Preevid: ¿La tenosinovitis estenosante de las vainas de los tendones flexores de ambas manos pueden ser causadas tras un sobreesfuerzo brusco y en consecuencia ser considerados como un accidente ? ¿O se producen siempre como consecuencia de un proceso inflamatorio crónico?

Incluida en el banco de preguntas el 20/06/2005. Categorías: Musculoesqueléticos .
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¿La tenosinovitis estenosante de las vainas de los tendones flexores de ambas manos pueden ser causadas tras un sobreesfuerzo brusco y en consecuencia ser considerados como un accidente ? ¿O se producen siempre como consecuencia de un proceso inflamatorio crónico?

Se han localizado tres estudios descriptivos que analizan posibles causas de una tenosinovitis estenosante en los flexores de las manos (TEFM):

En una planta de envasado de carne en Canadá se estudió la prevalencia de la TEFM mediante anamnesis y exploración física¹, entre los 665 trabajadores de la misma, encontrando una prevalencia del 14%. Entre los trabajadores que no presentaban una TEFM se realizó un seguimiento, revisándolos en dos ocasiones en un intervalo medio de 225 días. El 75% de los casos nuevos de TEFM se detectaron entre los trabajadores manuales, con un riesgo relativo,comparado con los trabajadores no manuales, de 4.7 (p<0,002;IC al 95%: 1.5 -23,9). La tasa de incidencia persona-año fue de 12,4% entre los trabajadores manuales y de 2,6% entre los no manuales.
En una factoría de procesamiento de carne, en Finlandia, se estudió la incidencia de tenosinovitis o peritendinitis en manos entre 377 trabajadores con una actividad enérgica manual y 338 trabajadores manuales, pero con una actividad menos intensa². En el período de seguimiento, el diagnóstico de tendinitis o peritendinitis se realizó en 143 ocasiones. La incidencia anual fue menor al 1% en los trabajadores con una actividad no enérgica de las manos, del 25,3% en mujeres que realizan embalaje, de un 11,3% entre las mujeres que fabricaban embutido, y del 12,5% entre varones que cortan carne.
En 39 pacientes con TEFM, pero sin otras manifestaciones reumáticas, se estudió el metabolismo de la glucosa³. Se comparó con el estudio realizado entre 44 pacientes con TEFM, pero diagnosticados de una artritis reumatoide. En el primer grupo un 23% presentaron una prueba anormal de tolerancia a la glucosa, frente a un 4,5% de resultados anormales en el grupo con artritis reumatoide.

Referencias (3):

Gorsche R, Wiley JP, Renger R, Brant R, Gemer TY, Sasyniuk TM.Prevalence and incidence of stenosing flexor tenosynovitis (trigger finger) in a meat-packing plant.J Occup Environ Med. 1998 Jun;40(6):556-60. [DOI 10.1097/00043764-199806000-00008] [Consulta: 15/12/2010]

Kurppa K, Viikari-Juntura E, Kuosma E, Huuskonen M, Kivi P.Incidence of tenosynovitis or peritendinitis and epicondylitis in a meat-processing factory.Scand J Work Environ Health. 1991 Feb;17(1):32-7. [DOI 10.5271/sjweh.1737] [Consulta: 15/12/2010]

Leden I, Jonsson G, Larsen S, Rank F, Schersten B, Svensson B, Thorngren KG.Flexor tenosynovitis (FTS): a risk indicator of abnormal glucose tolerance. Scand J Rheumatol. 1985;14(3):293-7. [DOI 10.3109/03009748509100409] [Consulta: 15/12/2010]

Estas referencias son del tipo:

Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 3 referencias

Sumario de evidencia: 0 referencia

Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia

Capítulo de libro: 0 referencia

Guías de práctica clínica: 0 referencia

Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia

Ensayos clínicos: 0 referencia

Consenso de profesionales: 0 referencia

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