Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv38.0 SNS-2024 (Altas 2022)
y
División Asistencial (Cód. + Des.) es igual a GO - Gineco-obstetrico
y
Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA; SIMULACION - CARGAS TEMPORALES
y
Tipo Actividad no es igual a / no está en SIMULACION; Tipo general para cargas de CMBD
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
18.765
99,96
19.832
99,86
Cirugía Mayor Ambulatoria
2.382
99,20
1.903
99,95
Hospital de Día
188
100,00
89
98,88
Cirugía Menor
206
94,66
185
95,68
Total
21.541
99,82
22.009
99,83
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Altas brutas
18.765
19.832
Est. Brutas
56.068
56.227
Est. Media Bruta
2,99
2,84
Peso Medio Bruto
0,62
0,61
Peso Total Bruto
11.571
12.109
Codificación (%)
99,96
99,86
EM Norma (bruta)
3,02
3,06
Diferencia Norma
-0,03
-0,23
IEMA
0,99
0,93
Índice de Casuística
0,69
0,61
Grado de severidad (%)*
. Menor
75,28
74,03
. Moderada
21,26
21,65
. Mayor
3,34
4,26
. Extrema
0,04
0,02
APR-GRD Qx (%)*
38,95
38,50
Ingresos Urgentes (%)
70,35
68,35
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimientos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Altas Inliers
18.115
19.250
Estancias Inliers
50.464
50.885
Est. Media Inliers
2,79
2,64
Peso Medio Inliers
0,61
0,61
Peso Total Inliers
11.130
11.716
Codificación (%)
99,96
99,85
EM Norma
2,72
2,72
Diferencia Norma
0,06
-0,08
IEMA Inlier
1,02
0,97
Índice de Casuística
0,77
0,67
Estancias evitables Inliers
1.158
-1.549
Est. evitables (camas/año)
3,17
-4,24
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Altas Outliers
650
582
Estancias Outliers
5.604
5.342
Est. Media Outliers
8,62
9,18
Estancias evitables Outlier
4.040
3.859
Est. evitables (camas/año)
11,07
10,57
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
50
-28
22
14
68
-116
6
3
Menor
36.100
804
2.868
2.051
35.406
-1.296
2.388
1.663
Moderada
11.858
313
2.048
1.461
12.356
-45
2.291
1.694
Mayor
2.359
83
666
514
2.962
-55
657
500
Extrema
97
-15
0
0
93
-36
0
0
Total
50.464
1.158
5.604
4.040
50.885
-1.549
5.342
3.859
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Total
Inliers
Outlier
Total
Inliers
Outlier
Est evitables (camas/año)
14
3
11
6
-4
11
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
767
4,1%
1.503
7,6%
1 - 2 días
6.832
36,4%
7.160
36,1%
3 - 5 días
10.278
54,8%
10.315
52,0%
6 - 8 días
627
3,3%
578
2,9%
9 - 15 días
188
1,0%
206
1,0%
> 15 días
73
0,4%
70
0,4%
Total
18.765
100,0%
19.832
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
EM PRE-Quirúrgica Programada
0,66
0,50
EM POST-Quirúrgica Programada
2,53
2,59
EM Total Qui -Programada
3,19
3,09
EM PRE-Quirúrgica Urgente
0,94
0,95
EM POST-Quirúrgica Urgente
3,08
3,00
EM Total Qui -Urgente
4,02
3,95
EM PRE-Quirúrgica
0,78
0,70
EM POST-Quirúrgica
2,77
2,77
EM Total Qui -Total
3,55
3,46
GRDs Quirúrgicos. Casos
7.305
7.624
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
380
400
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
0,01
0,26
0,01
0,11
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) #
ICC (CCS 108) (%)
IAM (CCS 100) (%) #
EPOC (CCS 127) (%)
Neumonía (CCS 122) (%) #
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Casos AH (sin éxitus)
18.763
19.830
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,61
0,62
Reingresos en =< 30 días (%)
4,46
3,94
GRDs Quirúrgicos. Casos
7.304
7.623
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,38
0,60
Reingresos en =< 30 días (%)
3,41
2,81
GRDs Médicos. Casos
11.436
12.170
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,74
0,62
Reingresos en =< 30 días (%)
5,11
4,65
.
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
3
6
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
ICC (CCS 108) (%)*
IAM (CCS 100) (%)*
EPOC (CCS 127) (%)*
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
Neumonía (CCS 122) (%)*
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
12.316
7,14
5,01
6,50
12.861
5,37
8,37
7,12
Q-Quirúrgico
8.973
18,59
1,63
7,89
8.913
14,46
4,58
8,59
X-No agrupables
46
50,00
8,70
6,52
50
26,00
36,00
6,00
Total
21.335
12,05
3,60
7,09
21.824
9,13
6,89
7,72
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
18.643
99,3%
Domicilio (seguimiento hospitalización)
2
0,0%
Traslado otro hospital
43
0,2%
Traslado residencia
1
0,0%
Ingreso propio hospital
2
0,0%
Alta forzosa
1
0,0%
Alta voluntaria
71
0,4%
Exitus
2
0,0%
Total
18.765
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
0,73
0,70
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
2,30
2,24
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) #
0,04
0,02
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) #
0,00
0,01
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
.
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Cesáreas (%) #
27,61
27,46
Partos vaginales con anestesia epidural (%)
72,32
68,55
Partos vaginales con episiotomía (%)
23,11
23,37
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
213
1,1%
79,41
78
(2) 65 - 74 a.
384
2,0%
68,87
69
(3) 45 - 64 a.
1.761
9,4%
52,17
51
(4) 15 - 44 a.
16.388
87,3%
32,13
33
(5) 1 - 14 a.
16
0,1%
12,81
13
(6) < 1 a.
3
0,0%
0,00
0
Total
18.765
100,0%
35,28
34
No se incluyen personas sin fecha de nacimiento.
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
Mujer
Hombre
Grupo Edad (6 rangos)
Casos
Casos
(1) >= 75 a.
213
(2) 65 - 74 a.
384
(3) 45 - 64 a.
1.761
(4) 15 - 44 a.
16.381
7
(5) 1 - 14 a.
16
(6) < 1 a.
3
Total general
18.758
7
No se incluyen las personas con sexo desconocido.
En la División de Ginecología y Obstetricia:
-Se incluyen personas atendidas en la Unidad de Reproducción Asistida.
-Se incluyen ingresos de menores sanos en circunstancias de enfermedad materna.
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
3.981
18,5%
4.062
18,5%
2-Cartagena
3.963
18,4%
3.971
18,0%
3-Lorca
2.712
12,6%
2.818
12,8%
4-Noroeste
908
4,2%
932
4,2%
5-Altiplano
886
4,1%
876
4,0%
6-Vega Media del Segura
3.381
15,7%
3.485
15,8%
7-Murcia Este
2.720
12,6%
2.920
13,3%
8-Mar Menor
1.806
8,4%
1.780
8,1%
9-Vega Alta del Segura
714
3,3%
700
3,2%
Desconocido
163
0,8%
232
1,1%
Foráneos
307
1,4%
233
1,1%
Total
21.541
100,0%
22.009
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
Altas brutas
18.765
19.832
Codificación (%)
99,96
99,86
Dx = 1
1.491
1.830
Dx = 2
1.305
1.445
Media Dx
4,86
4,79
Px = 0
252
250
Px = 1
3.042
3.637
Px = 2
4.849
5.584
Media Px
2,84
2,72
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
16.517
88,0%
Entidades privadas, sociedades de seguro libre, etc.
1.843
9,8%
Varios y particulares
283
1,5%
Mutualidades públicas de funcionarios
108
0,6%
Convenios internacionales
12
0,1%
Desconocido
2
0,0%
Total
18.765
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
POA Sí (diagnóstico Ppal)
16.076
16.578
Diagnósticos Secundarios
Sí
11.041
11.017
No
21
16
Exento
14.059
14.345
Indeterminado
Desconocido
834
1.398
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2023 a 12/2023
De 01/2022 a 12/2022
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
1
1,0%
3
2,7%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
29
29,9%
47
41,6%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
10
10,3%
5
4,4%
955-DIAGNÓSTICO PRINCIPAL NO VÁLIDO COMO DIAGNÓSTICO DE ALTA
