Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv38.0 SNS-2024 (Altas 2022)
y
Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA; SIMULACION - CARGAS TEMPORALES
y
Tipo Actividad no es igual a / no está en SIMULACION; Tipo general para cargas de CMBD
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
131.162
99,38
129.068
99,10
Cirugía Mayor Ambulatoria
35.852
99,41
27.045
99,97
Hospital de Día
92.545
61,42
85.916
56,19
Cirugía Menor
10.954
34,33
12.340
26,30
Hospitalización a Domicilio
1.037
91,03
1.087
91,72
Téc. diag. y Tr. especiales-Hemodinámica
1.998
92,64
2.779
79,78
Téc. diag. y Tr. especiales-Radiología intervencionista
14.802
48,93
Téc. diag. y Tr. especiales-Radioterapia
18.265
99,99
35.668
87,17
Total
306.615
83,13
293.903
81,92
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Altas brutas
131.162
129.068
Est. Brutas
868.055
844.014
Est. Media Bruta
6,62
6,54
Peso Medio Bruto
0,88
0,90
Peso Total Bruto
114.328
114.874
Codificación (%)
99,38
99,10
EM Norma (bruta)
6,38
6,51
Diferencia Norma
0,24
0,03
IEMA
1,04
1,01
Índice de Casuística
0,92
0,93
Grado de severidad (%)*
. Menor
51,30
49,87
. Moderada
34,88
33,72
. Mayor
11,68
13,90
. Extrema
2,13
2,49
APR-GRD Qx (%)*
32,17
31,82
Ingresos Urgentes (%)
73,15
73,82
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimientos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Altas Inliers
120.821
120.839
Estancias Inliers
670.191
654.947
Est. Media Inliers
5,55
5,42
Peso Medio Inliers
0,88
0,90
Peso Total Inliers
105.951
107.720
Codificación (%)
99,43
99,14
EM Norma
5,26
5,29
Diferencia Norma
0,29
0,13
IEMA Inlier
1,05
1,02
Índice de Casuística
0,92
0,93
Estancias evitables Inliers
34.633
15.210
Est. evitables (camas/año)
94,88
41,67
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Altas Outliers
10.339
8.229
Estancias Outliers
197.809
189.067
Est. Media Outliers
19,13
22,98
Estancias evitables Outlier
156.421
150.814
Est. evitables (camas/año)
428,55
413,19
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
3.752
-296
5.411
4.650
4.644
-1.422
5.801
5.039
Menor
227.377
19.036
76.989
60.779
208.800
10.471
66.118
53.027
Moderada
267.162
14.533
71.180
56.349
247.452
8.071
68.056
54.135
Mayor
131.537
3.593
33.721
26.218
146.061
-242
37.045
29.159
Extrema
40.363
-2.233
10.508
8.425
47.990
-1.667
12.047
9.452
Total
670.191
34.633
197.809
156.421
654.947
15.210
189.067
150.814
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Total
Inliers
Outlier
Total
Inliers
Outlier
Est evitables (camas/año)
523
95
429
455
42
413
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
2.232
1,7%
3.905
3,0%
1 - 2 días
34.875
26,6%
36.517
28,3%
3 - 5 días
43.810
33,4%
40.991
31,8%
6 - 8 días
22.385
17,1%
20.604
16,0%
9 - 15 días
17.603
13,4%
16.777
13,0%
> 15 días
10.257
7,8%
10.274
8,0%
Total
131.162
100,0%
129.068
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
EM PRE-Quirúrgica Programada
1,11
0,66
EM POST-Quirúrgica Programada
3,10
3,21
EM Total Qui -Programada
4,21
3,86
EM PRE-Quirúrgica Urgente
3,12
3,11
EM POST-Quirúrgica Urgente
6,37
6,22
EM Total Qui -Urgente
9,49
9,33
EM PRE-Quirúrgica
1,76
1,48
EM POST-Quirúrgica
4,16
4,22
EM Total Qui -Total
5,92
5,70
GRDs Quirúrgicos. Casos
41.934
40.697
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
8.329
8.658
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
4,35
1,03
4,77
1,04
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) #
13,88
15,91
ICC (CCS 108) (%)
9,84
10,07
IAM (CCS 100) (%) #
5,56
6,03
EPOC (CCS 127) (%)
3,99
5,24
Neumonía (CCS 122) (%) #
6,23
7,20
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Casos AH (sin éxitus)
125.656
123.091
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,64
0,65
Reingresos en =< 30 días (%)
8,73
8,82
GRDs Quirúrgicos. Casos
41.303
40.067
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,29
0,31
Reingresos en =< 30 días (%)
3,44
3,35
GRDs Médicos. Casos
84.009
82.394
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,79
0,80
Reingresos en =< 30 días (%)
11,17
11,29
.
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
18
18
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
5,14
6,30
ICC (CCS 108) (%)*
17,23
17,69
IAM (CCS 100) (%)*
5,04
4,68
EPOC (CCS 127) (%)*
15,56
16,18
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
9,46
8,99
Neumonía (CCS 122) (%)*
9,23
9,05
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
155.500
43,15
1,03
4,73
138.816
37,19
1,76
5,92
Q-Quirúrgico
67.074
37,48
0,74
8,57
62.353
34,73
1,87
14,07
X-No agrupables
36.985
97,75
0,35
0,29
40.860
97,12
0,71
0,43
Total
259.559
49,47
0,86
5,09
242.029
46,67
1,61
7,09
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
117.961
89,9%
Domicilio (seguimiento hospitalización)
563
0,4%
Domicilio (seguimiento c. externas)
278
0,2%
Domicilio (seguimiento hospital día)
2
0,0%
Traslado otro hospital
4.530
3,5%
Traslado residencia
1.579
1,2%
Ingreso propio hospital
2
0,0%
Fuga
103
0,1%
Alta forzosa
11
0,0%
Alta voluntaria
621
0,5%
Exitus
5.506
4,2%
Otros
6
0,0%
Total
131.162
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
3,34
3,16
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
10,80
10,67
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) #
0,79
0,84
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) #
0,56
0,55
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
.
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Cesáreas (%) #
25,79
25,13
Partos vaginales con anestesia epidural (%)
70,78
67,21
Partos vaginales con episiotomía (%)
21,75
22,29
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
36.802
28,1%
83,29
83
(2) 65 - 74 a.
20.707
15,8%
69,58
70
(3) 45 - 64 a.
32.818
25,0%
55,42
56
(4) 15 - 44 a.
31.441
24,0%
31,85
33
(5) 1 - 14 a.
6.109
4,7%
6,65
6
(6) < 1 a.
3.285
2,5%
0,00
0
Total
131.162
100,0%
56,17
60
No se incluyen personas sin fecha de nacimiento.
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
Hombre
Mujer
Grupo Edad (6 rangos)
Casos
Casos
(1) >= 75 a.
17.991
18.810
(2) 65 - 74 a.
12.504
8.203
(3) 45 - 64 a.
18.510
14.308
(4) 15 - 44 a.
9.035
22.406
(5) 1 - 14 a.
3.462
2.647
(6) < 1 a.
1.932
1.353
Total general
63.434
67.727
No se incluyen las personas con sexo desconocido.
En la División de Ginecología y Obstetricia:
-Se incluyen personas atendidas en la Unidad de Reproducción Asistida.
-Se incluyen ingresos de menores sanos en circunstancias de enfermedad materna.
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
44.742
14,6%
47.087
16,0%
2-Cartagena
66.740
21,8%
64.321
21,9%
3-Lorca
29.742
9,7%
31.479
10,7%
4-Noroeste
14.785
4,8%
15.398
5,2%
5-Altiplano
12.356
4,0%
12.533
4,3%
6-Vega Media del Segura
46.477
15,2%
41.576
14,1%
7-Murcia Este
43.890
14,3%
41.638
14,2%
8-Mar Menor
29.116
9,5%
26.613
9,1%
9-Vega Alta del Segura
14.318
4,7%
10.936
3,7%
Desconocido
2.574
0,8%
633
0,2%
Foráneos
1.875
0,6%
1.689
0,6%
Total
306.615
100,0%
293.903
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Altas brutas
131.162
129.068
Codificación (%)
99,38
99,10
Dx = 1
11.289
11.452
Dx = 2
11.837
11.736
Media Dx
6,79
6,66
Px = 0
13.985
10.386
Px = 1
42.987
43.481
Px = 2
29.783
30.218
Media Px
2,30
2,36
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
127.840
97,5%
Varios y particulares
1.281
1,0%
Mutualidades públicas de funcionarios
635
0,5%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico
589
0,4%
Convenios internacionales
547
0,4%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional
184
0,1%
Desconocido
85
0,1%
Instituciones penitenciarias
1
0,0%
Total
131.162
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
POA Sí (diagnóstico Ppal)
125.969
123.113
Diagnósticos Secundarios
Sí
111.050
108.111
No
218
176
Exento
42.347
41.993
Indeterminado
Desconocido
187
590
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
301
0,6%
250
0,4%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
1.014
1,9%
912
1,6%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
399
0,7%
349
0,6%
955-DIAGNÓSTICO PRINCIPAL NO VÁLIDO COMO DIAGNÓSTICO DE ALTA
