Salud
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Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Hematología, Salud Mental, Uso Racional Medicamentos .
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Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

¿Cual es la incidencia de neutropenia y trombopenia por administración de risperidona? ¿Es dosis dependiente?

Sobre los efectos adversos de la risperidona, la base de datos de Drugdex de Micromedex (1), no incluye la neutropenia ni agranulocitopenia y sí comenta, aunque con una frecuencia de muy rara, la púrpura trombocitopénica.

En la ficha técnica del producto del Ministerio de Sanidad y Consumo (2) en cuanto a trastornos hematologicas asociados con el uso de risperidona recoge la disminución ligera del recuento de neutrófilos o/y trombocitos. Los clasifica como poco frecuentes(> 1/1.000, < 1/100).

En la búsqueda se han identificado 12 artículos que describen casos aislados de una neutropenia o trombocitopenia asociada a la toma de risperidona.

Una revisión del programa de monitorización intensiva de fármacos de Nueva Zelanda publicado en el 2004 (3), informa que ha recibido la notificación de dos casos de epistaxis asociados a risperidona. En esta revisión comenta que la base de datos de monitorización de fármacos de la OMS contiene 54 informes de sangrado nasal asociado a risperidona, de los cuales 37 presentan información suficiente para evaluar la causalidad.

Una evaluación de las discrasias sanguíneas provocadas por los antipsicóticos, recuperó información de 122.562 pacientes tratados entre 1993 y el 2000. Los cambios más frecuentes en el recuento de leucocitos fueron provocados por la clozapina (afectó al 0.18% de pacientes expuestos), carbamazepina (0.14%) y perazina (0.09%). Tan sólo refiere un caso de neutropenia asociado a la toma de risperidona.

No se ha encontrado ninguna referencia sobre la la posibilidad de que este efecto adverso fuera dosis dependiente.

Referencias (4):

  1. Micromedex. DRUGDEX® Drug Point.Risperidone.
  2. Ficha técnica de Risperidona. Consulta de ficha técnica de una especialidad farmacéutica. CONSAEM. Agencia Española del Medicamento. Ministerio de Sanidad y Consumo
  3. Mira Harrison-Woolrych, David W. J. Clark. Nose bleeds associated with use of risperidone. BMJ 2004;328:1416 [http://www.bmj.com/content/328/7453/1416.1.full] [Consulta: 22/09/2010]
  4. Stübner S, Grohmann R, Engel R, Bandelow B, Ludwig W-D, Wagner G, Möller-Oerlinghausen B, Möller H.-J, Hippius H. and Rüther E. Blood dyscrasias induced by psychotropic drugs. Pharmacopsychiatry 2004 37:Suppl. 1 (S70-S78) [DOI 10.1055/s-2004-815513] [Consulta: 22/09/2010]

Estas referencias son del tipo:

  1. Sumario de evidencia: 0 referencia
  2. Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
  3. Evaluaciones de fármacos: 2 referencias
  4. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 2 referencias
  5. Capítulo de libro: 0 referencia
  6. Guías de práctica clínica: 0 referencia
  7. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
  8. Ensayos clínicos: 0 referencia
  9. Consenso de profesionales: 0 referencia

Pregunta contestada por

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. ¿Cual es la incidencia de neutropenia y trombopenia por administración de risperidona? ¿Es dosis dependiente? Murciasalud, 2006. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/4412

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

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