Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv38.0 SNS-2024 (Altas 2022)
y
Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA; SIMULACION - CARGAS TEMPORALES
y
Tipo Actividad no es igual a / no está en SIMULACION; Tipo general para cargas de CMBD
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
31.036
99,64
32.431
99,99
Cirugía Mayor Ambulatoria
43.462
99,71
34.793
100,00
Hospital de Día
4.532
100,00
9.564
100,00
Cirugía Menor
9.838
100,00
6.833
100,00
Total
88.868
99,73
83.621
100,00
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Altas brutas
31.036
32.431
Est. Brutas
316.375
333.499
Est. Media Bruta
10,19
10,28
Peso Medio Bruto
0,82
0,80
Peso Total Bruto
25.221
25.830
Codificación (%)
99,64
99,99
EM Norma (bruta)
4,23
4,15
Diferencia Norma
5,96
6,13
IEMA
2,41
2,48
Índice de Casuística
0,65
0,64
Grado de severidad (%)*
. Menor
84,39
84,39
. Moderada
13,02
12,15
. Mayor
2,18
3,11
. Extrema
0,33
0,33
APR-GRD Qx (%)*
64,85
63,82
Ingresos Urgentes (%)
22,31
19,72
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimientos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Altas Inliers
28.986
30.398
Estancias Inliers
68.913
73.124
Est. Media Inliers
2,38
2,41
Peso Medio Inliers
0,82
0,80
Peso Total Inliers
23.710
24.382
Codificación (%)
99,63
99,99
EM Norma
3,03
2,99
Diferencia Norma
-0,65
-0,59
IEMA Inlier
0,78
0,80
Índice de Casuística
0,57
0,56
Estancias evitables Inliers
-18.965
-17.880
Est. evitables (camas/año)
-51,96
-48,99
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Altas Outliers
2.049
2.033
Estancias Outliers
247.448
260.375
Est. Media Outliers
120,77
128,07
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
366
-405
453
400
11
-18
201
172
Menor
45.986
-16.589
106.560
101.885
45.989
-18.241
137.377
132.844
Moderada
15.973
-2.075
79.844
76.738
16.500
-1.254
76.046
73.102
Mayor
5.070
215
44.844
43.110
8.432
1.318
33.200
31.616
Extrema
1.518
-111
15.747
15.216
2.192
315
13.551
13.196
Total
68.913
-18.965
247.448
237.350
73.124
-17.880
260.375
250.929
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estándar (Altas * Diferencia EM).
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
2.880
9,3%
4.316
13,3%
1 - 2 días
18.143
58,5%
17.847
55,0%
3 - 5 días
5.416
17,5%
5.353
16,5%
6 - 8 días
1.599
5,2%
1.700
5,2%
9 - 15 días
1.261
4,1%
1.473
4,5%
> 15 días
1.737
5,6%
1.742
5,4%
Total
31.036
100,0%
32.431
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
EM PRE-Quirúrgica Programada
0,17
0,19
EM POST-Quirúrgica Programada
1,65
1,64
EM Total Qui -Programada
1,83
1,82
EM PRE-Quirúrgica Urgente
0,82
1,07
EM POST-Quirúrgica Urgente
2,84
3,07
EM Total Qui -Urgente
3,66
4,14
EM PRE-Quirúrgica
0,22
0,25
EM POST-Quirúrgica
1,72
1,70
EM Total Qui -Total
1,94
1,95
GRDs Quirúrgicos. Casos
20.054
20.697
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
95
144
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
3,03
2,42
2,91
2,22
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) #
25,42
30,43
ICC (CCS 108) (%)
16,90
21,81
IAM (CCS 100) (%) #
11,11
8,33
EPOC (CCS 127) (%)
10,74
8,57
Neumonía (CCS 122) (%) #
12,06
14,97
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Casos AH (sin éxitus)
30.113
31.502
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,24
0,19
Reingresos en =< 30 días (%)
2,14
1,69
GRDs Quirúrgicos. Casos
19.989
20.648
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,06
0,03
Reingresos en =< 30 días (%)
0,49
0,29
GRDs Médicos. Casos
9.986
10.844
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,59
0,49
Reingresos en =< 30 días (%)
5,41
4,33
.
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
3
4
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
7,10
2,34
ICC (CCS 108) (%)*
4,72
0,64
IAM (CCS 100) (%)*
2,56
0,00
EPOC (CCS 127) (%)*
7,32
5,34
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
0,00
1,47
Neumonía (CCS 122) (%)*
3,49
3,64
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
32.868
67,02
3,52
7,13
33.196
64,68
5,03
7,76
Q-Quirúrgico
45.869
56,28
3,74
26,05
43.582
52,51
6,07
27,23
X-No agrupables
293
51,88
2,05
23,89
10
20,00
Total
79.030
60,73
3,64
18,17
76.788
57,77
5,62
18,81
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
29.074
93,7%
Domicilio (seguimiento c. externas)
79
0,3%
Traslado otro hospital
524
1,7%
Traslado residencia
174
0,6%
Ingreso propio hospital
1
0,0%
Urgencias
46
0,1%
Fuga
3
0,0%
Alta voluntaria
179
0,6%
Alta in extremis
10
0,0%
Exitus
923
3,0%
Otros
11
0,0%
Desconocido
12
0,0%
Total
31.036
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
3,23
2,90
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
4,70
4,46
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) #
0,17
0,18
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) #
0,63
0,55
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
.
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Cesáreas (%) #
45,54
49,61
Partos vaginales con anestesia epidural (%)
92,33
87,04
Partos vaginales con episiotomía (%)
40,90
38,73
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
5.337
17,2%
82,83
82
(2) 65 - 74 a.
4.487
14,5%
69,37
69
(3) 45 - 64 a.
10.500
33,8%
54,73
55
(4) 15 - 44 a.
9.885
31,9%
32,46
34
(5) 1 - 14 a.
670
2,2%
7,72
7
(6) < 1 a.
156
0,5%
0,00
0
Total
31.035
100,0%
53,30
54
No se incluyen personas sin fecha de nacimiento.
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
Hombre
Mujer
Grupo Edad (6 rangos)
Casos
Casos
(1) >= 75 a.
2.472
2.860
(2) 65 - 74 a.
2.258
2.227
(3) 45 - 64 a.
5.605
4.888
(4) 15 - 44 a.
3.849
6.035
(5) 1 - 14 a.
405
265
(6) < 1 a.
96
60
Total general
14.685
16.335
No se incluyen las personas con sexo desconocido.
En la División de Ginecología y Obstetricia:
-Se incluyen personas atendidas en la Unidad de Reproducción Asistida.
-Se incluyen ingresos de menores sanos en circunstancias de enfermedad materna.
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
20.614
23,2%
20.958
25,1%
2-Cartagena
14.158
15,9%
10.757
12,9%
3-Lorca
7.861
8,8%
7.377
8,8%
4-Noroeste
3.662
4,1%
3.372
4,0%
5-Altiplano
1.809
2,0%
1.965
2,3%
6-Vega Media del Segura
14.911
16,8%
14.458
17,3%
7-Murcia Este
14.675
16,5%
13.156
15,7%
8-Mar Menor
3.120
3,5%
3.741
4,5%
9-Vega Alta del Segura
1.607
1,8%
1.785
2,1%
Desconocido
3.938
4,4%
4.335
5,2%
Foráneos
2.513
2,8%
1.717
2,1%
Total
88.868
100,0%
83.621
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Altas brutas
31.036
32.431
Codificación (%)
99,64
99,99
Dx = 1
10.601
11.846
Dx = 2
4.313
4.972
Media Dx
3,73
3,50
Px = 0
2.582
3.272
Px = 1
11.476
10.977
Px = 2
3.667
4.567
Media Px
2,75
2,65
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
Régimen Financiación
Casos
%
Entidades privadas, sociedades de seguro libre, etc.
12.784
41,2%
Sistema Nacional de Salud
10.634
34,3%
Varios y particulares
2.691
8,7%
Mutualidades públicas de funcionarios
2.652
8,5%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional
2.174
7,0%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico
101
0,3%
Total
31.036
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
POA Sí (diagnóstico Ppal)
17.508
20.071
Diagnósticos Secundarios
Sí
9.951
10.300
No
5
Exento
10.842
10.582
Indeterminado
2
Desconocido
8.214
8.424
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
24
1,2%
28
1,4%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
1.279
63,8%
1.692
85,1%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
