Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv38.0 SNS-2024 (Altas 2022)
y
División Asistencial (Cód. + Des.) es igual a M - Médica
y
Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA; SIMULACION - CARGAS TEMPORALES
y
Tipo Actividad no es igual a / no está en SIMULACION; Tipo general para cargas de CMBD
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
72.434
99,02
70.812
98,74
Cirugía Mayor Ambulatoria
3.997
99,90
997
99,90
Hospital de Día
90.111
62,53
86.427
58,63
Cirugía Menor
4.899
99,31
3.728
99,54
Hospitalización a Domicilio
959
92,28
990
93,54
Téc. diag. y Tr. especiales-Hemodinámica
1.985
92,70
2.774
79,78
Téc. diag. y Tr. especiales-Radiología intervencionista
14.802
48,93
Téc. diag. y Tr. especiales-Radioterapia
18.247
99,99
35.668
87,17
Total
207.434
79,61
201.396
79,21
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Altas brutas
72.434
70.812
Est. Brutas
747.755
731.668
Est. Media Bruta
10,32
10,33
Peso Medio Bruto
0,84
0,88
Peso Total Bruto
60.372
61.623
Codificación (%)
99,02
98,74
EM Norma (bruta)
7,23
7,44
Diferencia Norma
3,09
2,89
IEMA
1,43
1,39
Índice de Casuística
0,99
1,03
Grado de severidad (%)*
. Menor
35,48
33,57
. Moderada
43,27
40,69
. Mayor
17,84
21,67
. Extrema
3,40
4,06
APR-GRD Qx (%)*
9,68
9,66
Ingresos Urgentes (%)
85,05
84,44
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimientos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Altas Inliers
67.008
65.504
Estancias Inliers
429.561
425.643
Est. Media Inliers
6,41
6,50
Peso Medio Inliers
0,84
0,89
Peso Total Inliers
56.052
57.362
Codificación (%)
99,11
98,81
EM Norma
6,04
6,21
Diferencia Norma
0,37
0,29
IEMA Inlier
1,06
1,05
Índice de Casuística
1,01
1,05
Estancias evitables Inliers
24.660
19.056
Est. evitables (camas/año)
67,56
52,21
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Altas Outliers
5.424
5.308
Estancias Outliers
318.139
306.025
Est. Media Outliers
58,65
57,65
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
3.526
-23
4.668
4.008
3.679
-874
4.882
4.193
Menor
99.165
9.186
102.688
94.536
90.495
8.501
110.393
102.531
Moderada
188.038
12.642
115.478
103.503
171.075
10.361
105.506
94.366
Mayor
106.861
4.391
70.650
63.112
121.320
2.375
61.072
53.128
Extrema
31.971
-1.535
24.655
22.326
39.074
-1.306
24.172
21.562
Total
429.561
24.660
318.139
287.485
425.643
19.056
306.025
275.780
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estándar (Altas * Diferencia EM).
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
1.497
2,1%
1.653
2,3%
1 - 2 días
13.092
18,1%
13.374
18,9%
3 - 5 días
21.137
29,2%
19.606
27,7%
6 - 8 días
15.710
21,7%
15.227
21,5%
9 - 15 días
13.135
18,1%
12.932
18,3%
> 15 días
7.863
10,9%
8.020
11,3%
Total
72.434
100,0%
70.812
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
EM PRE-Quirúrgica Programada
2,30
2,27
EM POST-Quirúrgica Programada
9,07
9,45
EM Total Qui -Programada
11,37
11,71
EM PRE-Quirúrgica Urgente
6,12
6,43
EM POST-Quirúrgica Urgente
14,72
16,34
EM Total Qui -Urgente
20,85
22,77
EM PRE-Quirúrgica
4,79
4,92
EM POST-Quirúrgica
12,75
13,84
EM Total Qui -Total
17,54
18,75
GRDs Quirúrgicos. Casos
6.943
6.756
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
5.322
5.319
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
8,68
1,13
9,50
1,13
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) #
15,48
18,16
ICC (CCS 108) (%)
10,91
12,06
IAM (CCS 100) (%) #
5,80
6,22
EPOC (CCS 127) (%)
4,38
5,49
Neumonía (CCS 122) (%) #
7,35
8,86
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Casos AH (sin éxitus)
66.460
64.363
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,75
0,77
Reingresos en =< 30 días (%)
11,67
11,80
GRDs Quirúrgicos. Casos
6.452
6.273
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,53
0,54
Reingresos en =< 30 días (%)
6,76
7,00
GRDs Médicos. Casos
59.744
57.685
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,76
0,77
Reingresos en =< 30 días (%)
12,00
12,13
.
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
3
0
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
5,35
5,95
ICC (CCS 108) (%)*
15,40
15,09
IAM (CCS 100) (%)*
4,95
4,58
EPOC (CCS 127) (%)*
15,21
15,65
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
5,26
15,79
Neumonía (CCS 122) (%)*
9,18
8,97
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
123.928
47,74
0,95
4,03
111.823
43,52
1,13
4,89
Q-Quirúrgico
7.897
12,08
2,85
11,75
7.866
14,11
2,20
15,92
X-No agrupables
34.717
97,92
0,28
0,25
38.547
97,67
0,56
0,34
Total
166.542
56,51
0,90
3,61
158.236
55,25
1,04
4,33
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
60.357
83,3%
Domicilio (seguimiento hospitalización)
448
0,6%
Domicilio (seguimiento c. externas)
9
0,0%
Domicilio (seguimiento hospital día)
1
0,0%
Traslado otro hospital
3.571
4,9%
Traslado residencia
1.391
1,9%
Ingreso propio hospital
1
0,0%
Urgencias
46
0,1%
Fuga
77
0,1%
Alta forzosa
9
0,0%
Alta voluntaria
535
0,7%
Exitus
5.974
8,2%
Otros
5
0,0%
Desconocido
10
0,0%
Total
72.434
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
2,02
1,93
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
12,05
12,06
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) #
1,18
1,27
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) #
1,20
1,17
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
.
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Cesáreas (%) #
66,67
57,14
Partos vaginales con anestesia epidural (%)
66,67
33,33
Partos vaginales con episiotomía (%)
33,33
100,00
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
31.650
43,7%
83,89
84
(2) 65 - 74 a.
14.008
19,3%
69,74
70
(3) 45 - 64 a.
18.279
25,2%
55,95
57
(4) 15 - 44 a.
8.237
11,4%
32,10
34
(5) 1 - 14 a.
256
0,4%
10,73
14
(6) < 1 a.
4
0,0%
0,00
0
Total
72.434
100,0%
67,95
72
No se incluyen personas sin fecha de nacimiento.
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
Hombre
Mujer
Grupo Edad (6 rangos)
Casos
Casos
(1) >= 75 a.
15.222
16.425
(2) 65 - 74 a.
8.776
5.231
(3) 45 - 64 a.
11.242
7.034
(4) 15 - 44 a.
4.214
4.023
(5) 1 - 14 a.
134
122
(6) < 1 a.
1
3
Total general
39.589
32.838
No se incluyen las personas con sexo desconocido.
En la División de Ginecología y Obstetricia:
-Se incluyen personas atendidas en la Unidad de Reproducción Asistida.
-Se incluyen ingresos de menores sanos en circunstancias de enfermedad materna.
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
33.677
16,2%
36.530
18,1%
2-Cartagena
47.893
23,1%
43.847
21,8%
3-Lorca
18.315
8,8%
20.979
10,4%
4-Noroeste
9.279
4,5%
10.449
5,2%
5-Altiplano
6.445
3,1%
6.952
3,5%
6-Vega Media del Segura
30.156
14,5%
27.339
13,6%
7-Murcia Este
32.706
15,8%
31.397
15,6%
8-Mar Menor
17.306
8,3%
15.794
7,8%
9-Vega Alta del Segura
6.869
3,3%
5.372
2,7%
Desconocido
3.115
1,5%
1.261
0,6%
Foráneos
1.673
0,8%
1.476
0,7%
Total
207.434
100,0%
201.396
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Altas brutas
72.434
70.812
Codificación (%)
99,02
98,74
Dx = 1
3.286
3.364
Dx = 2
2.684
2.738
Media Dx
8,58
8,42
Px = 0
11.650
9.111
Px = 1
19.015
18.661
Px = 2
14.293
14.743
Media Px
2,49
2,61
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
65.597
90,6%
Entidades privadas, sociedades de seguro libre, etc.
4.507
6,2%
Mutualidades públicas de funcionarios
908
1,3%
Varios y particulares
811
1,1%
Convenios internacionales
381
0,5%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico
116
0,2%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional
70
0,1%
Desconocido
43
0,1%
Instituciones penitenciarias
1
0,0%
Total
72.434
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
POA Sí (diagnóstico Ppal)
66.668
65.510
Diagnósticos Secundarios
Sí
65.153
63.433
No
101
88
Exento
16.758
16.806
Indeterminado
1
Desconocido
2.547
2.714
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
110
0,3%
104
0,2%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
217
0,5%
190
0,4%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
