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Consejería de Salud
Servicio Murciano de Salud
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Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Calidad asistencial, Cuidados de Enfermería, Endocrinología .

Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

¿ Se puede mezclar en la misma jeringa, insulina glargina e insulina rápida tipo Actrapid® o Apidra®? La pregunta original del usuario era "¿ Se puede mezclar en la misma jeringa, insulina glargina e insulina rápida tipo Actrapid® o Apidra®?" Can insulin glargine and rapid insulin type Actrapid® or Apidra® be mixed in the same syringe?

Tras la búsqueda realizada en las bases de datos consultadas por este servicio, se extrae que, la insulina glargina no puede mezclarse en la misma jeringa con otras insulinas ya que podría precipitar y se modificaría su cinética. 

Se ha consultado la ficha técnica de la insulina LANTUS SOLOSTAR®(1) y en ella se explicita que, “Lantus contiene insulina glargina, un análogo de la insulina, y presenta una duración de acción prolongada. Se debe administrar una vez al día a cualquier hora pero todos los días a la misma hora y  no debe mezclarse con ninguna otra insulina ni debe diluirse. Su mezcla o dilución pueden modificar su perfil de acción/tiempo y la mezcla puede provocar su precipitación”.

La evaluación del fármaco, de insulina glargina en DRUGDEX® de Lexicomp®(2) como en Micromedex®(3) mencionan que, este tipo de insulina no se debe mezclar ni diluir con ninguna otra insulina o solución.

La información que aporta un boletín farmacológico sobre análogos de insulina publicado por “Fundació Institut Català de Farmacologia”(4) explica que, contrariamente a las demás insulinas de acción prolongada, que pueden ser mezcladas en la misma jeringa con una insulina rápida o un análogo de acción rápida, la insulina glargina no se puede mezclar porque podría precipitar y se modificaría su cinética.

En el Manual de Educación Individual Diabetes Mellitus tipo 2, publicado por el gobierno de Aragón(5) y dirigido a los profesionales de Atención Primaria, se afirma que, las únicas insulinas que se pueden mezclar en una misma jeringas son: intermedias más rápidas e intermedias más análogos de rápidas.

Se ha seleccionado entre todo el material de educación a pacientes diabéticos en castellano una publicación del Servicio Andaluz de Salud sobre recomendaciones para el tratamiento con sistema de infusión subcutánea de insulina (ISCI)(6), en este, se manifiesta que las insulinas glargina y detemir no se pueden mezclar con otras insulinas en la misma jeringa.

Referencias (6):

  1. FICHA TÉCNICA LANTUS SOLOSTAR 100 UNIDADES/ML SOLUCION INYECTABLE EN PLUMA PRECARGADA. Agencia española de medicamentos y productos sanitarios. Fecha de la última renovación: 17 de febrero de 2015 [https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/00134033/FT_00134033.html] [Consulta: 18/10/2023]
  2. Insulin glargine and lixisenatide: Drug information. Lexicomp®. In: UpToDate, Post TW (Ed), Wolters Kluwer.
  3. (Insulin Glargine). In: Merative Micromedex® DRUGDEX® (electronic version). Merative Healthcare Solutions/EBSCO Information Services, Greenwood Village, Colorado; Cambridge, Massachusetts, USA. Available at: https://www.dynamed.com.
  4. Análogos de la insulina. butlletí groc. Fundació Institut Català de Farmacologia. mayo - junio 2006. [https://ddd.uab.cat/pub/butgroc/butgrocSPA/butgroc_a2006m5-6v19n3iSPA.pdf] [Consulta: 18/10/2023]
  5. Manual de Educación Individual Diabetes Mellitus tipo 2.Profesionales de Atención Primaria. Departamento de Sanidad. Gobierno de Aragón. 2018 [https://www.aragon.es/documents/20127/674325/Manual_Educacion_Terapeutica_Individual_Diabetes2_ene18.pdf/c9ea1efe-12c5-b017-46a5-2ccd11d17b57] [Consulta: 18/10/2023]
  6. Recomendaciones para el tratamiento con sistema de infusión subcutánea de insulina (ISCI). Servicio Andaluz de Salud. Consejería de Salud. Junta de Andalucía. [https://www.sspa.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/sites/default/files/sincfiles/wsas-media-pdf_publicacion/2020/Recomendaciones_para_el_tratamiento_con_ISCI_3.pdf] [Consulta: 18/10/2023]

Estas referencias son del tipo:

  1. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 0 referencia
  2. Sumario de evidencia: 0 referencia
  3. Evaluaciones de fármacos: 2 referencias
  4. Capítulo de libro: 0 referencia
  5. Información/ material de ayuda para pacientes: 1 referencia
  6. Guías de práctica clínica: 0 referencia
  7. Alertas farmacológicas: 1 referencia
  8. Consenso de profesionales: 1 referencia
  9. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
  10. Ensayos clínicos: 0 referencia
  11. Ficha técnica de medicamento.: 1 referencia

Preguntas relacionadas

Pregunta contestada por

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. ¿ Se puede mezclar en la misma jeringa, insulina glargina e insulina rápida tipo Actrapid® o Apidra®? Murciasalud, 2023. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/25405

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

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