Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv38.0 SNS-2024 (Altas 2022)
y
División Asistencial (Cód. + Des.) es igual a Q - Quirúrgica
y
Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA; SIMULACION - CARGAS TEMPORALES
y
Tipo Actividad no es igual a / no está en SIMULACION; Tipo general para cargas de CMBD
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
30.970
99,71
29.661
99,59
Cirugía Mayor Ambulatoria
28.243
99,38
22.168
99,99
Hospital de Día
2.845
99,86
4.694
99,42
Cirugía Menor
10.771
33,80
12.276
26,39
Téc. diag. y Tr. especiales-Radioterapia
18
100,00
Hospitalización a Domicilio
3
66,67
Total
72.847
89,84
68.802
86,64
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Altas brutas
30.970
29.661
Est. Brutas
162.507
147.877
Est. Media Bruta
5,25
4,99
Peso Medio Bruto
0,95
0,97
Peso Total Bruto
29.366
28.513
Codificación (%)
99,71
99,59
EM Norma (bruta)
5,03
5,15
Diferencia Norma
0,21
-0,17
IEMA
1,04
0,97
Índice de Casuística
0,77
0,77
Grado de severidad (%)*
. Menor
71,47
70,49
. Moderada
23,98
24,33
. Mayor
3,81
4,36
. Extrema
0,73
0,82
APR-GRD Qx (%)*
69,30
68,77
Ingresos Urgentes (%)
41,02
42,58
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimientos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Altas Inliers
26.624
26.998
Estancias Inliers
118.228
111.879
Est. Media Inliers
4,44
4,14
Peso Medio Inliers
0,99
0,98
Peso Total Inliers
26.226
26.259
Codificación (%)
99,70
99,58
EM Norma
4,31
4,23
Diferencia Norma
0,13
-0,08
IEMA Inlier
1,03
0,98
Índice de Casuística
0,79
0,77
Estancias evitables Inliers
3.594
-2.211
Est. evitables (camas/año)
9,85
-6,06
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Altas Outliers
4.346
2.663
Estancias Outliers
44.279
35.998
Est. Media Outliers
10,19
13,52
Estancias evitables Outlier
34.373
28.104
Est. evitables (camas/año)
94,17
77,00
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
207
-254
487
417
426
-242
489
436
Menor
59.129
4.052
28.291
21.646
52.621
-910
19.115
14.717
Moderada
39.111
305
12.038
9.540
36.735
-1.208
12.044
9.546
Mayor
15.034
227
2.948
2.324
15.961
168
3.475
2.718
Extrema
4.747
-737
515
446
6.136
-18
875
686
Total
118.228
3.594
44.279
34.373
111.879
-2.211
35.998
28.104
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Total
Inliers
Outlier
Total
Inliers
Outlier
Est evitables (camas/año)
104
10
94
71
-6
77
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
474
1,5%
1.261
4,3%
1 - 2 días
12.363
39,9%
12.842
43,3%
3 - 5 días
9.245
29,9%
7.970
26,9%
6 - 8 días
4.392
14,2%
3.444
11,6%
9 - 15 días
2.755
8,9%
2.442
8,2%
> 15 días
1.741
5,6%
1.702
5,7%
Total
30.970
100,0%
29.661
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
EM PRE-Quirúrgica Programada
1,15
0,66
EM POST-Quirúrgica Programada
3,08
3,25
EM Total Qui -Programada
4,23
3,91
EM PRE-Quirúrgica Urgente
3,12
3,29
EM POST-Quirúrgica Urgente
6,46
6,31
EM Total Qui -Urgente
9,57
9,61
EM PRE-Quirúrgica
1,59
1,26
EM POST-Quirúrgica
3,83
3,95
EM Total Qui -Total
5,42
5,21
GRDs Quirúrgicos. Casos
21.399
20.312
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
2.181
2.437
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
0,78
0,64
0,88
0,62
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) #
2,14
2,05
ICC (CCS 108) (%)
0,00
0,00
IAM (CCS 100) (%) #
3,23
0,00
EPOC (CCS 127) (%)
0,00
5,56
Neumonía (CCS 122) (%) #
14,29
0,00
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Casos AH (sin éxitus)
30.732
29.403
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,50
0,45
Reingresos en =< 30 días (%)
5,47
5,73
GRDs Quirúrgicos. Casos
21.281
20.193
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,21
0,16
Reingresos en =< 30 días (%)
2,71
2,68
GRDs Médicos. Casos
9.381
9.127
Reingresos en =< 24 horas (%)
1,11
1,07
Reingresos en =< 30 días (%)
11,66
12,39
.
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
13
9
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
3,39
7,34
ICC (CCS 108) (%)*
50,00
0,00
IAM (CCS 100) (%)*
5,13
0,00
EPOC (CCS 127) (%)*
8,33
0,00
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
100,00
Neumonía (CCS 122) (%)*
16,67
25,00
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
20.776
54,37
1,63
7,27
18.597
50,40
3,83
8,79
Q-Quirúrgico
41.003
47,81
0,26
8,49
37.642
46,04
1,37
14,50
X-No agrupables
279
67,38
10,39
7,89
284
56,34
11,27
9,51
Total
62.058
50,10
0,76
8,08
56.523
47,52
2,23
12,60
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
29.959
96,7%
Domicilio (seguimiento hospitalización)
31
0,1%
Domicilio (seguimiento c. externas)
1
0,0%
Traslado otro hospital
568
1,8%
Traslado residencia
103
0,3%
Fuga
12
0,0%
Alta voluntaria
58
0,2%
Exitus
238
0,8%
Total
30.970
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
5,75
5,58
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
11,37
11,50
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) #
0,46
0,49
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) #
0,13
0,11
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
.
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Cesáreas (%) #
100,00
100,00
Partos vaginales con anestesia epidural (%)
Partos vaginales con episiotomía (%)
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
5.786
18,7%
81,10
80
(2) 65 - 74 a.
5.868
18,9%
69,29
69
(3) 45 - 64 a.
11.019
35,6%
55,16
55
(4) 15 - 44 a.
6.563
21,2%
32,34
34
(5) 1 - 14 a.
1.606
5,2%
7,26
7
(6) < 1 a.
128
0,4%
0,00
0
Total
30.970
100,0%
55,14
58
No se incluyen personas sin fecha de nacimiento.
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
Hombre
Mujer
Grupo Edad (6 rangos)
Casos
Casos
(1) >= 75 a.
3.616
2.170
(2) 65 - 74 a.
3.833
2.035
(3) 45 - 64 a.
6.360
4.659
(4) 15 - 44 a.
3.325
3.238
(5) 1 - 14 a.
982
624
(6) < 1 a.
92
36
Total general
18.208
12.762
No se incluyen las personas con sexo desconocido.
En la División de Ginecología y Obstetricia:
-Se incluyen personas atendidas en la Unidad de Reproducción Asistida.
-Se incluyen ingresos de menores sanos en circunstancias de enfermedad materna.
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
8.614
11,8%
8.724
12,7%
2-Cartagena
14.208
19,5%
14.929
21,7%
3-Lorca
6.953
9,5%
6.399
9,3%
4-Noroeste
4.069
5,6%
3.562
5,2%
5-Altiplano
3.854
5,3%
4.031
5,9%
6-Vega Media del Segura
12.499
17,2%
10.785
15,7%
7-Murcia Este
9.003
12,4%
8.741
12,7%
8-Mar Menor
8.053
11,1%
7.021
10,2%
9-Vega Alta del Segura
5.019
6,9%
4.111
6,0%
Desconocido
187
0,3%
157
0,2%
Foráneos
388
0,5%
342
0,5%
Total
72.847
100,0%
68.802
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Altas brutas
30.970
29.661
Codificación (%)
99,71
99,59
Dx = 1
5.719
5.477
Dx = 2
4.591
4.481
Media Dx
4,87
4,80
Px = 0
1.716
1.333
Px = 1
14.115
13.831
Px = 2
7.929
7.632
Media Px
2,04
2,04
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
30.219
97,6%
Varios y particulares
265
0,9%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico
184
0,6%
Mutualidades públicas de funcionarios
153
0,5%
Convenios internacionales
78
0,3%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional
58
0,2%
Desconocido
13
0,0%
Total
30.970
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
POA Sí (diagnóstico Ppal)
29.830
28.548
Diagnósticos Secundarios
Sí
23.560
22.583
No
85
60
Exento
9.915
9.263
Indeterminado
Desconocido
21
43
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
174
2,0%
127
1,2%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
719
8,4%
612
5,9%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
280
3,3%
242
2,3%
955-DIAGNÓSTICO PRINCIPAL NO VÁLIDO COMO DIAGNÓSTICO DE ALTA
