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CSUR ERN
La ecocardiografía es la técnica de mayor utilidad para el diagnóstico de las cardiopatías familiares junto con el electrocardiograma. Con estas dos técnicas se diagnostican el 90% de las cardiopatías hereditarias.
La ecocardiografía no solo permite ver los tamaños (forma, grosores y diámetros) de las válvulas y las cavidades cardiacas, sino también estudiar su función en movimiento. Habitualmente con las imágenes que se obtienen a través de los espacios que quedan entre las costillas es suficiente para conocer los datos más importantes y diagnosticar o descartar una miocardiopatía.
Cuando la imagen no es suficientemente buena, en ocasiones es necesario realizar un estudio de ecocardiografia trasesofágico, en el que la imagen se obtiene aprovechando que el esófago pasa justo detrás del corazón. Hay algunas modalidades más de ecocardiogafía para situaciones especiales como la ecocardiografía durante el esfuerzo, con medicación o la ecocardiografía 3D.
Aun siendo una técnica de uso muy frecuente tiene ciertas limitaciones. Hay personas que tanto por ser muy gruesas, o incluso en algunas delgadas que tengan un espacio entre costillas más estrecho, o en las que el pulmón puede hacer sombra, en las que puede ser difícil extraer conclusiones. Algunas partes del corazón como el ventrículo derecho o de las grandes arterias, como la aorta, pueden no verse con nitidez en algunas personas.
La Dra. María José Oliva Sandoval y la Dra. Josefa González Carrillo son nuestras profesionales de referencia cuando es preciso realizar una técnica de imagen avanzada, sea una ecocardiografía compleja o una resonancia cardiaca. La resonancia cardiaca es una técnica de gran resolución que no tiene las limitaciones de la ecocardiografía con la pared costal. Además cuando se administra contraste, nos permite saber si existe inflamación o zonas de endurecimiento (fibrosis) en el corazón.
¿Cada cuando es preciso realizar revisiones con ecocardiografía?
Los cambios en las enfermedades del músculo se producen con lentitud durante años, por lo que en los familiares de pacientes que tengan una miocardiopatía es preciso hacer un seguimiento, pero no es necesario que la ecocardiografía se realice todos los años. En la página anterior se resumen las recomendaciones sobre la cadencia de las revisiones para ca una de las enfermedades cardiacas hereditarias.
¿Cuándo no es preciso realizar una ecocardiografía?
El corazón es estructural y funcionalmente normal en las canalopatías o enfermedades eléctricas cardiacas. Es decir, en el Síndrome de Brugada y el Síndrome de QT largo la ecocardiografía no ofrece información para el diagnóstico.
La ecocardiografía es la técnica de mayor utilidad para el diagnóstico de las cardiopatías familiares junto con el electrocardiograma. Con estas dos técnicas se diagnostican el 90% de las cardiopatías hereditarias.
La ecocardiografía no solo permite ver los tamaños (forma, grosores y diámetros) de las válvulas y las cavidades cardiacas, sino también estudiar su función en movimiento. Habitualmente con las imágenes que se obtienen a través de los espacios que quedan entre las costillas es suficiente para conocer los datos más importantes y diagnosticar o descartar una miocardiopatía.
Cuando la imagen no es suficientemente buena, en ocasiones es necesario realizar un estudio de ecocardiografia trasesofágico, en el que la imagen se obtiene aprovechando que el esófago pasa justo detrás del corazón. Hay algunas modalidades más de ecocardiogafía para situaciones especiales como la ecocardiografía durante el esfuerzo, con medicación o la ecocardiografía 3D.
Aun siendo una técnica de uso muy frecuente tiene ciertas limitaciones. Hay personas que tanto por ser muy gruesas, o incluso en algunas delgadas que tengan un espacio entre costillas más estrecho, o en las que el pulmón puede hacer sombra, en las que puede ser difícil extraer conclusiones. Algunas partes del corazón como el ventrículo derecho o de las grandes arterias, como la aorta, pueden no verse con nitidez en algunas personas.
La Dra. María José Oliva Sandoval y la Dra. Josefa González Carrillo son nuestras profesionales de referencia cuando es preciso realizar una técnica de imagen avanzada, sea una ecocardiografía compleja o una resonancia cardiaca. La resonancia cardiaca es una técnica de gran resolución que no tiene las limitaciones de la ecocardiografía con la pared costal. Además cuando se administra contraste, nos permite saber si existe inflamación o zonas de endurecimiento (fibrosis) en el corazón.
¿Cada cuando es preciso realizar revisiones con ecocardiografía?
Los cambios en las enfermedades del músculo se producen con lentitud durante años, por lo que en los familiares de pacientes que tengan una miocardiopatía es preciso hacer un seguimiento, pero no es necesario que la ecocardiografía se realice todos los años. En la página anterior se resumen las recomendaciones sobre la cadencia de las revisiones para ca una de las enfermedades cardiacas hereditarias.
¿Cuándo no es preciso realizar una ecocardiografía?
El corazón es estructural y funcionalmente normal en las canalopatías o enfermedades eléctricas cardiacas. Es decir, en el Síndrome de Brugada y el Síndrome de QT largo la ecocardiografía no ofrece información para el diagnóstico.