Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv38.0 SNS-2024 (Altas 2022)
y
Servicio Alta SSCC (Cód. + Des.) es igual a CGD - Cirugía Gral y de Digestivo
y
Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA; SIMULACION - CARGAS TEMPORALES
y
Tipo Actividad no es igual a / no está en SIMULACION; Tipo general para cargas de CMBD
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
18.204
99,72
18.347
99,78
Cirugía Mayor Ambulatoria
15.521
99,79
10.720
100,00
Hospital de Día
101
98,02
401
97,76
Cirugía Menor
3.902
89,16
3.652
71,14
Hospitalización a Domicilio
2
50,00
Total
37.728
98,65
33.122
96,66
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Altas brutas
18.204
18.347
Est. Brutas
85.929
81.071
Est. Media Bruta
4,72
4,42
Peso Medio Bruto
0,90
0,89
Peso Total Bruto
16.315
16.238
Codificación (%)
99,72
99,78
EM Norma (bruta)
4,73
4,73
Diferencia Norma
-0,01
-0,31
IEMA
1,00
0,93
Índice de Casuística
0,75
0,74
Grado de severidad (%)*
. Menor
78,06
77,77
. Moderada
17,64
17,61
. Mayor
3,50
3,70
. Extrema
0,80
0,92
APR-GRD Qx (%)*
76,37
75,20
Ingresos Urgentes (%)
37,93
38,69
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimientos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Altas Inliers
15.677
16.798
Estancias Inliers
63.157
61.819
Est. Media Inliers
4,03
3,68
Peso Medio Inliers
0,93
0,89
Peso Total Inliers
14.574
14.982
Codificación (%)
99,72
99,79
EM Norma
4,07
3,88
Diferencia Norma
-0,05
-0,20
IEMA Inlier
0,99
0,95
Índice de Casuística
0,78
0,73
Estancias evitables Inliers
-721
-3.304
Est. evitables (camas/año)
-1,97
-9,05
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Altas Outliers
2.527
1.549
Estancias Outliers
22.772
19.252
Est. Media Outliers
9,01
12,43
Estancias evitables Outlier
17.449
14.852
Est. evitables (camas/año)
47,81
40,69
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
84
-173
301
260
159
-54
249
220
Menor
34.279
66
15.130
11.434
31.475
-3.397
10.241
7.714
Moderada
18.349
37
5.450
4.296
17.701
-391
6.129
4.835
Mayor
7.623
15
1.722
1.318
8.290
379
2.122
1.664
Extrema
2.822
-666
169
141
4.194
159
511
420
Total
63.157
-721
22.772
17.449
61.819
-3.304
19.252
14.852
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Total
Inliers
Outlier
Total
Inliers
Outlier
Est evitables (camas/año)
46
-2
48
32
-9
41
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
365
2,0%
1.174
6,4%
1 - 2 días
8.369
46,0%
9.078
49,5%
3 - 5 días
4.608
25,3%
3.978
21,7%
6 - 8 días
2.514
13,8%
1.851
10,1%
9 - 15 días
1.473
8,1%
1.340
7,3%
> 15 días
875
4,8%
926
5,0%
Total
18.204
100,0%
18.347
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
EM PRE-Quirúrgica Programada
1,03
0,47
EM POST-Quirúrgica Programada
2,47
2,59
EM Total Qui -Programada
3,50
3,07
EM PRE-Quirúrgica Urgente
2,33
2,83
EM POST-Quirúrgica Urgente
5,58
5,68
EM Total Qui -Urgente
7,91
8,52
EM PRE-Quirúrgica
1,30
0,97
EM POST-Quirúrgica
3,13
3,25
EM Total Qui -Total
4,43
4,22
GRDs Quirúrgicos. Casos
13.864
13.767
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
1.313
1.534
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
0,92
0,84
0,94
0,81
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) #
0,00
0,00
ICC (CCS 108) (%)
IAM (CCS 100) (%) #
0,00
EPOC (CCS 127) (%)
0,00
0,00
Neumonía (CCS 122) (%) #
100,00
0,00
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Casos AH (sin éxitus)
18.038
18.176
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,42
0,35
Reingresos en =< 30 días (%)
4,61
4,60
GRDs Quirúrgicos. Casos
13.778
13.680
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,17
0,15
Reingresos en =< 30 días (%)
2,10
2,14
GRDs Médicos. Casos
4.222
4.469
Reingresos en =< 24 horas (%)
1,18
0,92
Reingresos en =< 30 días (%)
12,70
12,04
.
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
1
3
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
0,00
100,00
ICC (CCS 108) (%)*
IAM (CCS 100) (%)*
0,00
0,00
EPOC (CCS 127) (%)*
0,00
0,00
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
100,00
Neumonía (CCS 122) (%)*
0,00
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
12.628
66,04
1,32
5,56
10.683
57,52
4,63
7,85
Q-Quirúrgico
21.103
34,30
0,89
18,70
18.730
26,50
3,57
28,39
X-No agrupables
95
46,32
10,53
26,32
55
23,64
18,18
18,18
Total
33.826
46,18
1,08
13,82
29.468
37,74
3,98
20,92
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
17.779
97,7%
Domicilio (seguimiento hospitalización)
5
0,0%
Domicilio (seguimiento c. externas)
1
0,0%
Traslado otro hospital
170
0,9%
Traslado residencia
50
0,3%
Fuga
5
0,0%
Alta voluntaria
27
0,1%
Exitus
166
0,9%
Otros
1
0,0%
Total
18.204
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
3,78
3,36
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
9,03
8,51
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) #
0,41
0,51
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) #
0,09
0,12
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
.
De 01/2022 a 12/2022
Cesáreas (%) #
100,00
Partos vaginales con anestesia epidural (%)
Partos vaginales con episiotomía (%)
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
3.012
16,5%
81,22
80
(2) 65 - 74 a.
3.244
17,8%
69,29
69
(3) 45 - 64 a.
7.474
41,1%
54,80
55
(4) 15 - 44 a.
4.356
23,9%
33,34
35
(5) 1 - 14 a.
118
0,6%
12,81
14
Total
18.204
100,0%
56,34
57
No se incluyen personas sin fecha de nacimiento.
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
Hombre
Mujer
Grupo Edad (6 rangos)
Casos
Casos
(1) >= 75 a.
1.513
1.498
(2) 65 - 74 a.
1.760
1.483
(3) 45 - 64 a.
3.990
3.484
(4) 15 - 44 a.
2.112
2.244
(5) 1 - 14 a.
64
54
Total general
9.439
8.763
No se incluyen las personas con sexo desconocido.
En la División de Ginecología y Obstetricia:
-Se incluyen personas atendidas en la Unidad de Reproducción Asistida.
-Se incluyen ingresos de menores sanos en circunstancias de enfermedad materna.
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
5.985
15,9%
5.850
17,7%
2-Cartagena
6.759
17,9%
6.033
18,2%
3-Lorca
3.757
10,0%
3.407
10,3%
4-Noroeste
2.974
7,9%
2.000
6,0%
5-Altiplano
1.727
4,6%
1.795
5,4%
6-Vega Media del Segura
5.769
15,3%
4.173
12,6%
7-Murcia Este
5.372
14,2%
4.741
14,3%
8-Mar Menor
2.863
7,6%
2.791
8,4%
9-Vega Alta del Segura
1.380
3,7%
1.429
4,3%
Desconocido
757
2,0%
625
1,9%
Foráneos
385
1,0%
278
0,8%
Total
37.728
100,0%
33.122
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Altas brutas
18.204
18.347
Codificación (%)
99,72
99,78
Dx = 1
4.449
4.766
Dx = 2
2.564
2.617
Media Dx
4,41
4,28
Px = 0
803
640
Px = 1
9.547
9.736
Px = 2
3.673
3.790
Media Px
2,00
2,01
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
15.374
84,5%
Entidades privadas, sociedades de seguro libre, etc.
1.897
10,4%
Varios y particulares
291
1,6%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional
248
1,4%
Mutualidades públicas de funcionarios
236
1,3%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico
105
0,6%
Convenios internacionales
47
0,3%
Desconocido
6
0,0%
Total
18.204
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
POA Sí (diagnóstico Ppal)
16.266
16.699
Diagnósticos Secundarios
Sí
11.533
11.543
No
50
39
Exento
5.933
5.820
Indeterminado
Desconocido
1.127
1.022
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
58
3,6%
46
2,1%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
945
58,4%
979
44,2%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
97
6,0%
81
3,7%
955-DIAGNÓSTICO PRINCIPAL NO VÁLIDO COMO DIAGNÓSTICO DE ALTA