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Consejería de Salud
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Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Digestivo, Oncología .
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Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

Pronóstico ante el diagnóstico de adenocarcinoma de vesícula biliar con afectación hepática y metástasis linfáticas. La pregunta original del usuario era "Pronóstico del adenocarcinoma de vesícula biliar con afectación de lecho hepático y metástasis en ganglios linfáticos. La paciente es una mujer de 56 años a la que se le hizo el diagnóstico, después de una colecistectomía por litiasis biliar."

El pronóstico, en términos de supervivencia, estará condicionado al estadío en el momento del diagnóstico y al tipo de intervención quirúrgica realizada(1). En los últimos años, con tratamientos quirúrgicos más agresivos, ha mejorado la supervivencia siendo, a los 5 años, de acuerdo a la revisión de las últimas series (1), del 63 % para el estadío T3 y del 25% para el T4*.

Una revisión retrospectiva de más de 4.700 casos en Japón(2), muestra también que el pronóstico está unido a la edad en el momento del diagnóstico; siendo este mejor en pacientes menores de 49 años.

*En esta paciente -con la información aportada- el estadío TNM podría ser, un T3N1 o un T4N1.

Una serie retrospectiva de 62 casos (edad media de 75 años) publicada en nuestro país, en el 2005 (3), encuentra una supervivencia, a los 3 años, del 22% para el estadío T3 y del 0,14% para el T4.

Referencias (3):

  1. Wanebo HJ. Gallbladder cancer: Treatment of localized, potentially resectable disease. In:UpToDate, Rose, BD (Ed), UpToDate, Wellesley, MA, 2008.
  2. Kayahara M, Nagakawa T. Recent trends of gallbladder cancer in Japan: an analysis of 4,770 patients.Cancer. 2007 Aug 1;110(3):572-80. [DOI 10.1002/cncr.22815] [Consulta: 15/09/2010]
  3. De la Cruz J, Hidalgo LA, Feliu J, Admella C, Muns R, del Bas M, Suñol X.Cir Adenocarcinoma de vesícula biliar: estadio tumoral, factores pronósticos histológicos y supervivencia. Esp. 2005 Jan;77(1):18-21. [DOI 10.1016/s0009-739x(05)70797-1] [Consulta: 15/09/2010]

Estas referencias son del tipo:

  1. Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
  2. Sumario de evidencia: 1 referencia
  3. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 2 referencias
  4. Capítulo de libro: 0 referencia
  5. Guías de práctica clínica: 0 referencia
  6. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
  7. Ensayos clínicos: 0 referencia
  8. Consenso de profesionales: 0 referencia

Pregunta contestada por

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. Pronóstico ante el diagnóstico de adenocarcinoma de vesícula biliar con afectación hepática y metástasis linfáticas. Murciasalud, 2008. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/8356

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

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