MurciaSalud
Sitio principal de MurciaSalud
Mañana se celebra el primer Día regional del Donante de Órganos y Médula Ósea para reconocer la generosidad de los murcianos
Fecha: 12-05-2025
Fuente: Consejería de Salud
Mañana, 13 de mayo, se celebra el primer Día regional del Donante de Órganos y Médula Ósea para reconocer la generosidad, solidaridad y altruismo de los murcianos, que desde hace 10 años han hecho ocupar a la Comunidad los primeros lugares de España en tasas por millón de población en donación de órganos sólidos. Asimismo, en la última década, el hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca ha ocupado el primer lugar tanto en donación global como en asistolia. Esta festividad se celebrará cada segundo martes de mayo, coincidiendo con el primer trasplante hepático realizado en Murcia en 1988, tras Barcelona y Madrid. En torno a esta conmemoración se ha organizado una campaña de donación de médula ósea destinada a jóvenes. Con tal fin, durante toda la mañana se pondrán puntos de extracción, en los campus universitarios de la Región y en los nueve hospitales públicos dependientes del SMS, para la toma de muestras de los voluntarios, de 9:30 a 14:00 horas. También se instalará un hospital de campaña del servicio de Urgencias y Emergencias 061 en la plaza del Romea, para captar voluntarios. Por la tarde se rendirá homenaje a las personas que han donado sus órganos o han donado médula; posteriormente, comenzarán las III Jornadas de Promoción y Donación de Médula Ósea, que se celebrarán a las 18:30 horas en el Ayuntamiento de Murcia. La Región de Murcia se sitúa en una situación privilegiada en donación, con unas negativas familiares siempre por bajo de la media nacional. Esta gran actividad de donación ha permitido que se superen registros de trasplantes históricos sobre actividad trasplantadora. En 2024 se consiguieron 109 donantes de órganos, 86 de ellos en la Arrixaca, lo que permitió realizar 525 trasplantes, 42 más que el año anterior y un 8,7 por ciento más. Desde que en 1985 se inició el programa de donación y trasplante de órganos en el hospital Virgen de la Arrixaca, se han realizado un total de 6.838 trasplantes en la Región de Murcia. En concreto, 2.080 renales; 1.739 hepáticos; 2.780 de médula ósea; y 239 trasplantes cardiacos. El Centro de Hemodonación, en colaboración con los hospitales, sigue trabajando activamente con la Fundación Española contra la Leucemia y la Fundación Josep Carreras en la captación de donantes altruistas de médula ósea, lo que ha llevado a la Región de Murcia a ser la quinta comunidad de España en donantes de médula ósea, mientras que ocupa el décimo lugar en población global a nivel nacional con 1.560.000 habitantes. Gracias a este esfuerzo, en 2024 se registraron 1.353 nuevos donantes de médula ósea, lo que permite que la Región siga siendo una de las comunidades con mayor número de donantes inscritos. Actualmente, cuenta con 26.911 donantes activos. Por todo ello, la Consejería de Salud propuso fijar un día regional para reconocer la enorme solidaridad de la Región de Murcia y de la gran labor realizada por la Coordinación Regional de Trasplantes y todos los profesionales que la conforman y que han llevado a la Región a un nivel de excelencia mundial. 69,4 donantes por millón de habitantes Las cifras reflejan que la Región de Murcia se sitúa en 69,4 donantes por millón de habitantes, frente a 52 de media del país. Todo ello se debe totalmente a la generosidad de la sociedad murciana, lo que se demuestra en el descenso de la negativa familiar, que en 2024 se mantiene similar al año anterior, del 10 por ciento y que se evidenció en el éxito rotundo de la campaña de donación de médula ósea organizada en 2023 por la Organización Nacional de Trasplantes y de la Fundación Carreras, en la que la Región de Murcia obtuvo la mayor donación de todas las Comunidades, con 1.059 donantes. Logroño ocupó el segundo lugar con 199 donantes y Pamplona el tercero, con 153.
El hospital Virgen de la Arrixaca rinde homenaje a los profesionales en el acto de clausura de su 50 aniversario
Fecha: 12-05-2025
Fuente: Consejería de Salud
El Hospital General Universitario Virgen de la Arrixaca de Murcia ha rendido homenaje a los profesionales que a lo largo de su historia han trabajado en el centro hospitalario de El Palmar. El consejero de Salud, Juan José Pedreño, resaltó el esfuerzo y la dedicación de las personas que han desempeñado sus tareas profesionales a lo largo de estos 50 años de historia del hospital, en la clausura de los actos por el medio centenario de la Arrixaca, en la que también estuvo presente el alcalde de Murcia, José Ballesta. Pedreño destacó que la excelencia que posee no hubiera sido posible sin la capacidad de investigación, de entrega y de ir siempre un paso más allá de todos los profesionales y reiteró el compromiso del Gobierno regional con el desarrollo del hospital, con la ampliación de sus instalaciones y la implantación de nuevos servicios. En su medio siglo de historia, la Arrixaca ha incorporado unidades de referencia regional que están plenamente asentadas, lo que lo ha convertido también en uno de los centros hospitalarios punteros a nivel nacional. Destacan entre ellos la construcción del nuevo hospital Materno-Infantil que alberga, entre otros servicios de referencia regional, el Hospital de Día Oncohematológico Pediátrico, la Unidad de Medicina Perinatal y el Banco regional de Leche Materna. Además, en este hospital se encuentra el Centro de Bioquímica y Genética Clínica, donde se realizan las pruebas del cribado neonatal más amplio del país; el Banco regional de Cerebros, clave para la investigación del Alzheimer; y alberga en sus instalaciones el Instituto de Investigación Biosanitaria Pascual Parrilla (IMIB). Terapias avanzadas en el tratamiento de cáncer Es también uno de los centros españoles acreditados para el uso de medicamentos CAR-T, unas avanzadas terapias basadas en la modificación genética de los linfocitos 'T' del propio paciente, para que estos detecten y destruyan las células cancerosas. Estas terapias se usan para el tratamiento de varios tipos de cánceres hematológicos, tanto en adultos como en niños. En la actualidad, el hospital Virgen de la Arrixaca cuenta con seis CSUR otorgados por el Ministerio de Sanidad (Centros, Servicios y Unidades de Referencia del Sistema Nacional de Salud) en ortopedia infantil, cardiopatías familiares, esclerosis múltiple, enfermedades metabólicas complejas, así como en tratamiento de las infecciones osteoarticulares resistentes y en reconstrucción de la superficie ocular compleja. Pionero en donación de órganos El 2024, el hospital Virgen de la Arrixaca volvió a liderar la donación de órganos a nivel nacional al conseguir 86 donantes, la mayor cifra de todo el país. Además, ha sido pionero en nuevas técnicas como la donación en asistolia, la donación de órganos provenientes de pacientes con Covid o aquellos fallecidos por tumores cerebrales graves. Sonido/ Declaraciones del consejero de Salud, Juan José Pedreño, en la clausura de los actos del 50 aniversario del hospital Virgen de la Arrixaca.
La Sociedad Española de Cardiología premia el programa regional CarPrimur por su asistencia a los pacientes cardiacos
Fecha: 11-05-2025
Fuente: Servicio Murciano de Salud
El programa 'Asistencial y Formativo entre Cardiología y Atención Primaria' (CarPriMur) del Servicio Murciano de Salud (SMS) ha recibido el primer premio a la mejor comunicación en el Congreso Anual Cardio Clínica por el trabajo titulado 'Evolución del uso y resultados a medio y largo plazo de la consulta telemática del proyecto CarPriMur', en el que se detalla su impacto significativo en la mejora de la calidad y la accesibilidad a la asistencia cardiológica en la Región de Murcia. Organizado por la Asociación de Cardiología Clínica de la Sociedad Española de Cardiología, este congreso reunió a más de 600 asistentes que presentaron 121 trabajos en materia de salud cardiovascular desde todas las comunidades autónomas. CarPrimur implica un sistema de interconsulta no presencial en todas las áreas de salud que agiliza la atención, ya que el 60 por ciento de estas consultas se resuelven sin necesidad de realizar derivaciones presenciales del paciente desde Atención Primaria a los Servicios de Cardiología. Se apoya en el uso de nuevas tecnologías, a través de las consultas telemáticas, para mejorar la comunicación entre profesionales y en la creación de un equipo de trabajo compuesto por médicos y enfermeras de Cardiología, Urgencias y Atención Primaria. La gerente del SMS, Isabel Ayala, destacó que este premio viene a reconocer la estrategia y buenas prácticas de la Región de Murcia en materia de prevención de riesgo cardiovascular y nos permite ser una de las primeras comunidades en disponer de todos los medios para el diagnóstico precoz de esta dolencia sin necesidad de acudir al hospital. Desde su puesta en marcha, CarPrimur ha realizado cerca de 100.000 interconsultas no presenciales, al pasar de las 2.353 realizadas en 2018 a las 21.777 en 2024, lo que supone un incremento en este periodo del 825 por ciento. A partir de 2020, los tiempos de respuesta se mantienen en aproximadamente 24 horas. Esto pone de manifiesto, en palabras de la gerente del SMS, la sostenibilidad y eficacia del modelo de interconsulta telemática a largo plazo, lo que mejora la capacidad de gestión y reduce la necesidad de consultas presenciales. Asimismo, el trabajo premiado recoge la disminución significativa en la tasa poblacional de primeras visitas, que bajó un 31 por ciento entre 2017 y 2024, así como en las visitas sucesivas, con una reducción del 7,5 por ciento. Gracias a este modelo, la atención sanitaria en esta especialidad se ha agilizado de manera considerable. En concreto, de abril de 2017 a abril de 2024, la espera media para ser visto en Cardiología se ha reducido de 47 a 31 días, lo que se traduce en una disminución de 16 días y un descenso del 33 por ciento. Menos desplazamientos a hospitales El creciente uso de la interconsulta no presencial, cerca de 22.000 al año con tiempos de respuesta inferiores a 24 horas, junto al aumento de las consultas de alta resolución con ecocardiogramas de última generación, permitieron en 2024 evitar unos 7.500 desplazamientos de pacientes para que los viera un especialista en el hospital. La responsable del SMS dedicó este reconocimiento al trabajo común de los médicos de atención primaria y hospitalaria, y al papel fundamental que desempeña la Enfermería como parte activa en el seguimiento de los pacientes, ya que fomentan los aspectos educativos y del autocuidado en insuficiencia cardiaca. Además de estudio premiado, la Región presentó otros dos trabajos: 'Evolución a medio y largo plazo de las visitas presenciales y la accesibilidad a Cardiología tras la implantación del proyecto CarPriMur', y 'Resultados de CarPriMur en la era del Covid 19'. El pasado año, Carprimur recibió el Premio a la Excelencia en el Marco de la Estrategia en Salud Cardiovascular del Sistema Nacional de Salud (ESCAV). Sonido/ Declaraciones de la gerente del SMS, Isabel Ayala, sobre el premio concedido al programa CarPrimur.
El hospital Morales Meseguer renueva su excelencia en la atención a pacientes oncológicos
Fecha: 10-05-2025
Fuente: Consejería de Salud
El Servicio de Oncología Médica del hospital Morales Meseguer ha renovado su excelencia en la atención a los pacientes oncológicos al haber logrado recertificarse con el sello de calidad asistencial 'QOPI' (Quality Oncology Practice Initiative) que otorga la Sociedad Americana de Oncología Clínica. Esta certificación reconoce el compromiso del hospital con la calidad en la atención oncológica y su dedicación a la mejora continua, lo que confirma que el hospital Morales Meseguer ha cumplido con los rigurosos estándares del programa. La Sociedad Americana de Oncología Clínica es la principal organización profesional del mundo para oncólogos, con más de 45.000 miembros a nivel global. Se dedica a mejorar la atención del cáncer a través de la investigación, la educación y la promoción de políticas. El programa de calidad es una iniciativa que proporciona un marco para que los centros de oncología evalúen y mejoren la calidad de la atención que brindan a sus pacientes. De este modo se ayuda a los centros a medir su desempeño en comparación con los estándares nacionales y a identificar áreas de mejora. El hospital Morales Meseguer reafirma su compromiso de proporcionar atención oncológica de alta calidad, centrada en el paciente y basada en la evidencia, de la mano de los doctores José Antonio Macías como jefe de Sección en funciones y Elisa García, responsable de calidad en el Servicio. Un equipo de expertos de la Sociedad Americana de Oncología Clínica y de la Fundación para la Excelencia y la Calidad de la Oncología se ha encargado de evaluar el grado de cumplimiento de los distintos aspectos clave en la asistencia oncológica, cuya realización acredita al hospital como centro de excelencia asistencial. Entre los factores analizados por el programa destacan los relacionados con el bienestar físico y emocional de los pacientes; la seguridad en la administración de la quimioterapia; o la existencia de un plan de atención al paciente, entre otros.
La Arrixaca desarrolla un proyecto para mejorar la seguridad en la medicación de menores
Fecha: 07-05-2025
Fuente: Consejería de Salud
La Unidad de Lactantes del hospital infantil de la Arrixaca desarrolla un proyecto piloto para aumentar la seguridad en el uso de la medicación hospitalaria. Esta iniciativa está dirigida a los profesionales de enfermería, responsables de la administración de medicamentos a los pacientes que están bajo sus cuidados. El proyecto consiste en implantar medidas para prevenir errores en la organización de las dosis de los fármacos que se administran, de modo que se mejoran las condiciones de trabajo y disminuyen las distracciones, lo que redunda en un incremento de la calidad asistencial y se reducen los riesgos. Una de las medidas es que la persona encargada de preparar la medicación lleve un chaleco distintivo, con el fin de que no sea interrumpida cuando realiza esta tarea. En ese momento, la consulta deberá dirigirse a otros profesionales disponibles. Además, se señaliza con un piloto de luz roja la entrada de la zona de preparación en el momento en que el profesional está trabajado, para velar por el silencio y el respeto a un entorno propicio para la concentración. Con estas medidas se quiere concienciar sobre la importancia de que todos los trabajadores del hospital respeten la figura de la enfermera con chaleco y que no sea interrumpida si no es por extrema urgencia. El proyecto comenzó a mediados de abril, ha tenido muy buena respuesta y se prolongará seis meses con evaluaciones periódicas. Una vez transcurrido este plazo, se implantará en las urgencias pediátricas y en sucesivas unidades. ¿Por qué tomar medidas? Los errores asociados con el uso de los medicamentos se deben a fallos no intencionados y, según estudios epidemiológicos españoles, están implicados en la mayor parte de los eventos adversos que se producen como consecuencia de la asistencia sanitaria. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), los errores de medicación son una de las principales causas de lesiones y daños evitables en los sistemas sanitarios de todo el mundo. Por tanto, son un foco muy importante de mejora y la Arrixaca trabaja para su prevención.
La cirugía robótica se consolida en la Arrixaca con más de 1.300 intervenciones realizadas
Fecha: 06-05-2025
Fuente: Consejería de Salud
Las intervenciones quirúrgicas realizadas con cirugía robótica se han consolidado en el hospital Virgen de la Arrixaca y, desde que se puso en marcha el uso de este equipo, se han realizado 1.306 cirugías menos invasivas y con resultados más satisfactorios para el paciente. Hoy, el consejero de Salud, Juan José Pedreño, inauguró las 'Jornadas sobre Cirugía Robótica en el Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca', enmarcadas en la celebración del 50 aniversario del centro hospitalario. En este encuentro, especialistas, investigadores y estudiantes exploran el presente y el futuro de la cirugía robótica como una de las revoluciones más prometedoras de la medicina moderna, que está situando a los profesionales y a nuestros hospitales públicos regionales a la vanguardia, resaltó Pedreño. En 2021, el Servicio de Urología de la Arrixaca realizó la primera intervención sobre próstata, a la que siguieron cirugías de páncreas y ginecológicas. A día de hoy, se han realizado 675 intervenciones quirúrgicas por parte del Servicio de Cirugía General: hepáticas, de colon y pacreáticas, entre otras, 382 cirugías urológicas (fundamentalmente de próstata) y 249 ginecológicas (la mayoría de cáncer). Las unidades de cirugía robótica de la Región de Murcia han superado ya las 4.000 intervenciones usando los robots DaVinci. Estos equipos están instalados en los hospitales Virgen de la Arrixaca, Reina Sofía y Morales Meseguer, en Murcia, y el hospital Santa Lucía de Cartagena. Los DaVinci suponen grandes ventajas frente a otras técnicas quirúrgicas, entre ellas un menor tiempo de recuperación, un abordaje de la cirugía menos invasivo y más preciso, y menos complicaciones posteriores, explicó Pedreño. Tecnología para el paciente El Servicio Murciano de Salud invirtió hace 4 años cerca de 10 millones euros en la adquisición de estos cuatro equipos DaVinci. Estos robots permiten que el cirujano no opere directamente, sino que lo hace manejando virtualmente unas pinzas desde una consola que reproducen los movimientos que realiza el facultativo. El sistema traduce los movimientos de las manos del médico en impulsos que son trasmitidos de forma literal a los brazos robóticos, de manera que se llega a zonas de difícil acceso y se reducen las pérdidas de sangre. Además, el cirujano dispone de visión en tres dimensiones con un aumento de la imagen de hasta 10 veces más, lo que hace que puedan trabajar con una mayor precisión. De esta manera, resulta más fácil el acceso en anatomías complicadas, se tiene una excelente visualización de los puntos de referencia anatómicos y de los planos tisulares (las capas anatómicas que se afrontan durante una sutura), y se elimina el temblor fisiológico o movimientos involuntarios del cirujano, así como el cansancio postural tras largas horas de intervención. Declaraciones del consejero de Salud, Juan José Pedreño, sobre las ventajas de los robots DaVinci en la cirugía [mp3]
Unas 80.000 personas padecen asma en la Región de Murcia y el diez por ciento son niños
Fecha: 06-05-2025
Fuente: Consejería de Salud
En la Región de Murcia padece asma entre un siete y un ocho por ciento de la población, lo que suma cerca de 80.000 personas. De este total, el diez por ciento corresponde a población infantil mientras que el cinco por ciento son adultos. El asma es una enfermedad crónica del sistema respiratorio que se caracteriza por una inflamación de las vías aéreas y se manifiesta con sibilancias, tos y dificultad respiratoria. Su tratamiento se orienta a controlar los síntomas y mejorar la calidad de vida del paciente mediante medicamentos de control de uso diario y medicamentos de alivio rápido para utilizar durante los ataques. Hoy, 6 de mayo, se conmemora el Día Mundial del Asma para concienciar sobre esta patología y mejorar sus cuidados. Por ello, la Consejería de Salud recuerda que para prevenir esta dolencia es crucial evitar desencadenantes como el humo del tabaco, alérgenos y contaminantes, además de mantener un estilo de vida saludable que evite la exposición a irritantes ambientales, cuidar la higiene del hogar y vacunarse contra enfermedades respiratorias. También se informa a la población sobre qué es el asma, sus causas, síntomas, tratamiento y cómo prevenirlo, con el fin de mejorar la calidad de vida de las personas con asma a través de la prevención y el tratamiento adecuados. Unidad de Asma Grave de Excelencia El pasado año, la Unidad de Asma Grave de la Sección de Alergología del hospital general Reina Sofía de Murcia fue reacreditada como unidad docente y de excelencia para impartir formación práctica presencial por parte de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (Seiac), con la coordinación del doctor Juan Carlos Miralles López, que preside el comité de asma de esta sociedad científica. Se trata de la única Unidad de Asma Grave de Excelencia y Docente de la Región de Murcia acreditada por esta sociedad, e imparte docencia en asma grave a alergólogos de otros hospitales de España desde el año 2018. Los pacientes con asma grave se encuentran habitualmente en tratamiento farmacológico con inhaladores y fármacos orales. Aquellos pacientes más graves que no se pueden controlar adecuadamente con estos tratamientos son tratados con nuevos fármacos biológicos, administrados por vía subcutánea. Otros hospitales como el Virgen de la Arrixaca, el Lorenzo Guirao de Cieza, el comarcal del Noroeste y el Santa Lucía de Cartagena también cuentan con unidades de asma.
El consejero de Salud destaca los programas regionales de atención a la infancia y la adolescencia en el II Congreso sobre Salud Mental
Fecha: 06-05-2025
Fuente: Consejería de Salud
El consejero de Salud, Juan José Pedreño, participó hoy en la inauguración del II Congreso sobre Salud Mental, organizado por la Fundación Atalaya, que reúne a expertos en esta materia y que contó con la presencia del psicólogo y primer defensor del Menor en España, Javier Urra. La jornada, celebrada en la Universidad Católica San Antonio de Murcia, se centró en la salud mental en la infancia y la adolescencia, sobre lo que Pedreño recordó que desde Salud, en colaboración con instituciones públicas, centros educativos, asociaciones y entidades sociales, estamos impulsando programas de prevención, de sensibilización y de intervención precoz para mejorar salud mental de los menores y los jóvenes. Sabemos que invertir en salud mental infantil y juvenil es invertir en el futuro y apoyamos este tipo de encuentros donde se pasa de los datos a las acciones y de la preocupación a la intervención. Pedreño resaltó que la Consejería de Salud está trabajando en la nueva Ley de Adicciones para que, desde la estrategia de prevención y la promoción de hábitos saludables, plantear actuaciones cuando surgen alteraciones en la salud mental motivadas por adicciones, tanto a sustancias como a otros tipos de dependencias. En este momento está en trámite administrativo y pronto se llevará a exposición pública para que participen los sectores vinculados, añadió Pedreño. En el marco de este Congreso se presentó el estudio 'Inquietudes, preocupaciones y salud mental de la juventud en España', elaborado por la Fundación Atalaya, que nos hace una radiografía y nos ayuda a conocer con mayor detenimiento la situación actual de la juventud española e identificar sus principales problemas, resaltó el consejero Declaraciones del consejero de Salud, Juan José Pedreño, en la inauguración del II Congreso de Salud Mental Fundación Atalaya 'Salud mental de la Juventud en la Región de Murcia'
El centro de salud de El Palmar amplía sus instalaciones y renueva espacios
Fecha: 05-05-2025
Fuente: Consejería de Salud
El centro de salud de El Palmar (Murcia) aumentará su capacidad hasta contar con 18 consultas de Medicina de Familia y 11 de Enfermería al crearse, respectivamente, cuatro y cinco nuevas consultas, tras las obras que se están ejecutando, además de incorporar tres salas para cirugía menor, técnicas diagnósticas y lactancia. Esta infraestructura cuenta además con cuatro consultas de Pediatría, dos de Enfermería Pediátrica y una de Odontología. Al mismo tiempo se está realizando la reforma y modernización de las instalaciones de todo el centro. En la actualidad, cuenta con una superficie construida total de 2.064 metros, que llegarán a 2.500, por lo que la ampliación supone cerca de 450 metros más. El importe de la actuación es de 2,2 millones de euros, de los que 400.000 corresponden a fondos Feder 2021-2027, y supone la mejora de la asistencia sanitaria en Atención Primaria en el centro de salud de El Palmar, que se traduce en una mayor funcionalidad y comodidad para los usuarios, señaló el consejero de Salud, Juan José Pedreño, hoy durante su visita al centro. También se están realizando las obras en el edificio para adaptarlo, que sea más funcional y someterlo a una rehabilitación energética, lo que incluye la modernización y reforma de las instalaciones de todo el centro. Se incluye la mejora de la eficiencia energética en la iluminación, mediante la sustitución de lámparas y luminarias por otras de mayor rendimiento; la instalación de ventilación para la renovación del aire interior y recuperación de calor; y la reforma de la instalación de informática y telecomunicaciones. Pedreño indicó que los trabajos de ampliación y reforma mantienen su ritmo, de modo que se espera que el nuevo centro de salud pueda abrirse este verano y destacó el compromiso del Gobierno regional con la mejora de la Atención Primaria, que en su estrategia 2023/2026, incluye la optimización y reforma de las instalaciones en las que se presta este nivel asistencial. El consejero señaló también que esta nueva infraestructura va a satisfacer una demanda de los usuarios de la zona básica de salud de El Palmar, de modo que los ciudadanos y los profesionales dispondrán de unas instalaciones modernas para desarrollar el programa asistencial de atención primaria en las condiciones adecuadas. Más de 26.500 habitantes La zona básica de salud 23 (Murcia- El Palmar) atiende a una población total de 26.550 habitantes, de los que 22.672 son adultos y 3.878 corresponden a población infantil. Dispone de 16 médicos de familia, 4 pediatras y 13 enfermeros, además de otros 3 enfermeros pediátricos, un enfermero escolar, una matrona, una trabajadora social, una unidad de salud bucodental y 9 administrativos. Declaraciones del consejero de Salud, Juan José Pedreño, sobre las obras de ampliación y reforma del Centro de Salud de El Palmar. [mp3]