Incluida en el banco de preguntas el 11/05/2009.
Categorías:
Dermatología,
Urologia
.
La información ofrecida puede no estar actualizada (es posible
que nuevos estudios o publicaciones modifiquen o maticen la respuesta dada).
Health professionals
Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia
Microalbuminuria en pacientes diagnosticados de psoriasis.
La pregunta original del usuario era "En pacientes jóvenes con psoriasis y microalbuminuria, sin otro factor de riesgo asociado, ¿Qué actitud debe tomarse? ¿Debe hacerse estudio de daño cardiovascular a otros niveles?¿Debe tratarse con IECA?¿Qué supone la microabuminuria en éstos pacientes?"
La búsqueda realizada ha identificado tan solo la descripción de series de casos diagnosticados de psoriasis en la que se compara la presencia de microalbuminuria con la detectada en población general o en controles sanos. Una revisión de las series de casos publicadas hasta el año 2000(1) , describe cuatro estudios con resultados contradictorios:
- En una serie de 39 pacientes la prevalencia de microalbuminuria era elevada en los diagnosticados de psoriasis, pero se habían incluido pacientes diagnosticados de hipertensión y/o diabetes.
- En dos series, una vez excluidos las personas tratadas con fármacos nefrotóxicasy las que presentaban diabetes y/o hipertensión arterial, la prevalencia de microalbuminuria fue más elevada en el grupo con psoriasis que en controles sanos (38% en una serie y el 42% en la otra).
- En otro estudio no se demostró esa asociación.
- La revisión no encontró una correlación entre gravedad y/o extensión de la psoriasis con la presencia de microalbuminuria.
- La conclusión del estudio es que la única anormalidad renal bien documentada en pacientes con psoriasis fue la presencia de microalbuminuria en algunos casos; sin que se derive de ello ninguna conclusión clínica, salvo la hipótesis de que estos pacientes pudieran presentar una disfunción glomerular subclínica.
Otra serie, no incluida en esta revisión, con 25 pacientes diagnosticados de psoriasis
(2), no detectó diferencias en la prevalencia de albuminuria al comparar con 25 controles sanos.
Referencias (2):
-
Szepietowski JC, Szepietowski T. Is renal function altered in patients with psoriasis vulgaris?--A short reviewJ Dermatol. 2000 Sep;27(9):569-72
[DOI 10.1111/j.1346-8138.2000.tb02230.x]
-
Utas S. et al. The urinary albumin excretion in patients with psoriasis. Turk J Med Res. 1994; 12(2):91-3.
Estas referencias son del tipo:
- Sumario de evidencia: 0 referencia
- Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
- Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 2 referencias
- Capítulo de libro: 0 referencia
- Guías de práctica clínica: 0 referencia
- Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
- Ensayos clínicos: 0 referencia
- Consenso de profesionales: 0 referencia
Pregunta contestada por Centro Tecnológico de Información y Documentación Sanitarias
Advertencia sobre la utilización de las respuestas
Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso
deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.
De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.
