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Mutualistas y personas pertenecientes a empresas colaboradoras con la Seguridad Social

Mutualistas

La asistencia que reciban las personas que se encuentren en esta situación, en cualquiera de los centros sanitarios pertenecientes al Área de Salud II, carecerá de carácter gratuito, debiendo hacerse cargo la correspondiente compañía asistencial de los gastos generados. En caso de que esta no los asumiese, el importe de la liquidación se podrá emitir a el/la paciente o su representante/tutor.

Sujetos

  • Asegurados o beneficiarios del sistema de Seguridad Social pertenecientes a la Mutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado, Mutualidad General Judicial o al Instituto Social de las Fuerzas Armadas, que no haya sido adscritos, a través del procedimiento establecido, a recibir asistencia sanitaria del Sistema Nacional de Salud.
  • Se trata de personas pertenecientes a una Mutua (MUFACE, MUGEJU o ISFAS) que han optado por recibir la asistencia sanitaria a través de una compañía privada (ASISA, ADESLAS, DKV). Si han optado por la Seguridad Social, la asistencia será gratuita.
  • También se aplica lo dispuesto en este apartado a Asegurados o beneficiarios de empresas colaboradoras en la asistencia sanitaria del sistema de Seguridad Social, en aquellas prestaciones cuya atención corresponda a la empresa colaboradora conforme al convenio o concierto suscrito.

Tramitación

  1. Debe solicitar una autorización o garantía de pago a su compañía asistencial, y se procederá a enviar copia de ella al Servicio de Facturación a Terceros junto con los datos de la consulta, prueba, etc. En caso de tratarse de una urgencia sanitaria, se dispone de un plazo de 10 días para aportar la citada documentación.
  2. Se procederá a rellenar el formulario "Compromiso de Pago" o "Parte de asistencia médica de Atención Primaria", según el caso, pudiéndose emitir la liquidación a la persona asistida en el caso de no aportar dicha autorización o garantía de pago.

* No sirve la presentación de la tarjeta de la compañía asistencial.

Documentos