Fecha Impresión: 01/08/2024
Información global
Criterios de selección de la información
Episodios incluidos por tipo de CMBD
ID_YearMonth es superior o igual a 2023-01
y ID_YearMonth es inferior o igual a 2023-12
OR
ID_YearMonth es superior o igual a 2022-01
y ID_YearMonth es inferior o igual a 2022-12
y Hospital (Cód + Des) es igual a 300256 - HOSPITAL RAFAEL MÉNDEZ
y Versión APR es igual a APRv38.0
y Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv38.0 SNS-2024 (Altas 2022)
y Hospital (Cód + Des) es igual a 300256 - HOSPITAL RAFAEL MÉNDEZ
y Tipo Actividad no es igual a / no está en SIMULACION; Tipo general para cargas de CMBD
De 01/2023 a 12/2023 De 01/2022 a 12/2022
Tipo Actividad Casos Codificación (%) Casos Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso 12.829 99,42 12.363 99,08
Cirugía Mayor Ambulatoria 3.240 99,81 2.490 99,92
Hospital de Día 4.108 99,54 4.761 88,34
Cirugía Menor 29 13,79 42 21,43
Hospitalización a Domicilio 7 14,29 1 0,00
Téc. diag. y Tr. especiales-Radiología intervencionista 653 0,00    
Total 20.866 96,25 19.657 96,41
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
  De 01/2023 a 12/2023 De 01/2022 a 12/2022
Altas brutas 12.829 12.363
Est. Brutas 76.383 71.951
Est. Media Bruta 5,95 5,82
Peso Medio Bruto 0,75 0,79
Peso Total Bruto 9.547 9.702
Codificación (%) 99,42 99,08
EM Norma (bruta) 5,78 6,02
Diferencia Norma 0,17 -0,20
IEMA 1,03 0,97
Índice de Casuística 0,89 0,92
Grado de severidad (%)*    
. Menor 56,86 52,25
. Moderada 31,33 32,33
. Mayor 10,21 13,62
. Extrema 1,58 1,78
APR-GRD Qx (%)* 28,92 29,95
Ingresos Urgentes (%) 78,38 77,39
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimientos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
  De 01/2023 a 12/2023 De 01/2022 a 12/2022
Altas Inliers 11.972 11.599
Estancias Inliers 59.608 57.793
Est. Media Inliers 4,98 4,98
Peso Medio Inliers 0,75 0,79
Peso Total Inliers 8.898 9.080
Codificación (%) 99,48 99,09
EM Norma 4,70 4,87
Diferencia Norma 0,28 0,11
IEMA Inlier 1,06 1,02
Índice de Casuística 0,88 0,91
Estancias evitables Inliers 3.372 1.333
Est. evitables (camas/año) 9,24 3,65
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
  De 01/2023 a 12/2023 De 01/2022 a 12/2022
Altas Outliers 855 764
Estancias Outliers 16.720 14.158
Est. Media Outliers 19,56 18,53
Estancias evitables Outlier 13.197 10.994
Est. evitables (camas/año) 36,16 30,12
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2023 a 12/2023 De 01/2022 a 12/2022
Nivel Severidad Estancias Inliers Evitables Inliers Estancias Outliers Evitables Outlier Estancias Inliers Evitables Inliers Estancias Outliers Evitables Outlier
No codificados 295 -75 430 360 464 -157 318 265
Menor 23.571 1.252 5.914 4.644 20.456 1.209 5.188 4.056
Moderada 22.850 1.789 5.631 4.376 21.475 993 4.929 3.782
Mayor 10.473 482 3.497 2.761 11.957 -774 2.705 2.090
Extrema 2.419 -77 1.248 1.055 3.441 62 1.018 801
Total 59.608 3.372 16.720 13.197 57.793 1.333 14.158 10.994
De 01/2023 a 12/2023 De 01/2022 a 12/2022
  Total Inliers Outlier Total Inliers Outlier
Est evitables (camas/año) 45 9 36 34 4 30
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes
del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados
no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023 De 01/2022 a 12/2022
Duración Estancia Casos % Casos %
0 días 318 2,5% 312 2,5%
1 - 2 días 3.990 31,1% 4.069 32,9%
3 - 5 días 4.039 31,5% 3.859 31,2%
6 - 8 días 2.016 15,7% 1.845 14,9%
9 - 15 días 1.594 12,4% 1.446 11,7%
> 15 días 872 6,8% 832 6,7%
Total 12.829 100,0% 12.363 100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
  De 01/2023 a 12/2023 De 01/2022 a 12/2022
EM PRE-Quirúrgica Programada 0,57 0,57
EM POST-Quirúrgica Programada 2,52 2,79
EM Total Qui -Programada 3,09 3,36
EM PRE-Quirúrgica Urgente 2,22 2,40
EM POST-Quirúrgica Urgente 4,96 5,19
EM Total Qui -Urgente 7,17 7,60
EM PRE-Quirúrgica 1,28 1,33
EM POST-Quirúrgica 3,57 3,79
EM Total Qui -Total 4,86 5,11
GRDs Quirúrgicos. Casos 3.689 3.668
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter. 568 547
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2023 a 12/2023 De 01/2022 a 12/2022
Mortalidad (%) RMA Mortalidad (%) RMA
Total 4,12 1,07 4,34 1,02
  De 01/2023 a 12/2023 De 01/2022 a 12/2022
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) # 16,42 14,08
ICC (CCS 108) (%) 16,04 12,26
IAM (CCS 100) (%) # 5,84 3,82
EPOC (CCS 127) (%) 2,53 8,16
Neumonía (CCS 122) (%) # 8,64 10,25
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus):  En su cálculo no se incluyen las altas por traslados
a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad
y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica
una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
  De 01/2023 a 12/2023 De 01/2022 a 12/2022
Casos AH (sin éxitus) 12.322 11.848
Reingresos en =< 24 horas (%) 0,73 0,87
Reingresos en =< 30 días (%) 8,03 8,14
GRDs Quirúrgicos. Casos 3.656 3.633
Reingresos en =< 24 horas (%) 0,41 0,58
Reingresos en =< 30 días (%) 3,56 3,39
GRDs Médicos. Casos 8.609 8.138
Reingresos en =< 24 horas (%) 0,85 0,98
Reingresos en =< 30 días (%) 9,84 10,15
.
  De 01/2023 a 12/2023 De 01/2022 a 12/2022
Procesos seleccionados    
Tras CMA en 24 horas. Casos 0 0
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)* 7,69 8,50
ICC (CCS 108) (%)* 25,00 20,83
IAM (CCS 100) (%)* 6,29 7,50
EPOC (CCS 127) (%)* 18,24 16,30
Esquizofrenia (CCS 659) (%)* 6,32 11,34
Neumonía (CCS 122) (%)* 9,50 12,44
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2023 a 12/2023 De 01/2022 a 12/2022
Tipo GRD Casos H. D M-Q (%) Est. 0 días (%) Est. 1 día (%) Casos H. D M-Q (%) Est. 0 días (%) Est. 1 día (%)
M-Médico 13.818 34,41 1,48 7,40 13.373 35,86 1,49 7,93
Q-Quirúrgico 6.257 41,04 1,68 12,99 5.565 34,09 1,60 14,43
X-No agrupables 102 24,51 7,84 9,80 676 82,69 3,55 3,11
Total 20.177 36,42 1,58 9,15 19.614 36,97 1,59 9,61
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
Destino al Alta Casos %
Domicilio 11.533 89,9%
Domicilio (seguimiento hospitalización) 2 0,0%
Traslado otro hospital 535 4,2%
Traslado residencia 184 1,4%
Fuga 7 0,1%
Alta forzosa 1 0,0%
Alta voluntaria 59 0,5%
Exitus 507 4,0%
Otros 1 0,0%
Total 12.829 100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
  De 01/2023 a 12/2023 De 01/2022 a 12/2022
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%) 2,07 1,86
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%) 7,08 7,51
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) # 0,59 0,69
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) # 0,51 0,58
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
.
  De 01/2023 a 12/2023 De 01/2022 a 12/2022
Cesáreas (%) # 26,87 25,55
Partos vaginales con anestesia epidural (%) 43,70 38,02
Partos vaginales con episiotomía (%) 22,65 27,57
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
Grupo Edad (6 rangos) Altas % Media Mediana
(1) >= 75 a. 3.555 27,7% 83,22 83
(2) 65 - 74 a. 1.779 13,9% 69,66 70
(3) 45 - 64 a. 2.874 22,4% 55,05 55
(4) 15 - 44 a. 3.574 27,9% 31,66 32
(5) 1 - 14 a. 630 4,9% 6,78 6
(6) < 1 a. 417 3,3% 0,00 0
Total 12.829 100,0% 54,21 58
No se incluyen personas sin fecha de nacimiento.
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
Hombre Mujer
Grupo Edad (6 rangos) Casos Casos
(1) >= 75 a. 1.738 1.817
(2) 65 - 74 a. 1.086 693
(3) 45 - 64 a. 1.613 1.261
(4) 15 - 44 a. 966 2.608
(5) 1 - 14 a. 354 276
(6) < 1 a. 244 173
Total general 6.001 6.828
No se incluyen las personas con sexo desconocido.
En la División de Ginecología y Obstetricia:
-Se incluyen personas atendidas en la Unidad de Reproducción Asistida.
-Se incluyen ingresos de menores sanos en circunstancias de enfermedad materna.
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2023 a 12/2023 De 01/2022 a 12/2022
Área de Salud Casos % Casos %
1-Murcia Oeste 30 0,1% 41 0,2%
2-Cartagena 176 0,8% 158 0,8%
3-Lorca 20.491 98,2% 19.320 98,3%
4-Noroeste 15 0,1% 10 0,1%
5-Altiplano 4 0,0%    
6-Vega Media del Segura 19 0,1% 23 0,1%
7-Murcia Este 22 0,1% 24 0,1%
8-Mar Menor 5 0,0% 1 0,0%
9-Vega Alta del Segura 5 0,0% 4 0,0%
Desconocido 8 0,0% 6 0,0%
Foráneos 91 0,4% 70 0,4%
Total 20.866 100,0% 19.657 100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
  De 01/2023 a 12/2023 De 01/2022 a 12/2022
Altas brutas 12.829 12.363
Codificación (%) 99,42 99,08
Dx = 1 1.479 1.217
Dx = 2 1.393 1.218
Media Dx 6,28 6,53
Px = 0 2.608 2.683
Px = 1 4.762 4.897
Px = 2 2.658 2.458
Media Px 1,64 1,54
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
Régimen Financiación Casos %
Sistema Nacional de Salud 12.525 97,6%
Varios y particulares 155 1,2%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico 60 0,5%
Convenios internacionales 37 0,3%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional 35 0,3%
Desconocido 14 0,1%
Mutualidades públicas de funcionarios 3 0,0%
Total 12.829 100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
  De 01/2023 a 12/2023 De 01/2022 a 12/2022
POA Sí (diagnóstico Ppal) 12.346 11.816
Diagnósticos Secundarios    
10.637 10.465
No 4 6
Exento 3.780 3.591
Indeterminado    
Desconocido 21 30
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2023 a 12/2023 De 01/2022 a 12/2022
APR GRD Casos % Casos %
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL 12 1,3% 14 1,7%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL 83 9,1% 72 8,6%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL 33 3,6% 39 4,7%
955-DIAGNÓSTICO PRINCIPAL NO VÁLIDO COMO DIAGNÓSTICO DE ALTA 3 0,3% 5 0,6%
956-NO AGRUPABLE 783 85,7% 705 84,4%
Total 914 100,0% 835 100,0%