Incluida en el banco de preguntas el 12/11/2019.
Categorías:
Musculoesqueléticos,
Neurología
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Health professionals
Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia
Efectividad de los corticoides en el síndrome de Parsonage-Turner.
La pregunta original del usuario era "¿El tratamiento con corticoides mejora la evolución en los pacientes con Síndrome de Parsonage Turner? "
Corticosteroids in Parsonage-Turner Syndrome.
El síndrome de Parsonage-Turner es un síndrome poco común consistente en dolor severo de hombros y miembros superiores seguido por una debilidad significativa de dichas extremidades. Es considerado un trastorno inflamatorio y existen una forma adquirida y otra hereditaria. No existe un tratamiento específico y la recuperación es lenta pudiendo quedar una discapacidad persistente.
Según la documentación seleccionada, aunque los corticoides podrían ser útiles en el tratamiento del síndrome de Parsonage-Turner, la evidencia disponible sobre su efectividad es escasa.
El sumario de evidencia (SE) de Dynamed(1) sobre la neuralgia amiotrófica (una de las múltiples denominaciones que se usa para este síndrome) explica que el uso de corticoides se asocia con una reducción del tiempo hasta la mejoría y del número de recurrencias. Encuentra que la evidencia es moderada y basa esta afirmación en un estudio de cohortes(2). En este estudio se comparan los datos de 41 pacientes que recibieron prednisona y de 200 que no recibieron corticoides. Según los autores del estudio la única diferencia significativa que se encontró en los resultados fue el tiempo hasta el inicio de la recuperación de la paresia (28,2% en el primer mes en el grupo con corticoides frente a 6,3% en el grupo sin ellos).
El SE de UpToDate(3) sobre los síndromes del plexo braquial explica que aunque algunos autores recomiendan el uso de corticoides en el síndrome de Parsonage-Turner no hay estudios clínicos que hayan demostrado su eficacia.
Referencias (3):
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DynaMed [Internet]. Ipswich (MA): EBSCO Information Services. 1995 - . Record No. T114437, Neuralgic Amyotrophy; [updated 2018 Nov 30, cited 2019 Nov 12]. Available from https://www.dynamed.com/topics/dmp~AN~T114437. Registration and login required.
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van Alfen N, van Engelen BG. The clinical spectrum of neuralgic amyotrophy in
246 cases. Brain. 2006 Feb;129(Pt 2):438-50.
[DOI 10.1093/brain/awh722]
[Consulta: 12/11/2019]
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Bromberg MB. Brachial plexus syndromes. This topic last updated: Aug 29, 2018. Shefner JM, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc. http://www.uptodate.com (Consultado el 12 noviembre 2019).
Estas referencias son del tipo:
- Sumario de evidencia: 2 referencias
- Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
- Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 1 referencia
- Capítulo de libro: 0 referencia
- Guías de práctica clínica: 0 referencia
- Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
- Ensayos clínicos: 0 referencia
- Consenso de profesionales: 0 referencia
Pregunta contestada por Centro Tecnológico de Información y Documentación Sanitarias
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