Según la documentación revisada, no está indicado el tratamiento con mucolíticos en la bronquitis aguda.
El sumario de evidencia (SE) de UpToDate(1) sobre la bronquitis aguda no hace mención al uso de mucolíticos.
El SE de DynaMed sobre el mismo tema(2) recoge la información al respecto procedente de la guía de práctica clínica (GPC) del National Institute for Health and Care Excellence (NICE) británico sobre la tos aguda(3).
El SE de BMJ Best Practice sobre la bronquitis aguda(4), basándose en la GPC de NICE(3), afirma que no está recomendado el uso de mucolíticos.
El comité de esta GPC de NICE(3) coincide en que no deberían ofrecerse mucolíticos a los pacientes ya que la evidencia disponible es contradictoria y no está claro el beneficio clínico que aportan.
La GPC del American College of Chest Physicians(5) encuentra que no hay evidencia suficiente para confirmar o refutar la eficacia de los tratamientos habitualmente prescritos en la bronquitis aguda (incluye los mucolíticos) y sugiere que estos tratamientos no se prescriban de manera rutinaria (recomendación de consenso no graduada)*.
En nuestro contexto sanitario, según la guía de terapéutica antimicrobiana del Plan Nacional frente a la Resistencia a los Antibióticos(6), disponible previa identificación, debido a que no se ha demostrado su eficacia, no está indicado el uso de mucolíticos (GR A*).
No se han identificado ensayos clínicos de interés posteriores a 2017, la fecha de búsqueda bibliográfica realizada para la elaboración de la guía de NICE(3).
*Consultar grados de recomendación en los documentos citados.
