Incluida en el banco de preguntas el 25/05/2005.
Categorías:
Alergia,
Otorrinolaringología
.
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que nuevos estudios o publicaciones modifiquen o maticen la respuesta dada).
Health professionals
Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia
¿Que papel tienen los inhibidores de los leucotrienos en el tratamiento de la Rinitis Alérgica? ¿Su asociación asociación a la terapia estandar mejora el control de los síntomas sin aumentar los efectos secundarios?
Evidencia Clínica ha revisado el papel de los inhibidores de los leucotrienos
en la Rinitis Alérgica en el 20031. Tanto administrados de forma aislada, como asociados a antihistamínicos orales éste es
clasificado como probablemente beneficioso. Resume: "Una revisión sistemática aportó
evidencia sólida de que un antagonista de los receptores de leucotrienos, el montelukast, mejora los síntomas nasales y la calidad de vida
comparado con el placebo. Tres ECA identificados por una revisión sistemática han encontrado que montelukast combinado con loratadina
mejora los síntomas nasales y la calidad de vida comparado con placebo, aunque no se encontró evidencia de que el tratamiento combinado
haya sido más efectivo que loratadina o montelukast solos. Un ECA encontró evidencia no concluyente acerca de los efectos de pranlukast
comparado con placebo sobre los síntomas."Daños" Ninguna de las dos revisiones
sistemáticas evaluaron daños. Los ECA no encontraron diferencias significativas en cuanto a efectos adversos entre montelukast más
loratadina, montelukast solo, loratadina sola y placebo. Un ECA no encontró diferencias significativas en cuanto a efectos adversos
entre montelukast más loratadina, montelukast solo, loratadina sola y placebo".
Posteriormente ha sido publicada una revisión sistemática2 que incluyó a 11 estudios: ocho que evaluaron los
antagonista de los receptores de leucotrienos sólos o en combinación con otros tratamientos versus placebo u otro tratamiento (n=3924);
y tres que analizaron su administración conjunta con un antihistamínico oral (n=80). Las conclusiones son :" Los antagonistas de los receptores de leucotrienos son modestamente mejores que el placebo, tan efectivos como los
antihistamínicos, pero menos efectivos que los corticoides nasales en la mejora de los síntomas y calidad de vida en los pacientes con
rinitis alérgica estacional."
La Guía de Práctica Clínica de Prodigy del 20033 indica que los inhibidores de los leucotrienos podrían ser
empleados en personas que presenten una rinitis alérgica persistente moderada-severa acompañada
de asma.
Referencias (3):
-
Sheikh A, Panesar SS, y Dhabi S, Rinitis alérgica estacional.Fecha de búsqueda: septiembre de 2003. Evidencia Clínica. Legis. Colombia .Consultado en www.evidenciaclinica.com el 25 de Mayo del 2005
-
Prodigy Guidance.2003. Allergic rhinitis.
-
Wilson AM, O,Byrne PM, Parameswaran K. Leukotriene receptor antagonists for allergic rhinitis: a systematic review and meta-analysis Am J Med. 2004 Mar 1;116(5):338-44.
[DOI 10.1016/j.amjmed.2003.10.030]
[Consulta: 02/12/2010]
Estas referencias son del tipo:
- Guías de práctica clínica: 1 referencia
- Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 0 referencia
- Sumario de evidencia: 0 referencia
- Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
- Capítulo de libro: 0 referencia
- Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 2 referencias
- Ensayos clínicos: 0 referencia
- Consenso de profesionales: 0 referencia
Pregunta contestada por Centro Tecnológico de Información y Documentación Sanitarias
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