Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv38.0 SNS-2024 (Altas 2022)
y
División Asistencial (Cód. + Des.) es igual a M - Médica
y
Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA; SIMULACION - CARGAS TEMPORALES
y
Tipo Actividad no es igual a / no está en SIMULACION; Tipo general para cargas de CMBD
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
64.636
98,97
63.160
98,59
Cirugía Mayor Ambulatoria
1.947
99,79
129
99,22
Hospital de Día
86.193
60,83
78.814
54,63
Cirugía Menor
38
10,53
18
5,56
Hospitalización a Domicilio
959
92,28
990
93,54
Téc. diag. y Tr. especiales-Hemodinámica
1.985
92,70
2.774
79,78
Téc. diag. y Tr. especiales-Radiología intervencionista
14.802
48,93
Téc. diag. y Tr. especiales-Radioterapia
18.247
99,99
35.668
87,17
Total
188.807
77,62
181.553
76,94
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Altas brutas
64.636
63.160
Est. Brutas
503.803
498.912
Est. Media Bruta
7,79
7,90
Peso Medio Bruto
0,86
0,91
Peso Total Bruto
55.085
56.387
Codificación (%)
98,97
98,59
EM Norma (bruta)
7,37
7,60
Diferencia Norma
0,43
0,30
IEMA
1,06
1,04
Índice de Casuística
1,00
1,05
Grado de severidad (%)*
. Menor
32,02
30,14
. Moderada
45,16
42,44
. Mayor
19,15
23,00
. Extrema
3,66
4,41
APR-GRD Qx (%)*
10,01
10,14
Ingresos Urgentes (%)
89,03
88,66
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimientos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Altas Inliers
60.708
59.293
Estancias Inliers
399.245
391.882
Est. Media Inliers
6,58
6,61
Peso Medio Inliers
0,86
0,91
Peso Total Inliers
51.825
53.102
Codificación (%)
99,07
98,69
EM Norma
6,17
6,34
Diferencia Norma
0,40
0,27
IEMA Inlier
1,07
1,04
Índice de Casuística
1,02
1,07
Estancias evitables Inliers
24.532
15.759
Est. evitables (camas/año)
67,21
43,18
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Altas Outliers
3.926
3.867
Estancias Outliers
104.503
107.030
Est. Media Outliers
26,62
27,68
Estancias evitables Outlier
81.988
84.377
Est. evitables (camas/año)
224,63
231,17
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
3.294
7
4.215
3.608
3.673
-863
4.729
4.063
Menor
85.025
9.803
22.550
17.647
76.281
8.396
22.021
17.298
Moderada
177.389
12.198
42.164
32.872
160.167
9.079
39.756
31.148
Mayor
102.863
3.982
26.666
20.751
114.450
790
29.903
23.502
Extrema
30.674
-1.459
8.908
7.110
37.311
-1.643
10.621
8.366
Total
399.245
24.532
104.503
81.988
391.882
15.759
107.030
84.377
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Total
Inliers
Outlier
Total
Inliers
Outlier
Est evitables (camas/año)
292
67
225
274
43
231
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
1.015
1,6%
1.368
2,2%
1 - 2 días
11.030
17,1%
11.341
18,0%
3 - 5 días
19.448
30,1%
18.042
28,6%
6 - 8 días
14.600
22,6%
14.114
22,3%
9 - 15 días
12.149
18,8%
11.754
18,6%
> 15 días
6.394
9,9%
6.541
10,4%
Total
64.636
100,0%
63.160
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
EM PRE-Quirúrgica Programada
4,79
3,61
EM POST-Quirúrgica Programada
17,64
15,00
EM Total Qui -Programada
22,43
18,61
EM PRE-Quirúrgica Urgente
6,38
6,33
EM POST-Quirúrgica Urgente
15,33
17,17
EM Total Qui -Urgente
21,71
23,51
EM PRE-Quirúrgica
6,13
5,82
EM POST-Quirúrgica
15,70
16,77
EM Total Qui -Total
21,83
22,59
GRDs Quirúrgicos. Casos
6.401
6.312
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
5.256
5.275
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
8,27
1,06
9,14
1,07
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) #
14,62
16,91
ICC (CCS 108) (%)
9,88
10,13
IAM (CCS 100) (%) #
5,55
6,12
EPOC (CCS 127) (%)
4,02
5,25
Neumonía (CCS 122) (%) #
6,80
7,90
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Casos AH (sin éxitus)
59.553
57.617
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,77
0,80
Reingresos en =< 30 días (%)
12,33
12,53
GRDs Quirúrgicos. Casos
5.965
5.862
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,55
0,58
Reingresos en =< 30 días (%)
7,09
7,42
GRDs Médicos. Casos
53.375
51.357
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,79
0,80
Reingresos en =< 30 días (%)
12,69
12,90
.
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
2
0
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
5,23
6,23
ICC (CCS 108) (%)*
17,17
17,68
IAM (CCS 100) (%)*
5,04
4,77
EPOC (CCS 127) (%)*
15,65
16,38
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
7,69
20,00
Neumonía (CCS 122) (%)*
9,71
9,64
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
110.843
48,06
0,66
3,37
96.992
42,31
1,02
4,34
Q-Quirúrgico
7.270
11,95
2,68
10,17
6.571
3,94
2,47
16,41
X-No agrupables
34.663
98,08
0,27
0,23
38.540
97,69
0,56
0,33
Total
152.776
57,69
0,66
2,98
142.103
55,55
0,96
3,81
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
54.231
83,9%
Domicilio (seguimiento hospitalización)
448
0,7%
Domicilio (seguimiento c. externas)
7
0,0%
Domicilio (seguimiento hospital día)
1
0,0%
Traslado otro hospital
3.159
4,9%
Traslado residencia
1.232
1,9%
Fuga
75
0,1%
Alta forzosa
9
0,0%
Alta voluntaria
389
0,6%
Exitus
5.083
7,9%
Otros
2
0,0%
Total
64.636
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
2,12
2,05
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
13,09
13,10
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) #
1,25
1,35
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) #
1,05
1,04
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
.
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Cesáreas (%) #
62,50
50,00
Partos vaginales con anestesia epidural (%)
66,67
33,33
Partos vaginales con episiotomía (%)
33,33
100,00
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
28.206
43,6%
83,82
84
(2) 65 - 74 a.
12.685
19,6%
69,73
70
(3) 45 - 64 a.
16.405
25,4%
55,97
57
(4) 15 - 44 a.
7.199
11,1%
32,14
34
(5) 1 - 14 a.
141
0,2%
13,83
14
Total
64.636
100,0%
68,08
72
No se incluyen personas sin fecha de nacimiento.
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
Hombre
Mujer
Grupo Edad (6 rangos)
Casos
Casos
(1) >= 75 a.
13.599
14.606
(2) 65 - 74 a.
8.008
4.677
(3) 45 - 64 a.
10.103
6.302
(4) 15 - 44 a.
3.698
3.501
(5) 1 - 14 a.
71
70
Total general
35.479
29.156
No se incluyen las personas con sexo desconocido.
En la División de Ginecología y Obstetricia:
-Se incluyen personas atendidas en la Unidad de Reproducción Asistida.
-Se incluyen ingresos de menores sanos en circunstancias de enfermedad materna.
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
29.638
15,7%
31.872
17,6%
2-Cartagena
43.636
23,1%
40.649
22,4%
3-Lorca
17.254
9,1%
19.876
10,9%
4-Noroeste
8.608
4,6%
9.579
5,3%
5-Altiplano
6.049
3,2%
6.137
3,4%
6-Vega Media del Segura
27.408
14,5%
24.325
13,4%
7-Murcia Este
29.779
15,8%
27.801
15,3%
8-Mar Menor
16.582
8,8%
15.088
8,3%
9-Vega Alta del Segura
6.460
3,4%
4.882
2,7%
Desconocido
2.244
1,2%
326
0,2%
Foráneos
1.149
0,6%
1.018
0,6%
Total
188.807
100,0%
181.553
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Altas brutas
64.636
63.160
Codificación (%)
98,97
98,59
Dx = 1
1.175
1.169
Dx = 2
2.109
2.120
Media Dx
8,97
8,82
Px = 0
9.567
6.729
Px = 1
17.294
17.247
Px = 2
13.673
14.035
Media Px
2,44
2,59
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
63.115
97,6%
Varios y particulares
597
0,9%
Convenios internacionales
381
0,6%
Mutualidades públicas de funcionarios
356
0,6%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico
98
0,2%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional
45
0,1%
Desconocido
43
0,1%
Instituciones penitenciarias
1
0,0%
Total
64.636
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
POA Sí (diagnóstico Ppal)
62.800
61.075
Diagnósticos Secundarios
Sí
62.039
60.378
No
98
88
Exento
14.911
15.048
Indeterminado
Desconocido
141
268
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
108
0,3%
102
0,2%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
199
0,5%
175
0,4%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
