Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv38.0 SNS-2024 (Altas 2022)
y
División Asistencial (Cód. + Des.) es igual a Q - Quirúrgica
y
Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA; SIMULACION - CARGAS TEMPORALES
y
Tipo Actividad no es igual a / no está en SIMULACION; Tipo general para cargas de CMBD
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
41.145
99,71
40.608
99,70
Cirugía Mayor Ambulatoria
60.854
99,56
49.071
99,99
Hospital de Día
3.389
99,88
6.007
99,55
Cirugía Menor
15.127
52,87
14.914
39,41
Téc. diag. y Tr. especiales-Radioterapia
18
100,00
Hospitalización a Domicilio
3
66,67
Total
120.533
93,76
110.603
91,69
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Altas brutas
41.145
40.608
Est. Brutas
181.432
166.677
Est. Media Bruta
4,41
4,10
Peso Medio Bruto
0,91
0,91
Peso Total Bruto
37.155
36.789
Codificación (%)
99,71
99,70
EM Norma (bruta)
4,58
4,62
Diferencia Norma
-0,17
-0,51
IEMA
0,96
0,89
Índice de Casuística
0,71
0,70
Grado de severidad (%)*
. Menor
76,80
76,58
. Moderada
19,56
19,38
. Mayor
3,06
3,41
. Extrema
0,57
0,63
APR-GRD Qx (%)*
73,63
73,28
Ingresos Urgentes (%)
32,44
32,60
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimientos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Altas Inliers
36.467
37.596
Estancias Inliers
133.174
127.980
Est. Media Inliers
3,65
3,40
Peso Medio Inliers
0,93
0,91
Peso Total Inliers
33.786
34.281
Codificación (%)
99,70
99,70
EM Norma
3,75
3,66
Diferencia Norma
-0,10
-0,26
IEMA Inlier
0,97
0,93
Índice de Casuística
0,70
0,67
Estancias evitables Inliers
-3.567
-9.685
Est. evitables (camas/año)
-9,77
-26,53
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Altas Outliers
4.678
3.012
Estancias Outliers
48.258
38.697
Est. Media Outliers
10,32
12,85
Estancias evitables Outlier
37.708
30.137
Est. evitables (camas/año)
103,31
82,57
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
246
-414
487
417
426
-242
489
436
Menor
70.916
-1.960
31.088
23.943
64.889
-7.576
20.950
16.037
Moderada
41.149
-661
12.661
10.078
39.039
-2.009
12.639
10.022
Mayor
15.895
239
3.507
2.824
17.061
182
3.744
2.955
Extrema
4.968
-771
515
446
6.565
-40
875
686
Total
133.174
-3.567
48.258
37.708
127.980
-9.685
38.697
30.137
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Total
Inliers
Outlier
Total
Inliers
Outlier
Est evitables (camas/año)
94
-10
103
56
-27
83
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
1.122
2,7%
2.363
5,8%
1 - 2 días
20.796
50,5%
21.458
52,8%
3 - 5 días
9.840
23,9%
8.625
21,2%
6 - 8 días
4.632
11,3%
3.735
9,2%
9 - 15 días
2.908
7,1%
2.619
6,4%
> 15 días
1.847
4,5%
1.808
4,5%
Total
41.145
100,0%
40.608
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
EM PRE-Quirúrgica Programada
0,79
0,46
EM POST-Quirúrgica Programada
2,48
2,54
EM Total Qui -Programada
3,27
3,00
EM PRE-Quirúrgica Urgente
3,00
3,17
EM POST-Quirúrgica Urgente
6,27
6,21
EM Total Qui -Urgente
9,26
9,39
EM PRE-Quirúrgica
1,15
0,89
EM POST-Quirúrgica
3,10
3,13
EM Total Qui -Total
4,25
4,02
GRDs Quirúrgicos. Casos
30.205
29.669
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
2.196
2.480
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
0,63
0,64
0,66
0,60
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) #
2,04
2,68
ICC (CCS 108) (%)
0,00
0,00
IAM (CCS 100) (%) #
3,23
0,00
EPOC (CCS 127) (%)
0,00
5,56
Neumonía (CCS 122) (%) #
25,00
0,00
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Casos AH (sin éxitus)
40.889
40.344
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,42
0,35
Reingresos en =< 30 días (%)
4,33
4,35
GRDs Quirúrgicos. Casos
30.083
29.545
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,16
0,12
Reingresos en =< 30 días (%)
2,00
1,92
GRDs Médicos. Casos
10.702
10.716
Reingresos en =< 24 horas (%)
1,08
0,95
Reingresos en =< 30 días (%)
10,82
10,95
.
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
15
11
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
3,26
7,26
ICC (CCS 108) (%)*
50,00
0,00
IAM (CCS 100) (%)*
5,13
0,00
EPOC (CCS 127) (%)*
6,67
0,00
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
100,00
Neumonía (CCS 122) (%)*
12,50
25,00
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
37.210
70,94
1,48
5,84
33.145
67,37
3,14
7,39
Q-Quirúrgico
67.749
55,42
0,80
14,89
62.257
52,34
2,07
19,58
X-No agrupables
429
70,86
6,76
12,12
284
56,34
11,27
9,51
Total
105.388
60,96
1,06
11,69
95.686
57,56
2,47
15,33
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
39.987
97,2%
Domicilio (seguimiento hospitalización)
31
0,1%
Domicilio (seguimiento c. externas)
78
0,2%
Traslado otro hospital
605
1,5%
Traslado residencia
103
0,3%
Fuga
12
0,0%
Alta voluntaria
69
0,2%
Alta in extremis
2
0,0%
Exitus
256
0,6%
Otros
2
0,0%
Total
41.145
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
5,59
5,22
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
10,23
9,99
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) #
0,35
0,37
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) #
0,10
0,09
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
.
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Cesáreas (%) #
100,00
100,00
Partos vaginales con anestesia epidural (%)
Partos vaginales con episiotomía (%)
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
6.520
15,8%
81,00
80
(2) 65 - 74 a.
7.220
17,5%
69,26
69
(3) 45 - 64 a.
14.954
36,3%
54,91
55
(4) 15 - 44 a.
10.547
25,6%
32,59
34
(5) 1 - 14 a.
1.772
4,3%
7,26
7
(6) < 1 a.
131
0,3%
0,00
0
Total
41.144
100,0%
53,61
56
No se incluyen personas sin fecha de nacimiento.
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
Hombre
Mujer
Grupo Edad (6 rangos)
Casos
Casos
(1) >= 75 a.
4.095
2.424
(2) 65 - 74 a.
4.673
2.546
(3) 45 - 64 a.
8.249
6.704
(4) 15 - 44 a.
4.535
6.011
(5) 1 - 14 a.
1.082
690
(6) < 1 a.
94
37
Total general
22.728
18.412
No se incluyen las personas con sexo desconocido.
En la División de Ginecología y Obstetricia:
-Se incluyen personas atendidas en la Unidad de Reproducción Asistida.
-Se incluyen ingresos de menores sanos en circunstancias de enfermedad materna.
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
19.260
16,0%
19.357
17,5%
2-Cartagena
21.644
18,0%
20.184
18,2%
3-Lorca
11.637
9,7%
10.486
9,5%
4-Noroeste
6.376
5,3%
5.240
4,7%
5-Altiplano
4.767
4,0%
4.710
4,3%
6-Vega Media del Segura
20.800
17,3%
18.267
16,5%
7-Murcia Este
16.810
13,9%
14.707
13,3%
8-Mar Menor
9.766
8,1%
9.349
8,5%
9-Vega Alta del Segura
5.733
4,8%
4.801
4,3%
Desconocido
2.202
1,8%
2.615
2,4%
Foráneos
1.538
1,3%
887
0,8%
Total
120.533
100,0%
110.603
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Altas brutas
41.145
40.608
Codificación (%)
99,71
99,70
Dx = 1
9.402
9.898
Dx = 2
6.346
6.425
Media Dx
4,45
4,30
Px = 0
1.816
1.522
Px = 1
18.142
18.045
Px = 2
9.046
9.039
Media Px
2,28
2,27
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
33.254
80,8%
Entidades privadas, sociedades de seguro libre, etc.
3.762
9,1%
Varios y particulares
1.660
4,0%
Mutualidades públicas de funcionarios
1.622
3,9%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional
559
1,4%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico
197
0,5%
Convenios internacionales
78
0,2%
Desconocido
13
0,0%
Total
41.145
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
POA Sí (diagnóstico Ppal)
34.697
34.520
Diagnósticos Secundarios
Sí
25.746
24.989
No
87
60
Exento
13.710
13.047
Indeterminado
Desconocido
3.476
3.317
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
192
1,9%
150
1,3%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
1.789
17,9%
2.060
17,3%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
452
4,5%
375
3,1%
955-DIAGNÓSTICO PRINCIPAL NO VÁLIDO COMO DIAGNÓSTICO DE ALTA
