Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv38.0 SNS-2024 (Altas 2022)
y
División Asistencial (Cód. + Des.) es igual a GO - Gineco-obstetrico
y
Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA; SIMULACION - CARGAS TEMPORALES
y
Tipo Actividad no es igual a / no está en SIMULACION; Tipo general para cargas de CMBD
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
16.540
99,95
16.942
99,84
Cirugía Mayor Ambulatoria
1.630
98,83
1.196
99,92
Hospital de Día
163
100,00
61
98,36
Cirugía Menor
14
21,43
9
11,11
Total
18.347
99,79
18.208
99,80
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Altas brutas
16.540
16.942
Est. Brutas
51.404
51.166
Est. Media Bruta
3,11
3,02
Peso Medio Bruto
0,62
0,62
Peso Total Bruto
10.226
10.416
Codificación (%)
99,95
99,84
EM Norma (bruta)
3,00
3,02
Diferencia Norma
0,11
-0,00
IEMA
1,04
1,00
Índice de Casuística
0,70
0,60
Grado de severidad (%)*
. Menor
74,16
71,90
. Moderada
22,01
23,19
. Mayor
3,70
4,84
. Extrema
0,05
0,02
APR-GRD Qx (%)*
37,70
37,25
Ingresos Urgentes (%)
74,65
75,04
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimientos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Altas Inliers
15.917
16.401
Estancias Inliers
46.055
46.167
Est. Media Inliers
2,89
2,81
Peso Medio Inliers
0,62
0,61
Peso Total Inliers
9.802
10.050
Codificación (%)
99,95
99,84
EM Norma
2,72
2,72
Diferencia Norma
0,18
0,09
IEMA Inlier
1,06
1,03
Índice de Casuística
0,78
0,66
Estancias evitables Inliers
2.790
1.547
Est. evitables (camas/año)
7,64
4,24
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Altas Outliers
623
541
Estancias Outliers
5.349
4.999
Est. Media Outliers
8,59
9,24
Estancias evitables Outlier
3.851
3.619
Est. evitables (camas/año)
10,55
9,91
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
50
-28
22
14
65
-114
6
3
Menor
32.706
2.308
2.699
1.923
31.848
1.689
2.246
1.569
Moderada
10.901
439
1.976
1.410
11.313
60
2.090
1.547
Mayor
2.301
86
652
505
2.848
-52
657
500
Extrema
97
-15
0
0
93
-36
0
0
Total
46.055
2.790
5.349
3.851
46.167
1.547
4.999
3.619
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Total
Inliers
Outlier
Total
Inliers
Outlier
Est evitables (camas/año)
18
8
11
14
4
10
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
304
1,8%
473
2,8%
1 - 2 días
5.957
36,0%
6.301
37,2%
3 - 5 días
9.431
57,0%
9.368
55,3%
6 - 8 días
605
3,7%
543
3,2%
9 - 15 días
173
1,0%
193
1,1%
> 15 días
70
0,4%
64
0,4%
Total
16.540
100,0%
16.942
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
EM PRE-Quirúrgica Programada
0,78
0,62
EM POST-Quirúrgica Programada
2,56
2,73
EM Total Qui -Programada
3,34
3,35
EM PRE-Quirúrgica Urgente
1,01
1,00
EM POST-Quirúrgica Urgente
3,11
3,00
EM Total Qui -Urgente
4,12
4,01
EM PRE-Quirúrgica
0,88
0,80
EM POST-Quirúrgica
2,81
2,86
EM Total Qui -Total
3,69
3,66
GRDs Quirúrgicos. Casos
6.233
6.300
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
376
393
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
0,01
0,20
0,01
0,18
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) #
ICC (CCS 108) (%)
IAM (CCS 100) (%) #
EPOC (CCS 127) (%)
Neumonía (CCS 122) (%) #
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Casos AH (sin éxitus)
16.539
16.940
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,65
0,68
Reingresos en =< 30 días (%)
4,75
4,43
GRDs Quirúrgicos. Casos
6.233
6.299
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,42
0,70
Reingresos en =< 30 días (%)
3,75
3,21
GRDs Médicos. Casos
10.283
10.605
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,79
0,66
Reingresos en =< 30 días (%)
5,33
5,16
.
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
3
6
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
ICC (CCS 108) (%)*
IAM (CCS 100) (%)*
EPOC (CCS 127) (%)*
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
Neumonía (CCS 122) (%)*
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
11.027
6,74
2,23
6,58
11.132
4,73
2,62
7,51
Q-Quirúrgico
7.260
14,15
0,74
7,04
7.018
10,23
2,32
7,97
X-No agrupables
46
50,00
8,70
6,52
49
26,53
36,73
6,12
Total
18.333
9,78
1,66
6,76
18.199
6,91
2,60
7,68
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
16.428
99,3%
Domicilio (seguimiento hospitalización)
2
0,0%
Traslado otro hospital
39
0,2%
Traslado residencia
1
0,0%
Ingreso propio hospital
2
0,0%
Alta forzosa
1
0,0%
Alta voluntaria
66
0,4%
Exitus
1
0,0%
Total
16.540
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
0,76
0,73
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
2,32
2,38
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) #
0,04
0,02
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) #
0,00
0,01
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
.
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Cesáreas (%) #
25,74
25,11
Partos vaginales con anestesia epidural (%)
70,78
67,22
Partos vaginales con episiotomía (%)
21,74
22,27
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
201
1,2%
79,46
78
(2) 65 - 74 a.
339
2,0%
68,91
69
(3) 45 - 64 a.
1.543
9,3%
52,25
51
(4) 15 - 44 a.
14.440
87,3%
31,89
32
(5) 1 - 14 a.
14
0,1%
12,71
13
(6) < 1 a.
3
0,0%
0,00
0
Total
16.540
100,0%
35,10
34
No se incluyen personas sin fecha de nacimiento.
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
Mujer
Hombre
Grupo Edad (6 rangos)
Casos
Casos
(1) >= 75 a.
201
(2) 65 - 74 a.
339
(3) 45 - 64 a.
1.543
(4) 15 - 44 a.
14.433
7
(5) 1 - 14 a.
14
(6) < 1 a.
3
Total general
16.533
7
No se incluyen las personas con sexo desconocido.
En la División de Ginecología y Obstetricia:
-Se incluyen personas atendidas en la Unidad de Reproducción Asistida.
-Se incluyen ingresos de menores sanos en circunstancias de enfermedad materna.
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
3.389
18,5%
3.359
18,4%
2-Cartagena
3.585
19,5%
3.539
19,4%
3-Lorca
2.263
12,3%
2.264
12,4%
4-Noroeste
830
4,5%
825
4,5%
5-Altiplano
823
4,5%
784
4,3%
6-Vega Media del Segura
2.777
15,1%
2.763
15,2%
7-Murcia Este
2.254
12,3%
2.364
13,0%
8-Mar Menor
1.663
9,1%
1.631
9,0%
9-Vega Alta del Segura
644
3,5%
583
3,2%
Desconocido
24
0,1%
26
0,1%
Foráneos
95
0,5%
70
0,4%
Total
18.347
100,0%
18.208
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Altas brutas
16.540
16.942
Codificación (%)
99,95
99,84
Dx = 1
1.234
1.411
Dx = 2
1.072
1.048
Media Dx
4,91
4,88
Px = 0
237
227
Px = 1
2.806
3.208
Px = 2
4.244
4.396
Media Px
2,79
2,72
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
16.361
98,9%
Varios y particulares
114
0,7%
Mutualidades públicas de funcionarios
51
0,3%
Convenios internacionales
12
0,1%
Desconocido
2
0,0%
Total
16.540
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
POA Sí (diagnóstico Ppal)
15.192
15.518
Diagnósticos Secundarios
Sí
10.535
10.438
No
21
16
Exento
12.360
12.467
Indeterminado
Desconocido
2
14
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
1
1,1%
2
2,2%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
20
23,0%
29
31,2%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
9
10,3%
5
5,4%
955-DIAGNÓSTICO PRINCIPAL NO VÁLIDO COMO DIAGNÓSTICO DE ALTA
